支原体肺炎不输液治疗会带来诸多不良影响，包括病情可能进展加重、肺外并发症及呼吸衰竭等并发症发生风险增加、治疗周期延长，儿童和老年等特殊人群受影响更甚，所以应根据病情在医生指导下合理选择治疗方式，必要时及时规范输液治疗。
一、病情进展方面
支原体肺炎若不输液，可能导致病情进展加重。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症，肺炎支原体感染人体后，会引发呼吸道及肺部的炎症反应。如果不及时通过输液等方式给予有效的抗感染治疗，肺炎支原体可能在体内持续繁殖，炎症会进一步加重，累及更多的肺部组织，导致肺部病变范围扩大，出现更严重的咳嗽、咳痰，甚至可能出现高热持续不退等情况。例如，有研究表明，支原体肺炎患者中部分未及时规范输液治疗的患儿，其肺部影像学上炎症吸收时间会延长，病情反复的几率增加。
二、并发症发生风险方面
1.肺外并发症风险增加
支原体肺炎不仅会引起肺部病变，还可能引发肺外并发症，如累及心血管系统可导致心肌炎等，累及神经系统可引起脑膜炎、周围神经炎等。如果不输液进行及时的抗感染控制，支原体肺炎病情得不到有效控制，肺外并发症的发生风险会显著升高。因为肺炎支原体产生的某些物质可能通过血液循环等途径影响其他器官组织，而有效的抗感染治疗是阻止这些物质进一步扩散和对其他器官造成损害的关键。对于儿童患者来说，其各器官功能相对不完善，肺外并发症的影响可能更为严重，未及时输液治疗可能使儿童出现更严重的神经系统症状，如头痛、呕吐、抽搐等情况的几率增加。
2.呼吸衰竭风险
严重的支原体肺炎不输液治疗，肺部炎症持续加重，会影响肺的通气和换气功能。随着肺部病变范围扩大，气体交换障碍加剧，可能导致呼吸衰竭。尤其是一些免疫力较低的人群，如老年人或本身有基础疾病的患者，其肺部的代偿能力较差，不输液控制感染，呼吸衰竭的发生风险会明显增高。例如，有基础慢性阻塞性肺疾病的支原体肺炎患者，若不及时输液治疗支原体感染，病情恶化引发呼吸衰竭的可能性大大增加。
三、治疗周期方面
不输液治疗支原体肺炎可能会延长治疗周期。一般来说，支原体肺炎的治疗需要一定疗程的抗感染药物来清除体内的肺炎支原体。口服药物的吸收和起效相对输液来说可能较慢，药物在体内达到有效的治疗浓度需要更长时间，而且对于病情较重的支原体肺炎患者，口服药物可能无法迅速控制感染，导致病情反复，从而使整个治疗周期延长。比如，一些支原体肺炎患者口服药物治疗后，咳嗽、发热等症状缓解不明显，病情迁延不愈，治疗周期从原本预计的2-3周延长到4周甚至更长时间，这不仅增加了患者的痛苦，也增加了医疗资源的消耗。
四、特殊人群情况
1.儿童患者
儿童的免疫系统发育尚不完善，支原体肺炎不输液治疗时，病情更容易进展。儿童可能无法像成人一样较好地耐受病情的迁延，而且儿童表达病情的能力有限，家长可能难以及时发现病情的变化。例如，婴幼儿支原体肺炎不输液治疗，可能很快出现呼吸急促、发绀等严重表现，因为儿童的呼吸储备功能相对较弱，肺部一旦出现较严重炎症，就容易影响呼吸功能。所以对于儿童支原体肺炎患者，及时输液治疗是较为关键的，能更快地控制感染，避免病情恶化。
2.老年患者
老年人机体功能衰退，包括肝肾功能减退等，口服药物的代谢和排泄可能受到影响，药物在体内的浓度难以维持有效的抗感染水平。而且老年人支原体肺炎不输液治疗时，病情进展可能更为隐匿，但一旦出现严重情况，救治难度较大。例如，老年支原体肺炎患者不输液治疗，可能在不知不觉中出现多器官功能受累的情况，如同时合并心功能不全等，因为老年人的各器官代偿能力下降，病情恶化后很难恢复。
总之，支原体肺炎不输液治疗会带来病情进展、并发症发生风险增加、治疗周期延长以及不同人群面临不同的不良后果等多方面的影响，因此对于支原体肺炎患者，应根据病情的严重程度等因素，在医生的指导下合理选择治疗方式，必要时及时进行输液等规范治疗。
