支气管肺炎的治疗包括一般治疗（保证休息护理、营养支持）、抗感染治疗（细菌性肺炎选敏感抗生素并注意疗程，病毒性肺炎对症及选抗病毒药）、对症治疗（发热物理降温或用合适退热药物、咳嗽咳痰用祛痰或谨慎用止咳药、呼吸困难吸氧或用呼吸机）及其他治疗（重症肺炎综合治疗、并发症处理），各方面需根据患儿年龄等情况合理实施以促进康复。
一、一般治疗
（一）休息与护理
保证患儿充足的休息，室内要保持适宜的温度（约20-22℃）和湿度（60%左右），经常通风换气，让患儿处于一个舒适的环境中，有利于身体恢复，对于年龄较小的患儿要加强护理，防止发生呛咳等情况。
（二）营养支持
给予患儿富有营养且易于消化的食物，保证足够的水分摄入，对于不能正常进食的患儿可适当通过静脉补充营养和水分，以维持机体正常的生理需求，这对于各个年龄段的患儿都很重要，尤其是婴幼儿，充足的营养有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
二、抗感染治疗
（一）细菌性肺炎
1.抗生素选择：根据病原菌选用敏感的抗生素。如肺炎链球菌肺炎，可选用青霉素类等抗生素；若为金黄色葡萄球菌肺炎，可选用耐酶青霉素类等。不同年龄段患儿可能有不同常见病原菌，婴幼儿常见肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，年长儿可能有肺炎支原体等感染。例如肺炎支原体肺炎，可选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，但要注意药物的适应证和可能的不良反应，尤其要关注低龄儿童使用的安全性。
2.用药疗程：一般抗生素使用要持续至体温正常后5-7天，临床症状基本消失后3天。对于一些特殊病原菌感染，疗程可能会更长，要遵循循证医学的要求规范用药。
（二）病毒性肺炎
目前对于病毒性肺炎主要是对症治疗，部分病毒感染有相应的抗病毒药物，如流感病毒可选用奥司他韦等，但使用抗病毒药物要严格掌握适应证，根据病毒类型合理选用，同时要注意药物可能对不同年龄段患儿的影响，如对低龄儿童的肝肾功能等的影响需密切监测。
三、对症治疗
（一）发热
对于发热患儿，首先采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。当体温超过38.5℃且患儿有不适症状时，可根据年龄选择合适的退热药物，但要避免不恰当使用药物对低龄儿童造成不良影响。不同年龄段退热药物选择有差异，如对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿，布洛芬适用于6个月以上患儿等。
（二）咳嗽、咳痰
可使用祛痰药物，如氨溴索等，帮助患儿排出痰液。对于咳嗽剧烈影响休息和睡眠的患儿，可适当使用止咳药物，但要注意药物的适用年龄和不良反应。如婴幼儿咳嗽反射较弱，使用止咳药物要谨慎，避免痰液阻塞气道。
（三）呼吸困难
若患儿出现呼吸困难，要给予吸氧，根据缺氧程度调整氧流量和吸氧方式。对于病情较重的患儿可能需要使用无创呼吸机甚至有创呼吸机辅助呼吸，要密切监测患儿的呼吸、血氧饱和度等指标，不同年龄段患儿在呼吸支持方面要根据其生理特点进行调整，确保呼吸支持的有效性和安全性。
四、其他治疗
（一）重症肺炎的综合治疗
对于重症支气管肺炎患儿，可能存在多器官功能损害等情况，需要进行综合治疗。如存在心力衰竭时，要给予强心、利尿等治疗；合并呼吸衰竭时要积极改善呼吸功能；对于有严重感染中毒症状的患儿，在使用有效抗感染药物的同时，可短期使用糖皮质激素辅助治疗，但要严格掌握适应证和剂量，考虑不同年龄段患儿使用激素的风险和收益比。
（二）并发症的处理
如果出现脓胸、脓气胸等并发症，要及时进行胸腔穿刺引流等处理。对于不同并发症要根据其具体情况采取相应的治疗措施，同时要关注患儿在并发症发生后的身体状况变化，尤其是年龄较小的患儿，其机体代偿能力较差，并发症的处理要更加谨慎和及时。
