卵巢癌会有多种表现,腹部症状方面有不明原因且持续存在、经一般消化科治疗难缓解的腹胀,以及可通过特定方式摸到的质地硬、表面不光滑、活动度差的腹部肿块;消化道症状有易被误认成胃肠道疾病的消化不良;月经相关表现为月经紊乱,包括周期、经量改变及绝经后阴道出血等;其他全身表现有因肿瘤消耗等导致的消瘦和不明原因长期乏力。不同年龄、生活方式的女性在各表现上有不同特点及需注意的情况,如中老年女性、有家族史女性等更应警惕。
一、腹部症状相关表现
(一)腹胀
卵巢癌患者可能会出现不明原因的腹胀,这是较为常见的症状之一。随着肿瘤的生长,盆腔内空间被占据,同时肿瘤可能会产生腹水等情况,导致腹部膨隆、腹胀感明显。例如,有研究表明,约75%的卵巢癌患者在病程中会出现不同程度的腹胀症状,且这种腹胀往往持续存在,经一般的消化科治疗难以缓解。
从年龄角度看,各个年龄段女性都可能出现,但对于中老年女性来说,更应警惕。生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的女性相对更容易出现腹胀与卵巢癌相关的情况,因为运动减少可能影响身体代谢和盆腔血液循环,增加肿瘤发生风险。
(二)腹部肿块
自己可尝试在清晨空腹、排便后平卧时,将双膝屈曲,放松腹部,用双手从轻到重按摸下腹部,若能摸到质地较硬、表面不光滑、活动度差的肿块,需高度警惕卵巢癌。早期肿块可能较小,不易察觉,随着病情进展肿块会逐渐增大。不同年龄女性摸到肿块的概率不同,一般中老年女性发现腹部肿块与卵巢癌相关的可能性相对更高。有家族卵巢癌病史的女性,摸到肿块后更应及时就医排查。
二、消化道症状相关表现
(一)消化不良
卵巢癌患者可能出现消化不良症状,如食欲减退、恶心、呕吐等。肿瘤的存在可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃肠道内停留时间延长,引起消化不良表现。研究发现,约50%的卵巢癌患者在确诊前会有较长时间的消化不良症状,容易被误认为是胃肠道疾病而被忽视。
对于年轻女性来说,若出现长期消化不良且常规胃肠道检查无明显异常时,也不能掉以轻心。生活方式上,经常暴饮暴食、饮食不规律的女性,出现消化不良合并卵巢癌的风险可能增加。
三、月经相关表现
(一)月经紊乱
卵巢癌可能会影响卵巢的正常功能,导致月经紊乱。表现为月经周期改变,如原本规律的月经变得周期延长或缩短;月经量异常,可能出现经量增多或减少;还有可能出现闭经后又阴道不规则出血等情况。例如,部分卵巢癌患者会出现绝经后阴道出血的症状,这是需要重点关注的异常表现。
不同年龄段女性月经紊乱的意义不同,对于育龄期女性,月经紊乱可能首先考虑妇科内分泌疾病,但也不能排除卵巢癌的可能;对于围绝经期女性,本身月经就处于紊乱阶段,出现月经紊乱更要结合其他症状综合判断。有卵巢癌家族史的女性,出现月经紊乱时更应及时检查。
四、其他全身表现
(一)消瘦
卵巢癌患者由于肿瘤消耗身体能量,加上食欲减退等因素,可能会出现消瘦情况。短期内体重明显下降,如在1-2个月内体重下降5%以上,应引起重视。不同年龄女性消瘦表现可能不同,年轻女性消瘦可能更易被忽视,因为年轻人体重基数相对稳定,体重下降较易察觉;中老年女性本身可能有体重波动,消瘦需结合其他症状分析。生活方式不健康、长期营养摄入不足的女性,在出现消瘦时更要排查卵巢癌等疾病。
(二)乏力
患者常感觉全身乏力,没有精神。这是因为肿瘤生长过程中消耗大量营养物质,身体处于消耗状态,同时肿瘤代谢产物可能会影响机体的正常代谢和功能,导致患者出现乏力症状。无论是哪个年龄段的女性,若出现不明原因的长期乏力,都需要进一步检查排除卵巢癌等疾病。



