怀孕初期心慌心悸可能由生理和心理因素及其他因素导致，生理因素包括激素变化使hCG升高影响心血管及血容量增加加重心脏负担；心理因素有焦虑紧张情绪致交感神经兴奋和压力过大通过神经-内分泌系统影响心血管；其他因素包含贫血致血液携氧能力下降使心脏加快跳动及低血糖致能量供应不足刺激交感神经兴奋。孕妇需注意休息、家人给予关心陪伴、合理饮食预防相关情况，严重或持续不缓解需及时就医检查。
一、生理因素导致的心慌心悸
（一）激素变化
怀孕初期，女性体内的激素水平会发生显著变化，人绒毛膜促性腺激素（hCG）迅速升高。hCG水平的改变会对心血管系统产生影响，例如可能导致心率加快，从而引起心慌心悸的感觉。研究表明，怀孕早期hCG的上升幅度与部分孕妇出现心慌心悸症状的程度存在一定关联，一般在怀孕8-10周时hCG达到高峰，此时心慌心悸的症状可能相对较为明显。
（二）血容量增加
怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，到怀孕32-34周时达到高峰，较非孕期可增加30%-50%。血容量的增加会使心脏的负担加重，心脏需要更努力地工作来泵血，这可能导致心慌心悸。对于年龄较轻、身体基础较好的孕妇，血容量增加引起的心脏负担加重可能相对容易适应，但对于本身心脏储备功能较差的孕妇，这种影响会更为显著。
二、心理因素导致的心慌心悸
（一）焦虑紧张情绪
怀孕初期，很多孕妇会因为对胎儿健康的担忧、对自身身体变化的不适应以及对未来生活的不确定等因素而产生焦虑、紧张的情绪。长期的焦虑紧张情绪会影响神经系统的调节功能，导致交感神经兴奋，进而引起心率加快，出现心慌心悸的症状。例如，一些初次怀孕的孕妇，由于缺乏经验，对怀孕过程中的各种变化过度担心，更容易出现明显的心慌心悸表现。
（二）压力过大
孕妇在怀孕初期可能面临来自工作、家庭等多方面的压力。工作上可能需要适应身体变化带来的工作效率下降等问题，家庭中可能需要协调与家人的关系等。过大的压力会通过神经-内分泌系统影响心血管功能，导致心慌心悸。比如，有些孕妇在怀孕前工作繁忙，怀孕后仍难以完全放下工作负担，持续的压力状态会加重心慌心悸的症状。
三、其他可能因素
（一）贫血
怀孕初期，孕妇对铁的需求量增加，如果日常饮食中铁的摄入不足或身体对铁的吸收利用出现问题，容易发生贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，为了满足身体各器官的氧需求，心脏会加快跳动，从而引起心慌心悸。一般通过血常规检查可以发现血红蛋白等指标降低，对于血红蛋白低于正常范围的孕妇，心慌心悸症状可能较为明显，尤其是本身体质较弱、孕期营养补充不充分的孕妇更易发生贫血相关的心慌心悸。
（二）低血糖
怀孕初期，由于妊娠反应等原因，部分孕妇可能会出现食欲不佳的情况，导致摄入的能量不足。如果长时间没有进食，或者空腹时间过长，容易发生低血糖。低血糖时，身体能量供应不足，会刺激交感神经兴奋，引起心率加快，出现心慌心悸，同时还可能伴有头晕、出汗等症状。对于生活不规律、饮食无定时的孕妇，低血糖相关的心慌心悸发生的风险相对较高。
对于怀孕初期出现心慌心悸的孕妇，首先要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。在心理方面，家人要给予更多的关心和陪伴，帮助孕妇缓解焦虑紧张情绪。同时，要注意合理饮食，保证营养均衡，预防贫血和低血糖等情况的发生。如果心慌心悸症状较为严重或持续不缓解，应及时就医进行相关检查，如心电图、血常规等，以明确原因并采取相应的措施。
