感冒支气管肺炎的临床表现

来源:民福康

感冒支气管肺炎有多样症状表现,呼吸系统有咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等,全身有发热、精神萎靡、食欲减退等,不同人群有不同特点,若出现并发症如脓胸、脓气胸、肺大疱等也有相应表现,新生儿症状不典型,婴幼儿易现气促等,学龄儿童症状较典型,有基础疾病儿童并发症风险高且表现可能不典型。

咳嗽:多为较频繁的刺激性干咳,随后可能会有痰液产生。婴儿可能表现为喉间痰响,小婴儿咳嗽反射较弱,可能仅表现为呼吸增快时喉部有痰鸣音。儿童咳嗽症状相对明显,且可能会影响睡眠等。不同年龄儿童咳嗽特点有所差异,新生儿感冒支气管肺炎咳嗽可能不典型,主要是呼吸方面的改变;幼儿及学龄儿童咳嗽症状较易被察觉。

气促:呼吸频率增快是重要表现之一,小于2个月婴儿呼吸频率≥60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸频率≥50次/分钟,1-5岁幼儿呼吸频率≥40次/分钟,5岁以上儿童呼吸频率≥30次/分钟,可伴有鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等。年龄较小的婴儿由于呼吸储备能力有限,气促表现可能更为突出,且容易出现呼吸节律的改变。

呼吸困难:严重时可出现呼吸困难,表现为口唇、甲床发绀,面色苍白或发灰。这是因为肺部炎症导致气体交换障碍,机体缺氧引起。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病患儿合并感冒支气管肺炎时,呼吸困难症状可能会更早出现且更严重,因为其心肺功能储备较差。

肺部啰音:肺部可闻及固定的中、细湿啰音,以背部两侧下方及脊柱两旁较易听到,深吸气末更为明显。湿啰音是由于肺部炎症导致肺泡内有渗出物,气体通过渗出物时形成的水泡破裂声。不同年龄段儿童肺部体征有一定差异,婴儿肺部体积小,啰音可能不典型,而年长儿肺部体征相对更易被准确闻及。

全身症状

发热:体温可高可低,多为发热热型不定,可为低热、中等度发热,也可为高热,部分婴儿可能仅表现为体温不稳定。新生儿尤其是早产儿感冒支气管肺炎发热症状不典型,可能体温不升。发热是机体对感染的一种免疫反应,由病原体及其毒素等引起体内致热原释放,作用于体温调节中枢导致体温升高。

精神萎靡:患儿可出现精神不振、烦躁不安或嗜睡等表现。年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不止、拒奶等。这是因为感染引起全身炎症反应,毒素吸收等影响神经系统功能。对于有基础疾病的儿童,如营养不良儿童合并感冒支气管肺炎时,精神萎靡等全身症状可能更明显,且恢复相对较慢。

食欲减退:大部分患儿会出现食欲下降,小婴儿可能拒奶。这与发热、感染导致胃肠功能紊乱等有关。

不同人群特点

新生儿:症状不典型,常表现为呼吸增快、口吐白沫、拒奶、精神萎靡等,发热或体温不升较为常见,肺部体征不明显,可能仅听到呼吸音粗糙或有少许干湿啰音,容易被忽视,需密切观察呼吸等情况,因为新生儿免疫系统不完善,病情变化快,一旦怀疑应及时就医。

婴幼儿:除上述一般症状外,更容易出现气促、三凹征等表现,由于婴幼儿气管、支气管较狭窄,炎症时易导致通气障碍。而且婴幼儿机体代偿能力相对较弱,病情变化可能较快,需加强护理,保持呼吸道通畅等。

学龄儿童:症状相对较典型,咳嗽、发热等表现较明显,肺部体征相对易被发现,病情相对新生儿和婴幼儿可能进展稍缓,但也需重视,若不及时治疗也可导致严重并发症。

并发症相关表现(若出现并发症)

脓胸:高热持续不退或体温下降后又再度上升,呼吸困难加重,患侧呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失。

脓气胸:突然出现呼吸困难加重,剧烈咳嗽,烦躁不安,面色发绀,胸部X线检查可见液气平面。

肺大疱:可突然出现呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音等。不同并发症在不同年龄儿童中的表现可能有所差异,对于有基础疾病的儿童,如免疫功能低下的儿童,发生并发症的风险更高,且并发症表现可能不典型,需要临床医生仔细鉴别诊断。

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支气管肺炎快好有什么征兆?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管肺炎快好的症状,主要从以下三个方面来判断。一、从症状上看。经过有效的治疗后,病人的发热症状逐渐消失,痰液由黄痰变为白痰,而且精神症状明显好转,食欲增加。二、从体征上看。原有的病理性呼吸音逐渐减轻直至消失。三、从辅助检查上看。血常规逐渐恢复正常,胸部影像提示炎症面积减小,甚至消失。
感冒体虚吃什么好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒体虚可以选择一点清淡的鸡汤,对于增强体质方面有一定的帮助,也能喝一些调理气血的食物,比如红枣银耳粥,也能吃一些优质蛋白类的食物,牛奶,蛋类,豆制品类,可以增强机体免疫力。
心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
新型肺炎期间发热怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型肺炎期间发热可以居家隔离观察一个星期左右,同时要做好降温工作,可以遵医嘱采用清热解毒的药物进行治疗,在新型肺炎期间身体发热千万不要过度恐慌,若是身体感冒的话,有可能会造成发热,若是隔离观察一周左右没有缓解的话,或是表现出其他的症状,就得要到医院进行明确诊断。
怎样正确区分普通感冒和新冠感染?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
普通感冒首先它影响的是呼吸道或者是嗓子部位,先表现出一些不舒服,并不会直接表现出一些咳嗽或者是肺部发炎的情况,而新型冠状病毒一旦表现出之后,它会持续的高烧不退同时伴随乏力或者是胸闷气短等等,在这方面它的区别还是比较大的。而且普通感冒一旦发烧之后吃了退烧的药物,它的体温就会降下去,但是新型冠状病毒,吃
支气管肺炎早期症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎的早期症状类似感冒,症状为:1、主要表现:突然表现出高烧,甚至达到40度。2、伴有症状:恶心、呕吐、呼吸困难。3、特殊情况:小儿一般不会表现出高烧,且呼吸系统体征并不明显。
支气管肺炎快好的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管肺炎快好的症状表现有很多,首先病人不会表现出持续性发热的症状,体温会趋于正常。但是,咳嗽的症状会有些严重,这是呼吸系统排出一些致病菌的反应。此外,病人呼吸也会逐渐平稳、精神状态也会得到明显的改善。
支气管肺炎快好的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于有支气管肺炎的病人,当支气管肺炎快好的时候会表现出以下的症状,比如体温的变化,体温在恢复期的时候基本上都会有明显的降低,此外一个预示着病情快好的症状就是咳嗽明显增多了,并且有痰,若是新生儿或者早产儿多没有痰,气促烦躁的症状消失。
支气管肺炎和哮喘区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎和哮喘区别是支气管肺炎,它是一种具有感染性的肺部疾病,一般会发生在比较寒冷的冬天,主要是病毒细菌以及支原体感染而造成的病人会表现出咳嗽,咳痰发高烧,呼吸困难的情况发生,而支气管哮喘主要是因为气道的炎症,病人会表现出反复性的咳嗽胸闷。
肺炎要治疗多长时间?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎的治疗时间因人而异,这取决于感染肺炎的细菌。肺炎正常需要14天左右才能治愈。若机体免疫力和抵抗力较强,肺炎症状较轻,一般7天左右即可治愈。如是真菌感染所造成的肺炎,治疗时间可适当延长。
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
如何判断是得了流感还是普通感冒
陈启松 副教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
感冒又分为普通感冒和流感,平时绝大部分其实是普通感冒,流感一般在春天出现,流感和普通感冒的症状上的差异还是比较容易鉴别的。普通感冒症状比较轻,主要在鼻部,出现鼻塞、打喷嚏、流清涕,而流感的症状是全身性的,比较重,有头痛、肌肉酸痛、发烧、捂寒、发热,发烧会比较严重,然后引起咽喉疼痛等一系列的症状。
夏季感冒流鼻涕嗓子痛怎么办
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
夏季感冒大多由于感冒病毒引起的上呼吸道感染,一般不需要特殊的药物治疗,患者平时要多注意休息、合理饮水、调节饮食,一周左右病情可以自愈。但是如果患者出现了其它的伴随症状,比如合并细菌感染或是出现肺部的相关症状。需要及时到医院耳鼻喉科或是内科就诊,予以正规的药物治疗。
支气管肺炎雾化管用吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎时,肺组织充血、水肿、渗出,临床表现有发热、咳嗽、咳痰、气促等。雾化吸入是使药液形成雾状,再由呼吸道吸入达到治疗目的,有助于消除肺部的炎症和水肿,解除支气管痉挛,稀释痰液,帮助祛痰利郁以及痰液排出,有利于就是肺炎恢复。因此,支气管肺炎患者进行雾化治疗,有一定治疗作用。
支气管肺炎吃什么水果
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,两岁以内儿童多发。支气管肺炎患儿饮食上要注意给予营养丰富食物,新鲜水果中含有丰富维生素、无机盐、胡萝卜素等,食用水果对肺炎患儿病情恢复很有好处,可以选择梨、猕猴桃、苹果、枇杷等,但进食一定要适量。
支气管肺炎输液要几天
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎患儿在治疗期间选择输液治疗,具体的输液天数和患者病情恢复情况有关系。支气管肺炎会导致身体出现咳嗽、咳痰以及发热等症状,如果支气管肺炎不严重,输液一周左右可以治愈,如果支气管肺炎严重,可能要输液两周甚至更长的时间才会痊愈。
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