大叶性肺炎若未及时规范治疗可能留下后遗症，包括肺部结构与功能异常（如肺纤维化、支气管扩张）、呼吸功能受损相关表现（通气和换气功能障碍）及其他可能的后遗症表现（慢性咳嗽、反复呼吸道感染），不同人群受影响不同，需注意相关生活方式调整等。
肺部结构与功能异常
肺纤维化：大叶性肺炎时，肺部组织受到炎症损伤，在修复过程中可能出现异常的纤维组织增生，导致肺纤维化。从影像学上看，可能表现为肺部纹理增粗、紊乱，甚至出现网状、条索状阴影等。肺纤维化会影响肺的正常通气和换气功能，患者可能会逐渐出现活动后气促，随着病情进展，活动耐力明显下降。对于儿童患者，长期的肺纤维化可能会影响其生长发育，因为呼吸功能受限会影响氧气的摄入，进而影响身体的新陈代谢等过程；成年患者则会严重影响生活质量，降低工作效率等。在生活方式方面，肺纤维化患者需要避免接触有害气体和粉尘等，以减少对肺部的进一步刺激。
支气管扩张：大叶性肺炎导致支气管壁的结构破坏，支气管及其周围肺组织的慢性炎症，使支气管壁肌肉和弹性组织遭受破坏，引起支气管变形及持久扩张。患者可能会反复出现咳嗽、咳痰，痰量较多，有时还会伴有咯血等症状。儿童患者如果发生支气管扩张，频繁的咳嗽咳痰会影响其日常的学习和休息，长期的咯血还可能导致贫血等并发症；成年患者则会因为反复的呼吸道感染和症状发作，影响生活和工作。在病史方面，如果患者有大叶性肺炎病史，且后续出现反复呼吸道感染、咳嗽咳痰等症状，应警惕支气管扩张的可能，需要进一步进行胸部CT等检查来明确诊断。
呼吸功能受损相关表现
通气功能障碍：大叶性肺炎后遗症可能导致肺的通气功能下降，患者的肺活量减少。在肺功能检查中，可能会出现第一秒用力呼气容积（FEV）、用力肺活量（FVC）等指标异常。对于儿童来说，肺活量的减少会影响其体能发育，比如在体育活动中表现出耐力不足等；成年患者则会在从事体力劳动或剧烈运动时明显感觉气不够用。生活方式上，患者需要适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸等，以尽量维持和改善通气功能。
换气功能障碍：会影响氧气的摄取和二氧化碳的排出，导致患者动脉血氧分压降低，可能出现不同程度的低氧血症。患者可能会有口唇、甲床发绀等表现，严重时会影响心、脑等重要器官的功能。儿童患者如果出现低氧血症，可能会影响神经系统的发育，如导致智力、运动发育迟缓等；成年患者则可能出现头痛、头晕、心慌等症状，长期的低氧血症还可能对心脏产生不良影响，引发肺源性心脏病等并发症。在特殊人群方面，老年人本身呼吸功能相对较弱，若患有大叶性肺炎后遗症出现换气功能障碍，病情往往进展较快，需要更加密切地监测和护理。
其他可能的后遗症表现
慢性咳嗽：部分患者在大叶性肺炎恢复后会遗留慢性咳嗽的症状，咳嗽可能持续较长时间，呈刺激性干咳或伴有少量痰液。儿童患者长期的慢性咳嗽可能会影响睡眠和生活质量，还可能因频繁咳嗽导致腹部肌肉疼痛等；成年患者则可能因为咳嗽影响工作和社交等。在生活方式上，要避免接触烟雾、冷空气等容易诱发咳嗽的因素。
反复呼吸道感染：由于大叶性肺炎破坏了肺部的正常防御机制，患者的呼吸道抵抗力下降，容易反复发生呼吸道感染，如感冒、支气管炎等。儿童患者反复的呼吸道感染会影响其生长发育，导致身体抵抗力进一步下降，形成恶性循环；成年患者则会因为频繁的感染影响工作和生活，需要注意加强营养、适当运动来提高机体免疫力，减少感染的发生。
