小孩打喷嚏流鼻涕需区分风寒感冒与风热感冒,风寒感冒流清涕、怕冷明显等,风热感冒流黄涕、发热等,二者伴随症状、病程预后有别,护理上风寒感冒要保暖休息,风热感冒要散热补水,婴幼儿及有基础疾病小孩出现相关症状需密切关注及时就医。
一、风寒感冒与风热感冒引发小孩打喷嚏流鼻涕的特点区分
(一)风寒感冒的特点
风寒感冒多因小孩受凉,如吹风、淋雨等后引发。主要表现为流清涕,鼻涕颜色较清淡,打喷嚏时喷出的鼻涕质地清稀,同时可能伴有怕冷明显,甚至会有寒战,小孩可能会蜷缩身体,体温多为轻度升高或不发热,舌质淡红,舌苔薄白。从中医理论角度,风寒之邪侵袭肌表,导致卫阳被遏,肺气失宣,从而出现一系列症状,现代医学认为多与病毒感染相关,当机体受寒后免疫力暂时下降,病毒容易入侵引发上呼吸道炎症反应,出现打喷嚏、流清涕等表现。
(二)风热感冒的特点
风热感冒往往是小孩体内有热邪,再受外界风热之邪侵袭。流黄涕较为常见,鼻涕颜色发黄、黏稠,打喷嚏时感觉鼻涕排出较费力,同时可能伴有发热,体温可较高,小孩会有怕热表现,比如愿意掀开衣物,舌质红,舌苔薄黄。从中医角度是风热之邪犯表,肺气失和所致;现代医学同样与上呼吸道病毒或细菌感染有关,风热之邪作用下,上呼吸道黏膜炎症反应更偏向于有热象的表现,出现流黄涕等症状。
二、其他相关表现及鉴别要点
(一)伴随症状
1.风寒感冒:除了打喷嚏流鼻涕外,可能伴有咳嗽,咳嗽声重,咯痰清稀色白,小孩可能会感觉全身酸痛,尤其以头部、肢体酸痛较为明显,精神状态一般还可。
2.风热感冒:咳嗽可能较为剧烈,咯痰黄稠,小孩可能会有咽喉肿痛,吞咽时疼痛明显,部分小孩还可能出现口渴,想喝水等表现,精神状态相对来说可能因为发热等情况稍显烦躁。
(二)病程及预后
1.风寒感冒:一般病程相对较短,若护理得当,通过适当保暖、多休息等非药物干预,多数在1-3天左右症状可逐渐缓解。但如果小孩体质较弱,也有少数可能病情迁延。
2.风热感冒:病程相对风寒感冒可能稍长些,若不及时干预,发热等症状可能持续时间稍久,但通过正确的治疗和护理,一般也能在数天内好转。不过如果小孩有基础疾病等情况,预后可能会受一定影响。
三、针对不同感冒的护理及注意事项
(一)风寒感冒护理
1.保暖方面:要给小孩适当增添衣物,保证小孩居住环境温度适宜,避免再次受凉,比如可以给小孩盖合适厚度的被子,根据天气情况穿戴保暖的衣物,像戴上帽子、围巾等。因为小孩风寒感冒是因受凉引起,保暖有助于阻断寒邪进一步侵袭,促进身体恢复。
2.休息方面:让小孩保证充足的睡眠,睡眠时身体能更好地进行自我修复,有利于对抗病邪。可以营造安静、舒适的睡眠环境,保证小孩每天有足够的睡眠时间,一般学龄前儿童需要10-13小时左右的睡眠。
(二)风热感冒护理
1.散热方面:如果小孩有发热情况,要注意适当散热,比如可以给小孩解开过多的衣物,用温水擦拭身体,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热,但要注意避免小孩再次着凉。因为风热感冒有发热表现,散热有助于控制体温,防止体温过高对小孩机体造成不良影响。
2.补充水分:由于小孩可能有口渴表现,要多给小孩喝温开水,补充水分,既可以防止发热导致的脱水,又有助于促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。可以少量多次给小孩喂水,保证小孩摄入足够的水分。
四、特殊人群(小孩)的特别考量
对于婴幼儿来说,因为其免疫系统发育尚不完善,小孩打喷嚏流鼻涕时更要密切观察病情变化。如果婴幼儿出现打喷嚏流鼻涕同时伴有精神萎靡、吃奶量明显减少、呼吸急促等情况,要及时就医,因为婴幼儿病情变化较快,不能延误治疗。而对于有基础疾病的小孩,比如有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小孩,出现打喷嚏流鼻涕时要更加谨慎,风寒感冒可能会诱发基础疾病发作加重,风热感冒同样可能对其病情产生不良影响,所以这类小孩出现相关症状时应及时就诊,由医生综合评估病情进行处理。



