眼疲劳有眼部不适、视力相关、全身相关等症状。眼部不适包括干涩感（泪膜或分泌问题致）、异物感（眼表受刺激）、酸胀感（眼肌紧张）；视力相关有视物模糊（短期可缓长期加重）、视力波动（时好时坏）；全身相关有头痛（眼部紧张致额部痛）、恶心呕吐（较少见，神经反射引）。
干涩感：眼睛表面的泪膜不稳定或泪液分泌不足时，会出现明显的干涩症状，这是眼疲劳较为常见的表现之一。长时间使用电子设备、处于空调房间等环境都可能导致泪液蒸发过快，引发干涩。对于儿童来说，长时间近距离看书、画画等也可能引起眼干涩，因为儿童的眼睛调节功能还在发育中，过度用眼更容易出现泪液分泌相关问题；女性在生理期或更年期，体内激素变化可能影响泪液分泌，也易出现眼干涩情况。
异物感：患者会感觉眼睛里好像有沙子、灰尘等异物存在，这是由于眼疲劳时眼表的感觉神经受到刺激所致。当眼肌处于紧张状态，眼球表面的结膜、角膜等组织受到影响，就会产生异物感。长期佩戴隐形眼镜的人群，眼疲劳时更易出现异物感，因为隐形眼镜会影响泪液的正常分布和眼表的代谢；有眼部炎症的患者，本身眼表就处于敏感状态，眼疲劳时异物感会加重。
酸胀感：眼内肌肉持续紧张收缩，会导致眼部酸胀。比如长时间进行精细用眼活动，像长时间雕刻、刺绣等，眼内肌肉过度工作，就会引发酸胀。老年人随着年龄增长，眼部调节能力下降，更容易出现眼酸胀，因为其眼睛的睫状肌等调节结构功能衰退，过度用眼后难以缓解肌肉紧张；有近视、远视、散光等屈光不正问题的人群，如果没有及时矫正视力，用眼时眼睛需要更努力地调节，也容易出现眼酸胀。
视力相关症状
视物模糊：眼疲劳会影响眼睛的屈光状态和视觉功能，导致视物模糊。短期的眼疲劳可能引起暂时性的视物模糊，经过休息可缓解；但长期慢性眼疲劳可能导致视物模糊加重，甚至影响日常的工作和生活。青少年学生如果长期课业负担重、用眼过度，容易出现视物模糊，因为他们的眼睛还在生长发育，过度用眼会影响眼球的正常发育和屈光状态；患有糖尿病等全身性疾病的患者，血糖控制不佳时也可能出现眼疲劳相关的视物模糊，这是因为高血糖会影响眼部的神经和血管功能。
视力波动：视力会出现不稳定的情况，时好时坏。比如在长时间用眼过程中，视力会逐渐下降，而休息一段时间后又有所恢复，但不能完全恢复到正常状态。从事驾驶工作的人群，眼疲劳导致的视力波动可能会影响安全驾驶，因为驾驶过程中需要稳定清晰的视力；长期在强光或弱光环境下工作的人，眼疲劳时视力波动更明显，强光或弱光都会对眼睛的调节和成像产生影响，加重眼疲劳并导致视力波动。
全身相关症状
头痛：眼疲劳引起的头痛多位于额部，这是因为眼部肌肉紧张会通过神经传导引起头部相应部位的疼痛。长期眼疲劳的人，头痛可能会反复出现，影响生活质量。儿童如果眼疲劳出现头痛，可能会表现出烦躁、注意力不集中等情况，因为儿童无法准确表达眼部不适，而头痛可能会影响他们的情绪和学习状态；老年人眼疲劳引发头痛时，需要考虑是否有其他眼部或头部疾病的可能，因为老年人的身体机能下降，多种疾病可能相互影响。
恶心呕吐：较少见但也可能出现，这是由于眼疲劳导致的神经反射引起的。当眼疲劳程度较严重时，可能会通过神经传导影响到消化系统相关的神经，从而引起恶心呕吐。对于本身有胃肠道敏感问题的人群，眼疲劳时更容易出现这种伴随症状；儿童出现眼疲劳相关的恶心呕吐时，需要警惕是否是用眼过度引起的全身反应，要注意与胃肠道疾病相鉴别。
