做过鼻窦炎开放手术,是得了空鼻症吗

来源:民福康

做过鼻窦炎开放手术有可能得空鼻症,空鼻症是鼻腔组织过度切除致的医源性并发症,该手术致空鼻症概率低但有发生可能,其发生与手术方式、医生操作等有关,儿童、有基础病等患者更需注意,出现空鼻症会有鼻塞、干燥烧灼感等症状,可通过医生精准手术、患者术后观察及特殊人群针对性护理等预防及应对。

一、空鼻症的定义及发病机制

空鼻症是由于各种原因导致鼻腔黏膜、鼻甲组织被过度切除后,出现鼻腔宽敞、鼻腔黏膜干燥、鼻塞、鼻腔及鼻咽部有烧灼感、反复鼻腔感染等一系列症状的综合征。在鼻窦炎开放手术中,如果手术中鼻甲切除过多等操作不当,就可能破坏了鼻腔正常的解剖结构和生理功能,从而引发空鼻症。

二、做过鼻窦炎开放手术后出现空鼻症的相关情况

1.发生概率:鼻窦炎开放手术导致空鼻症的发生概率相对较低,但具体发生率会因手术方式、医生操作等因素有所不同。一般来说,规范合理的手术操作会降低空鼻症的发生风险。

对于儿童患者,由于其鼻腔解剖结构尚未完全发育成熟,在进行鼻窦炎开放手术时更要谨慎操作,因为儿童鼻腔组织对手术切除的耐受程度与成人不同,相对更易因手术导致鼻腔组织过度损伤而引发空鼻症等并发症。

女性患者在术后可能因自身激素水平等因素影响,在出现空鼻症相关症状时可能表现与男性有所不同,但这不是绝对的,主要还是取决于手术操作等因素。

有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,术后恢复相对较慢,且不良生活方式可能影响鼻腔黏膜的修复,增加空鼻症的发生风险或加重空鼻症相关症状。

本身有基础疾病如糖尿病等的患者,其身体的修复能力较差,在鼻窦炎开放手术后发生空鼻症的可能性相对更高,且术后恢复过程中更容易出现感染等情况,进而影响鼻腔组织的状态。

2.症状表现:如果做过鼻窦炎开放手术后出现空鼻症,患者主要表现为鼻塞,这种鼻塞是一种主观性鼻塞,即患者感觉鼻腔通气不畅,但实际上鼻腔很宽敞;还会有鼻腔及鼻咽部干燥、烧灼感,患者常自觉鼻腔内干燥不适,像有异物刺激般伴有烧灼感;部分患者还会出现反复鼻腔感染,如鼻腔流脓涕、鼻塞加重等情况;严重者可能出现焦虑、抑郁等精神心理症状,因为长期的不适症状会影响患者的生活质量和心理状态。

3.诊断方法:医生会通过详细询问病史,了解手术情况,然后进行鼻腔检查,可见鼻腔黏膜干燥、鼻甲萎缩等表现,同时结合患者的症状来综合诊断是否为空鼻症。例如,鼻腔内镜检查可以直观看到鼻腔内部结构情况,判断鼻甲是否有过度切除等异常。

三、预防及应对措施

手术方面:医生在进行鼻窦炎开放手术时,要严格掌握手术适应证和手术范围,精准操作,避免过度切除鼻甲组织等可能导致空鼻症的操作。对于儿童患者,更要精细操作,充分考虑儿童鼻腔的生理特点。

术后观察:患者在鼻窦炎开放手术后要密切观察自身症状,若出现鼻塞、鼻腔干燥等异常情况,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行相应处理,如对于鼻腔干燥的患者,可以使用生理盐水冲洗鼻腔等非药物方式来缓解症状;对于有感染迹象的患者,可能会根据情况使用抗生素等,但会谨慎选择药物以避免对鼻腔黏膜修复产生不良影响。

特殊人群注意事项

儿童患者术后要加强鼻腔护理,家长要协助孩子保持鼻腔清洁,按照医生要求定期复诊,密切关注孩子鼻腔恢复情况,因为儿童恢复能力和耐受力相对较弱,需要更精心的观察和护理。

女性患者术后除了关注身体症状外,还要注意调节自身心理状态,因为空鼻症可能带来的不适症状容易影响心理情绪,必要时可寻求心理医生帮助。

有不良生活方式的患者,术后要严格戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,以利于鼻腔黏膜的修复。

有基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,以促进术后鼻腔组织的良好修复,降低空鼻症的发生风险。

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空鼻症
空鼻症一般是指患者的鼻腔宽大通畅,但是却存在鼻塞、呼吸困难等反常性组织。
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化脓性鼻窦炎能自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
化脓性鼻窦炎很难治愈,因为它主要是由于肺炎链球菌或者是细菌感染所造成的疾病,和自身的免疫系统弱也是有关,自愈的可能性比较小,只能经过药物的长时间性控制,严重的需要进行手术治疗,但容易反复发作。鼻窦炎和上火或者是感冒有一定关系,也有可能是平时不注意鼻部的卫生造成细菌侵入造成。
双辛鼻窦炎颗粒副作用?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
双辛鼻窦炎口服液的副作用是产生肝肾功能的损害,而且容易导致患者出现恶心及呕吐。这个药物主要是治疗鼻窦炎的。鼻窦炎主要是由于急性炎症刺激而导致的鼻窦粘膜损伤,患者会出现鼻腔干燥疼痛,同时出现双侧鼻塞,鼻腔还会出现黄色分泌物,并伴随着臭味。在治疗上,患者首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟、阿
鼻窦炎发低烧怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的低烧,首先需要控制炎症,建议使用抗生素进行治疗,对于发烧,温度不高,建议使用物理降温的方法进行治疗,如温水擦浴、使用退热贴等方法,如果发烧的王富哦过高,需要考虑服用退烧药进行治疗。如果长期的低烧,需要去医院检查,排除其他疾病的可能性。在治疗期间,注意饮食清淡,防止进食辛辣、刺激性的食物。
鼻窦炎臭味怎么去掉?
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淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎呼吸出来的空气如果有异味,应当是因为鼻窦炎里面有腐烂的东西,比如说分泌物比较旺盛。 鼻窦炎可分为西医和中医的治疗,西医经过抗炎、抗水肿、通鼻窍促进分泌物的排泄,缓解症状,难治性鼻窦炎需经过手术的方式治疗。中医治疗具有确切的优势,表目前:1、经过整体观全身调理;2、个性化治疗,分型辨证后给予不同
鼻窦炎艾灸哪些部位?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼻炎可以进行艾灸治疗,艾灸治疗鼻炎时可以选择下列位置:1.肚脐、足三里。艾灸这两个位置,可以有效的起到恢复身体阳气、祛除体内寒湿的功效。2.迎香穴。迎香穴位于鼻翼的两侧,艾灸这个穴位可以起到缓解鼻塞、恢复鼻腔通气的功效。3.印堂穴。艾灸印堂穴,可以起到疏通鼻腔部位的气血、改善经络运行不畅的功效。4风
为什么鼻窦炎患者不头疼?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
不是所有的鼻窦炎都会表现为头疼,只有患者窦腔内的分泌物到达一定的程度,患者窦腔里面的压力才会发生改变,才会出现头疼的情况。大多数鼻窦炎患者表现为鼻塞、流黄脓鼻涕,影响患者正常的通气。建议得了鼻窦炎之后积极治疗,避免导致头疼,常用的药物是桉柠蒎肠溶软胶囊,应该配合抗生素消炎,常用的是头孢克肟片。尤其是
鼻窦炎微创手术痛苦吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎是需要做鼻内镜下鼻窦开放术,这是属于微创手术,痛苦是比较小的。这个手术可以在局部麻醉下进行,对疼痛比较敏感的人,还可以选择全身麻醉。主要是手术后病人的鼻腔里面需要填塞纱布棉球压迫止血,会表现出鼻腔不通气、口腔呼吸造成口干舌燥的表现、头痛等情况,这时口服止疼药缓解,大量饮水。等鼻腔填塞物去除后,
鼻窦炎是怎样的?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一个是因为上呼吸道感染的时候,造成鼻窦黏膜有急性炎症,表现出的,这种情况再有就是鼻腔的某些疾病,比如说比较严重的慢性鼻炎或者鼻息肉,因为堵塞鼻窦窦口,造成鼻窦引流不通畅,造成的粘膜发炎,病人一般都是有不同程度的,头晕或者头痛,严重的还会有记忆力减退。伴有有鼻塞和流黄鼻涕等表现,一般急性期的时候
后组鼻窦炎怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
后组鼻窦炎的主要症状是鼻塞,也就是鼻子不通气。另外,有的人可能会出现流脓鼻涕,脓鼻涕经常是流向咽部,出现咽部痰增多,一部分患者可能会出现嗅觉下降,也就是闻不到东西。原因主要还是后组鼻窦,包括后组的筛窦以及蝶窦的堵塞,这两个部位的堵塞,可以通过鼻窦CT检查以及内窥镜检查来进一步明确。明确病因之后,如果
真菌性鼻窦炎治疗方法?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
真菌性鼻窦炎在进行治疗的时候,首选手术治疗方案,在治疗后需要定期复查。手术是在鼻内镜下对鼻窦部位的真菌去进行清除,之后再经过开放鼻腔鼻窦引流的方式,去进行术后的换药和冲洗。在使用药物治疗时,多会选择伊曲康唑和两性霉素B去控制局部的感染,在治疗期间要注意保证营养的充分摄入,使病人的抵抗力以及免疫功能更
做鼻子手术容易引起空鼻症
李永贺 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
一般而言,做鼻子手术不容易引起空鼻症。因为现在临床上采取的都是微创手术,对整个鼻腔形态影响很小,而且术后恢复较快。所谓空鼻症就是鼻腔里面没有鼻甲结构,患者呼吸很通畅,但是没有阻力,无法建立鼻肺反射,长此以往,会引起胸闷、气促等不适症状。
治疗慢性鼻窦炎应该注意什么
陈合新 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性鼻窦炎是常见的疾病,治疗起来相对比较复杂一点,但是社会上有往往有些低层次的医务人员,给病人长期使用血管收缩剂,导致病人产生药物依赖,甚至引起药物性鼻炎。有些医务工作者,给病人鼻腔里面塞腐蚀剂,造成下鼻甲鼻腔粘膜萎缩,这样虽然表面上鼻腔达到了通畅的程度,但是鼻腔粘膜遭到了极大的破坏,引起鼻腔功能受到极大的影响。鼻窦炎的治疗是应该规范的治
鼻窦炎吃什么消炎药好
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
鼻窦炎治疗,如果是细菌感染所致细菌性鼻窦炎,可以酌情使用抗生素治疗。细菌性鼻窦炎表现为持续性流黄色脓性鼻涕,超过10天以上。消炎药即抗生素,可以用阿莫西林克拉维酸钾,通常需要使用连续10~14天,可以有效控制和缓解细菌性鼻窦炎。其它抗生素可以考虑第三代头孢类药物。比如头孢地尼,治疗效果很好。只有在确诊是细菌性鼻窦炎后,即有典型的持续性流黄
鼻窦炎引起头晕怎么办
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻窦炎所导致的头晕,在治疗上首先需要进行对症抗炎治疗,该情况考虑是由于鼻窦炎发作以后鼻腔内的分泌物增多,同时鼻窦内分泌物无法排出体外,刺激鼻窦的骨鼻,会导致患者出现头晕以及头痛。在治疗上则首先需要口服或输液抗生素,同时进行鼻窦穿刺冲洗,排出脓液,头晕以及头痛可以逐渐好转。
什么是空鼻症
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
在生活当中,空鼻症相对少见。极少数患者在干燥性鼻炎后或者鼻腔息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲手术后出现鼻腔通气过量,继而产生鼻腔干燥不适、鼻腔异物感等相应症状出现。此外,部分患者还会感知到呼吸时有明显的气流的声音,此为鼻腔通畅度过大、鼻腔气流过快所引起,加之患者对鼻腔改变有异常的心理表现,所以出现空鼻症。所以,当有空鼻症的临床症状时,需要及时到医院
鼻窦炎不能吃什么食物
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
当患有鼻窦炎时不能进食过于油腻食物,如羊肉、牛肉或者肥肉等。同时,不能吃过于辛辣刺激性食物,如麻辣火锅或者麻辣烫、辣椒等。需要多喝水,多吃水果蔬菜,适当体育锻炼避免接触烟酒。根据鼻窦炎病情可以适当采取保守治疗或鼻窦内窥镜手术治疗。
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