预防急性肺水肿需从多方面着手，控制基础疾病方面，高血压患者要规律服降压药控血压，心脏病患者要积极治原发疾病；合理液体管理上，输液者严控速度和量，心功能不全者少量多次饮水；避免诱发因素要避免过度劳累、控制情绪波动、预防感染；特殊人群中，老年人要注重各项措施、定期检查且行动缓慢，儿童有基础病要加强护理，孕妇要控体重、定期产检且配合分娩。
一、控制基础疾病
高血压患者：需严格遵循医嘱规律服用降压药物，将血压控制在目标范围内，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，若合并糖尿病或肾病等，应控制在130/80mmHg以下。定期监测血压，根据血压情况及时调整治疗方案，避免血压剧烈波动引发急性肺水肿。例如，长期高血压未得到有效控制，会增加心脏负担，易导致心脏功能受损，进而引发急性肺水肿。
心脏病患者：如冠心病、心肌病等患者，要积极治疗原发疾病。冠心病患者需避免诱发心肌缺血发作的因素，如过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等，按医嘱规范用药，包括抗血小板聚集、稳定斑块等药物。心肌病患者要注意休息，限制体力活动，根据病情调整药物治疗，定期复查心脏超声等检查，评估心脏结构和功能变化，防止病情进展导致急性肺水肿。
二、合理液体管理
输液患者：对于需要输液的患者，尤其是老年、儿童、心功能不全等高危人群，要严格控制输液速度和输液量。一般来说，老年人和心功能不全患者输液速度不宜超过40-60滴/分钟，输液量要根据患者的体重、心功能、肾功能等情况进行调整。例如，快速大量输液会使循环血容量急剧增加，加重心脏负担，可能诱发急性肺水肿。
注意饮水：日常生活中要注意合理饮水，避免短时间内大量饮水。对于心功能不全患者，建议少量多次饮水，每天饮水量可控制在1500ml左右，分多次饮用，避免夜间大量饮水导致肺水肿发作。
三、避免诱发因素
避免过度劳累：无论是体力劳动还是脑力劳动都要适度，避免长时间过度劳累。过度劳累会使身体处于应激状态，交感神经兴奋，心率加快，血压升高，增加心脏负担，容易诱发急性肺水肿。例如，长时间加班、剧烈运动后都可能增加急性肺水肿的发生风险。
控制情绪波动：保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。情绪剧烈波动时，体内会分泌大量儿茶酚胺等激素，导致血管收缩，血压升高，心率加快，加重心脏负荷，增加急性肺水肿的发生几率。比如，突发的重大情绪刺激可能会诱发急性肺水肿发作。
预防感染：注意保暖，根据季节变化及时增减衣物，预防呼吸道感染。呼吸道感染时，病原体可累及心脏，引发心肌炎等，导致心脏功能受损，容易诱发急性肺水肿。例如，冬季是呼吸道感染的高发季节，老年人和儿童要特别注意防护。
四、特殊人群注意事项
老年人：老年人各器官功能衰退，心功能和肺功能相对较弱，要更加注重上述各项措施。定期进行身体检查，包括心脏功能、肺部功能等检查，及时发现潜在问题并处理。日常生活中行动要缓慢，避免突然用力，如突然弯腰、用力排便等，这些都可能增加腹压，影响回心血量，诱发急性肺水肿。
儿童：儿童急性肺水肿相对较少见，但如有先天性心脏病等基础疾病的儿童，要加强护理。避免儿童剧烈哭闹，减少心脏负担，积极治疗先天性心脏病等原发疾病。在呼吸道感染高发季节，尽量避免带儿童去人员密集场所，预防呼吸道感染。
孕妇：孕妇随着孕周增加，心脏负担逐渐加重，要注意合理饮食，控制体重增长速度，避免体重过度增加加重心脏负担。定期进行产检，监测心功能等情况。分娩过程中要密切配合医生，避免产程过长、用力过度等情况，减少急性肺水肿的发生风险。
