急性胆囊炎的症状

来源:民福康

急性胆囊炎的临床表现包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸,不同年龄、性别、生活方式、病史因素对这些表现有不同影响,如儿童腹痛不典型、老年腹痛隐匿,长期高脂饮食者腹痛风险高,有胆囊结石病史者易突发腹痛等,儿童恶心呕吐需防脱水,老年需防电解质紊乱,长期酗酒者恶心呕吐更明显,免疫低下者发热不典型,儿童黄疸需防胆道发育异常,老年黄疸需防胆道肿瘤,长期高脂饮食者易因结石致黄疸,有胆道手术史者黄疸风险增加。

年龄因素影响:儿童患急性胆囊炎时腹痛表现可能不如成人典型,可能仅表现为上腹部不适或哭闹等非特异性表现;老年患者由于痛觉迟钝,腹痛可能相对不剧烈,但病情往往较为隐匿,容易延误诊治。

性别因素影响:一般无明显性别差异导致腹痛表现不同,但女性在妊娠期发生急性胆囊炎时,腹痛表现可能与非妊娠期有所不同,需结合妊娠情况综合判断。

生活方式影响:长期高脂饮食的人群,发生急性胆囊炎导致腹痛的风险相对较高,因为高脂饮食会刺激胆囊收缩,若存在胆囊结石等基础问题,容易诱发胆囊炎出现腹痛症状。

病史影响:有胆囊结石病史的患者,在进食油腻食物等诱因下,更易出现急性胆囊炎的腹痛症状,且腹痛往往较突然。

恶心、呕吐

具体表现:患者常伴有恶心,继而出现呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁。

年龄因素影响:儿童发生急性胆囊炎出现恶心、呕吐时,需警惕是否因呕吐导致脱水等情况,儿童呕吐后可能出现精神萎靡、尿量减少等表现;老年患者由于机体功能减退,恶心、呕吐可能导致电解质紊乱等并发症,需要密切关注。

性别因素影响:一般无明显因性别导致的恶心、呕吐表现差异,但女性在妊娠相关的急性胆囊炎时,恶心、呕吐可能与妊娠反应混淆,需仔细鉴别。

生活方式影响:长期酗酒等不良生活方式的人群,发生急性胆囊炎时恶心、呕吐症状可能更明显,因为酗酒会损伤胃肠道功能,也会影响胆囊的正常功能。

病史影响:有胃肠道基础疾病的患者,发生急性胆囊炎时恶心、呕吐症状可能加重,且与原有的胃肠道疾病症状相互干扰,增加诊断难度。

发热

具体表现:多数患者会出现不同程度的发热,体温一般在38℃左右,若合并感染较重,体温可升高至39℃甚至更高。

年龄因素影响:儿童免疫系统发育不完善,发生急性胆囊炎发热时,体温波动可能较大,且容易出现高热惊厥等情况;老年患者发热时,机体反应相对较弱,可能体温升高不明显,但感染可能更容易扩散,需要密切监测体温变化。

性别因素影响:一般无明显性别导致的发热差异,但女性在月经期或妊娠期发生急性胆囊炎发热时,需考虑与生理周期或妊娠相关因素的影响。

生活方式影响:长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式的人群,机体免疫力较低,发生急性胆囊炎时更容易出现发热且发热可能持续时间较长。

病史影响:有免疫功能低下病史的患者,如患有艾滋病等疾病,发生急性胆囊炎时发热可能不典型,且感染不易控制。

黄疸

具体表现:部分患者可出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为胆囊炎症累及胆总管,导致胆总管梗阻,胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血引起黄疸。

年龄因素影响:儿童发生急性胆囊炎出现黄疸时,需要警惕是否存在先天性胆道发育异常等情况;老年患者出现黄疸时,要考虑胆道肿瘤等其他疾病并发急性胆囊炎的可能,因为老年患者胆道肿瘤发生率相对较高。

性别因素影响:一般无明显性别导致的黄疸表现差异,但女性在妊娠期发生急性胆囊炎黄疸时,要与妊娠期肝内胆汁淤积症等妊娠相关疾病鉴别。

生活方式影响:长期高脂、高胆固醇饮食的人群,胆囊结石发生率高,更容易因胆囊结石引起胆总管梗阻出现黄疸,所以生活方式中饮食因素与黄疸的发生密切相关。

病史影响:有胆道手术史的患者,再次发生急性胆囊炎时出现黄疸的风险可能增加,因为手术可能导致胆道解剖结构改变,更容易出现胆道梗阻。

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黄疸
黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
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急性胆囊炎会不会引起肝功能异常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胆囊炎可能会引起肝功能异常。胆囊与肝脏的位置相邻,若胆囊炎症较为严重,出现胆囊壁充血、水肿的现象或已经诱发化脓性胆囊炎,则炎症就会对肝脏造成影响,导致肝细胞异常坏死,从而导致肝功能异常。此外,若急性胆囊炎合并胆管梗阻、胆道感染,导致胆汁无法排出,则会使肝内胆压升高,严重时会导致肝功能异常。建议急
急性胆囊炎会不会引起肝功能异常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胆囊炎是有可能造成肝功能异常的。因为胆囊刚好位于肝脏的下方,如果胆囊的炎症较为严重,会表现出胆囊壁的充血水肿,甚至化脓性胆囊炎,该炎症势必也会影响到肝脏,造成肝细胞表现出异常坏死,因此造成肝功能的异常。此外急性胆囊炎也有可能合并表现出胆管梗阻、胆道感染,胆汁无法排出,会造成肝内胆压升高,严重的感
ca199偏高的原因
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。 1.消化系统疾病 包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病,这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。 2.恶性肿瘤 CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物,其水平升高可
小儿急性胆囊炎吃什么好
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿急性胆囊炎可适量吃含有丰富的维生素的食物、含有丰富的纤维素的食物,还可在医生的建议下服用抗生素药物控制病情发展,相关分析如下: 1.含有丰富的维生素的食物 苹果、青菜、番茄等食物,患有较多维生素,能够减轻胆囊负担,有利于胆囊细胞修复,比较适合小儿急性胆囊炎食用。 2.含有丰富的纤维素的食物 患者
胆囊炎有什么症状
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎一般表现为腹痛、恶心、腹胀、呕吐、发热等症状。 根据病情的缓急程度可将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,两者临床表现有一定的差别。急性胆囊炎常于夜间发作,有时也可在饱餐、进食油腻后发作,患者一开始仅有上腹胀痛的感觉,后逐渐发展至阵发性绞痛,疼痛剧烈时可放射到右肩、肩胛以及背部,在疼痛的同时常伴
急性胆囊炎是怎么回事
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胆囊炎通常是由于饮食不合理、胆囊结石、细菌感染、寄生虫感染等原因引起。 1.饮食不合理:长期进食油腻高脂的食物,会刺激胆汁分泌,胆囊出现剧烈收缩,诱发急性胆囊炎。 2.胆囊结石:若胆囊内存在结石,结石嵌段于胆囊管处,胆汁排出受阻,引起胆囊内压力增大,且局部黏膜出现损伤,诱发感染,引起急性炎症。
肚子的右边突然疼了一下原因
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肚子的右边突然疼了一下可能与肠痉挛、急性阑尾炎、急性胆囊炎等疾病有关。 1、肠痉挛 肠痉挛与饮食不合理、胃肠道积气等因素有关。当近端结肠和回肠发生痉挛时,可导致患者出现右下腹疼痛。 2、急性阑尾炎 急性阑尾炎与阑尾管腔阻塞、细菌感染、阑尾肿瘤等因素有关。当患者腹痛转移右下腹阑尾部位时可引起右下腹疼痛
胆囊炎是什么病
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎是由多种因素引起胆囊内发生急性或慢性炎症反应的过程。 胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,通常与胆汁淤积或胆道梗阻等因素有关。根据起病的缓急程度,可将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由胆道梗阻和细菌感染引起的急性炎症,主要表现为右上腹疼痛、恶心、腹胀、寒战、高热等症状;慢性胆囊炎通常
急性胆囊炎有三大征兆吗
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
目前尚无资料记载急性胆囊炎的三大征兆,所以并不是真的。 急性胆囊炎是一种发生在胆囊的急性炎症,多数情况下是由胆囊管堵塞、细菌感染、严重创伤、胰腺疾病等原因引起的。疾病在发作前并无明显的征兆,所以不存在急性胆囊炎三大征兆的说法。但患者在疾病发作期间常出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,还可伴有黄疸、反酸
胆囊炎会变癌症吗
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎是不是会变癌症,需根据疾病类型、有无积极治疗、日常护理等方面进行分析。 胆囊炎通常包括慢性胆囊炎、急性胆囊炎等类型。如果患者属于慢性胆囊炎,患病后没有积极配合医生进行治疗,在平时不注意护理,可能会导致胆囊损伤加重,易变成癌症。但如果患者属于急性胆囊炎,患病后积极在医生说明下服用青霉素类药物、大
急性胆囊炎的症状及治疗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般都是胆结石引起了急性胆囊炎,少数是恶性的病变所致,胆囊出现肿瘤,也可以伴发,关键就是堵塞了胆囊的排出孔,胆囊是消化器官中间一个重要的器官,消化脂肪性的食物必须通过胆汁配合,所以胆囊平常是作为储存之用的,胆汁是从肝细胞分泌的,分泌出来以后,通过肝内的胆管进入胆囊储存,当吃食物的时候,尤其吃油腻食物的时候,胆囊开始收缩,把胆汁排泄出去,通
急性胆囊炎的治疗
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胆囊炎的治疗分为非手术治疗和手术治疗,疾病较轻的患者如果没有伴有发烧等症状的就可以采取非手术的方式进行治疗。但是如果患者的症状比较重,就要行手术治疗。急性胆囊炎即使是采取的非手术方式治疗,第一时间还是要禁食,防止腹压持续增加。保守治疗过程中,如果患者的症状没有明显的缓解,就要及时的采取手术治疗。
什么是急性胆囊炎
程石 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性胆囊炎是胆囊管梗阻或者细菌感染引起胆囊急性炎症性疾病,90%~95%是由胆囊结石引起,5%~10%是非结石性胆囊炎。一般是由脂肪餐或者暴饮暴食诱发,表现为突发右上腹疼痛,可以向右肩背部放射,也可伴有恶心、呕吐,其疼痛一般表现为绞痛,严重病人可以引起发热、黄疸。急性胆囊炎一旦发作应该去普外急诊科就诊,进行相关检查,包括血常规、肝功能以及
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
急性胆囊炎引起的腹痛和哪些疾病区分
包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
急性胆囊炎在临床上需要注意区分的疾病,主要包括胃十二指肠溃疡、急性阑尾炎以及肝脓肿。在临床上,胆囊炎通常引起右上腹疼痛,胃十二指肠溃疡也可能引起右上腹疼痛,所以通常需要进一步做肝胆B超检查以明确诊断,必要时需要行胃镜检查以明确诊断。少部分的急性阑尾炎位置如果比较高,比如肝下阑尾也可以表现为右上腹疼痛,所以通常需要进一步做阑尾B超甚至CT检
急性胆囊炎引起的腹痛的特点
包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
急性胆囊炎的腹痛特点主要是疼痛位于右上腹,有可能会伴有右肩胛部的牵涉痛,严重时会出现恶心呕吐等非特异性的消化道症状,甚至出现畏寒发热黄疸症状。在临床上如果胆囊炎或者急性胆囊炎,通常会伴有胆囊增大,所以在医生查体时,特异性的体征叫墨菲征阳性,也就是医生将拇指放于病人右侧的肋下、嘱病人深吸气时然后因为胆囊下移、从而引起触痛而停止呼吸,在临床上
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