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做过鼻窦炎开放手术,是得了空鼻症吗

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做过鼻窦炎开放手术有可能得空鼻症,空鼻症是鼻腔组织过度切除致的医源性并发症,该手术致空鼻症概率低但有发生可能,其发生与手术方式、医生操作等有关,儿童、有基础病等患者更需注意,出现空鼻症会有鼻塞、干燥烧灼感等症状,可通过医生精准手术、患者术后观察及特殊人群针对性护理等预防及应对。

一、空鼻症的定义及发病机制

空鼻症是由于各种原因导致鼻腔黏膜、鼻甲组织被过度切除后,出现鼻腔宽敞、鼻腔黏膜干燥、鼻塞、鼻腔及鼻咽部有烧灼感、反复鼻腔感染等一系列症状的综合征。在鼻窦炎开放手术中,如果手术中鼻甲切除过多等操作不当,就可能破坏了鼻腔正常的解剖结构和生理功能,从而引发空鼻症。

二、做过鼻窦炎开放手术后出现空鼻症的相关情况

1.发生概率:鼻窦炎开放手术导致空鼻症的发生概率相对较低,但具体发生率会因手术方式、医生操作等因素有所不同。一般来说,规范合理的手术操作会降低空鼻症的发生风险。

对于儿童患者,由于其鼻腔解剖结构尚未完全发育成熟,在进行鼻窦炎开放手术时更要谨慎操作,因为儿童鼻腔组织对手术切除的耐受程度与成人不同,相对更易因手术导致鼻腔组织过度损伤而引发空鼻症等并发症。

女性患者在术后可能因自身激素水平等因素影响,在出现空鼻症相关症状时可能表现与男性有所不同,但这不是绝对的,主要还是取决于手术操作等因素。

有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,术后恢复相对较慢,且不良生活方式可能影响鼻腔黏膜的修复,增加空鼻症的发生风险或加重空鼻症相关症状。

本身有基础疾病如糖尿病等的患者,其身体的修复能力较差,在鼻窦炎开放手术后发生空鼻症的可能性相对更高,且术后恢复过程中更容易出现感染等情况,进而影响鼻腔组织的状态。

2.症状表现:如果做过鼻窦炎开放手术后出现空鼻症,患者主要表现为鼻塞,这种鼻塞是一种主观性鼻塞,即患者感觉鼻腔通气不畅,但实际上鼻腔很宽敞;还会有鼻腔及鼻咽部干燥、烧灼感,患者常自觉鼻腔内干燥不适,像有异物刺激般伴有烧灼感;部分患者还会出现反复鼻腔感染,如鼻腔流脓涕、鼻塞加重等情况;严重者可能出现焦虑、抑郁等精神心理症状,因为长期的不适症状会影响患者的生活质量和心理状态。

3.诊断方法:医生会通过详细询问病史,了解手术情况,然后进行鼻腔检查,可见鼻腔黏膜干燥、鼻甲萎缩等表现,同时结合患者的症状来综合诊断是否为空鼻症。例如,鼻腔内镜检查可以直观看到鼻腔内部结构情况,判断鼻甲是否有过度切除等异常。

三、预防及应对措施

手术方面:医生在进行鼻窦炎开放手术时,要严格掌握手术适应证和手术范围,精准操作,避免过度切除鼻甲组织等可能导致空鼻症的操作。对于儿童患者,更要精细操作,充分考虑儿童鼻腔的生理特点。

术后观察:患者在鼻窦炎开放手术后要密切观察自身症状,若出现鼻塞、鼻腔干燥等异常情况,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行相应处理,如对于鼻腔干燥的患者,可以使用生理盐水冲洗鼻腔等非药物方式来缓解症状;对于有感染迹象的患者,可能会根据情况使用抗生素等,但会谨慎选择药物以避免对鼻腔黏膜修复产生不良影响。

特殊人群注意事项

儿童患者术后要加强鼻腔护理,家长要协助孩子保持鼻腔清洁,按照医生要求定期复诊,密切关注孩子鼻腔恢复情况,因为儿童恢复能力和耐受力相对较弱,需要更精心的观察和护理。

女性患者术后除了关注身体症状外,还要注意调节自身心理状态,因为空鼻症可能带来的不适症状容易影响心理情绪,必要时可寻求心理医生帮助。

有不良生活方式的患者,术后要严格戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,以利于鼻腔黏膜的修复。

有基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,以促进术后鼻腔组织的良好修复,降低空鼻症的发生风险。

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空鼻症一般是指患者的鼻腔宽大通畅,但是却存在鼻塞、呼吸困难等反常性组织。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
单侧鼻窦炎怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况,防止鼻炎发作严重,要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重,并且鼻塞的症状重的情况下,也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。
慢性鼻窦炎可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻窦炎是否能根治,也要看一看鼻窦炎严重的程度,有一些比较轻的,可以经过保守治疗,比如说,鼻腔使用一些血管收缩的药物,然后口服切诺胶囊,能够促进,鼻窦脓性分泌物的排出,再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗,但有一些炎症比较严重的,鼻窦窦口堵塞比较严重,黏膜水肿比较严重。
鼻窦炎会经常流鼻血吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛,严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血,这种情况有可能是饮食习惯不好,造成了上火,鼻粘膜干燥,凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血,要及时去医院查个血常规,排除一下血液疾病。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果。
鼻窦炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度,对于轻度鼻窦炎病人,一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗,可以很好的改善鼻窦窦口的引流,使分泌物尽快排出,改善鼻窦的通气情况;对于中度鼻窦炎病人,可使用抗生素治疗,一般建议口服大环内酯类的抗生素,如罗红霉素等,如治疗效果不佳,建议手术治疗。要注意休息,防止劳
慢性鼻窦炎会引起头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有慢性鼻窦炎的病人,会表现出头晕的症状,同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗,随着病情的发展,可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有慢性鼻窦炎的病人,需要在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物进行治疗,同时也需要使用生理盐水冲洗
鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主,此时可以遵医嘱服用抗生素类药物,并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗,此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁,如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗,在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项:患病期间要保持呼吸道通畅,防止去灰尘多的地
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
鼻窦炎鼻涕倒流怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉鼻塞3-4周,可采用以下方法治疗:1全身性用药,应用抗生素,如头孢菌素类,用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物,如标准桃金娘油胶囊,以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药,应用减充血剂,如1%呋麻滴鼻液,疗程不得超过1周;局部应用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;用生理盐水
鼻窦炎手术痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
是鼻窦炎术后,由于鼻腔填塞,可以表现出鼻面部的胀痛感,头痛甚至少量的鼻出血的,此外,做完鼻窦的手术,还要定期术后复诊,一般在内窥镜下要检查,在检查之前也要局部上点麻药,会有轻度的不适。局麻手术在上麻药的过程中会有些轻微的疼痛和不适,如果麻药使用比较充分,手术过程中是不痛的。全麻手术在麻醉插管和麻醉苏
手术治疗鼻炎会导致空鼻症
文忠 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
手术治疗鼻炎一般不会造成空鼻症,因为空鼻症是指鼻腔的结构全部切除掉,而鼻炎手术一般不会到鼻腔结构,只是将鼻腔发病介质的神经切断,所以不会导致空鼻症,患者不用过于担心。一般情况下鼻炎首选药物治疗,如果经药物治疗效果,再选择手术治疗。
做鼻子手术容易引起空鼻症
李永贺 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
一般而言,做鼻子手术不容易引起空鼻症。因为现在临床上采取的都是微创手术,对整个鼻腔形态影响很小,而且术后恢复较快。所谓空鼻症就是鼻腔里面没有鼻甲结构,患者呼吸很通畅,但是没有阻力,无法建立鼻肺反射,长此以往,会引起胸闷、气促等不适症状。
鼻窦炎的危害有哪些
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
一般而言,鼻窦炎会引起头痛、鼻塞。如果夜间流脓鼻涕、咳嗽,就可能会影响睡眠和发育。严重的咳嗽甚至会导致呼吸不畅,危及生命,所以需要及时就医。鼻窦炎患者平时应多注意保暖,防止受凉感冒导致疾病加重。患者还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
鼻窦炎需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎,是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症,出现急性的脑膜炎,甚至会有脑脓肿的情况,需要及时手术。对于慢性鼻窦炎,主要是以药物治疗为主,如果是药物治疗之后,效果不是很好,可以进行手术治疗。
鼻窦炎吃什么消炎药好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般建议在医生指导下口服头孢或者是红霉素类消炎药进行治疗,当患有鼻窦炎时候会出现精神不振或者是长时间鼻塞症状,大部分是由于呼吸道感染或者是鼻炎引起,在治疗期间建议要大量饮用水,而且多吃富含维生素高水果和蔬菜,尽量避免辛辣刺激性食物,还要注意增加体育锻炼,提高自身免疫力。
鼻窦炎吃什么药能根除
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,通过合理治疗可以达到有效的控制或者根治。急性鼻窦炎主要是免疫力下降,比如感冒引起细菌感染,治疗首选抗生素达到鼻窦炎控制的目的。慢性鼻窦炎是指病程迁延不愈超过三个月,首选抗生素进行治疗,还可以局部使用激素进行治疗,也可以口服稀化粘液药物和鼻腔冲洗结合进行治疗效果也很好。
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