小孩脾胃虚弱会有多方面症状，消化方面表现为食欲不佳、腹胀、大便异常；身体状况相关有面色萎黄、身体消瘦、精神状态欠佳；还有舌苔异常、免疫力低下等情况。
一、消化方面的症状
1.食欲不佳
对于小孩脾胃虚弱来说，在消化方面较为常见的是食欲不佳。从生理机制来看，脾胃功能影响着食物的消化和营养的吸收，脾胃虚弱时，脾胃对食物的运化能力下降，小孩会表现出不想吃东西，即使面对喜爱的食物也没有强烈的进食欲望。例如，一些研究表明，脾胃虚弱的儿童胃肠消化液分泌可能会减少，影响食物的消化过程，进而导致食欲缺乏。
年龄较小的婴幼儿可能表现为吃奶量减少，而对于已经添加辅食的儿童，则是对各种辅食的兴趣降低。
2.腹胀
小孩脾胃虚弱还常出现腹胀现象。这是因为脾胃虚弱导致脾胃的运化功能失常，食物在胃肠道内不能及时被消化和转运，就会在胃肠道内积聚，产生腹胀感。比如，进食后食物在胃肠内停留时间延长，发酵产气，从而引起腹部胀满不适。
不同年龄段的小孩腹胀表现可能略有不同，婴幼儿可能会出现肚子鼓鼓的，经常哭闹不安，而较大的儿童可能会诉说腹部胀满、不适等。
3.大便异常
大便溏稀：脾胃虚弱影响了对水谷精微的运化，不能很好地吸收水分，导致大便质地稀薄，呈溏稀状。这是因为脾胃的运化功能失常，水湿不能正常代谢，随大便排出，就出现了溏稀便。例如，有些脾胃虚弱的小孩大便每天次数可能增多，且质地较稀。
大便不规律：脾胃虚弱还可能导致小孩大便的时间和频率不规律。正常的脾胃功能能够维持相对稳定的肠道蠕动节奏和大便规律，而脾胃虚弱时，这种节奏被打乱，可能出现时而便秘时而腹泻等不规律的情况。
二、身体状况相关症状
1.面色萎黄
从中医角度看，脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱会影响气血的生成。气血不能充足地滋养面部，就会出现面色萎黄的表现。在生理上，脾胃运化失常，不能将摄入的食物转化为充足的气血，面部得不到气血的濡养，就会呈现出萎黄的色泽。
对于不同年龄的小孩，面色萎黄的表现程度可能有所差异，但总体上都能观察到面色缺乏红润，呈现出不健康的黄色。
2.身体消瘦
由于脾胃虚弱影响了营养的吸收，小孩虽然可能进食，但摄入的营养不能被有效地消化吸收并转化为身体所需的能量和物质，长期以往就会导致身体消瘦。例如，脾胃虚弱使得食物中的营养成分不能被充分利用，小孩的生长发育受到影响，体重增长缓慢甚至出现体重不增反降的情况，表现为身体消瘦。
年龄较小的儿童身体消瘦可能更为明显，因为他们的生长发育对营养的需求相对较高，而脾胃虚弱不能满足这种需求。
3.精神状态欠佳
脾胃虚弱会影响小孩的整体精神状态。因为气血不足，不能很好地滋养脑部等组织器官，小孩会表现出精神萎靡、困倦乏力等症状。比如，脾胃虚弱的小孩可能不像正常儿童那样活泼好动，总是显得没有精神，容易疲劳。
不同年龄段的小孩精神状态欠佳的表现形式不同，婴幼儿可能表现为哭闹减少、活动量降低，较大的儿童可能会诉说容易疲劳、注意力不集中等。
三、其他相关症状
1.舌苔异常
观察小孩的舌苔可以辅助判断脾胃是否虚弱。脾胃虚弱的小孩往往舌苔淡薄，或者呈现出白腻苔等异常情况。从中医诊断角度来看，舌苔是脾胃功能的外在反映之一，脾胃虚弱时，舌苔的形态、颜色等会发生改变。例如，白腻苔多提示体内有湿邪，而湿邪的产生与脾胃虚弱导致的水湿运化失常有关。
对于家长来说，可以定期观察小孩的舌苔情况，以便及时发现脾胃是否出现问题。
2.免疫力低下
脾胃虚弱的小孩通常免疫力相对较低。这是因为脾胃是后天之本，气血生化之源，脾胃功能正常才能保证正气充足，抵御外邪。脾胃虚弱时，气血生成不足，机体的免疫力就会下降，容易受到外邪的侵袭，表现为容易感冒、反复呼吸道感染等。例如，研究发现，脾胃虚弱的儿童在呼吸道感染的发生率上明显高于脾胃功能正常的儿童。
年龄较小的儿童由于自身免疫力尚未完全发育成熟，脾胃虚弱更容易导致免疫力低下的情况出现，需要特别关注和调理。
