女性肾阳虚会有多方面表现，包括怕冷与四肢不温，女性常自觉怕冷且四肢不温，长期处于寒冷潮湿环境或有慢性疾病史会加重；腰膝酸软，劳累后加重，久坐久站或有妇科疾病史易引发或加重；生殖系统方面月经不调、性欲减退、可能影响生育；小便异常有小便频数、清长；精神萎靡，长期熬夜劳累或有睡眠障碍病史会加重；舌象表现为舌质淡胖、边有齿痕、舌苔白滑，脉象为沉细无力。
一、怕冷与四肢不温
女性特点：女肾阳虚者常自觉怕冷，这种怕冷与一般的天气寒冷感受不同，即使在温暖环境中也会有畏寒表现。且四肢容易出现不温的情况，尤其手足部位更为明显，这是因为肾阳不足，不能温煦肢体末梢。从中医理论来讲，肾为先天之本，内寓元阳，肾阳有温煦全身的作用，肾阳虚则温煦功能减弱，女性相对男性阳气较弱，更易出现此类表现。
生活方式影响：若女性长期处于寒冷潮湿的生活环境中，会加重肾阳虚导致的怕冷、四肢不温症状。例如长期在空调温度过低的室内工作生活，会使机体阳气更易受损，加重阳虚表现。
病史关联：有慢性疾病史，尤其是消耗性疾病病史的女性，如患有慢性贫血等疾病，会耗伤阳气，容易引发肾阳虚，进而出现怕冷、四肢不温症状。
二、腰膝酸软
女性特点：女性肾阳虚时，腰膝部位常出现酸软无力的感觉。腰为肾之府，肾主骨生髓，肾阳虚则髓海不足，骨骼失养，故而腰膝酸软。这种酸软感在劳累后往往会加重，休息后有所缓解，但难以完全消除。
生活方式影响：女性若长期久坐、久站，缺乏适当的腰部活动锻炼，会增加腰膝部位的负担，对于肾阳虚的女性来说，更易引发或加重腰膝酸软症状。比如一些办公室女性，长期保持坐姿，腰部肌肉缺乏活动，再加上肾阳虚的基础，腰膝酸软会更明显。
病史关联：有妇科疾病病史的女性，如慢性盆腔炎等，炎症长期刺激会影响肾脏功能，导致肾阳不足，出现腰膝酸软症状。
三、生殖系统相关表现
月经方面：女性肾阳虚可导致月经不调，常见表现为月经周期延后，经量少，颜色暗淡。这是因为肾主生殖，肾阳不足，血海不能按时满溢，所以月经周期后延、经量减少。从中医角度，肾阳不足，不能温煦胞宫，气血生化不足，导致月经颜色暗淡。
性欲方面：肾阳虚女性往往性欲减退。肾藏精，主生殖，肾阳不足则精气生化不足，影响生殖功能相关的性欲等方面，出现性欲低下的情况。
生育方面：可能影响生育功能，因为肾阳不足，胞宫失于温煦，不利于受精卵着床，容易出现不孕等情况。有过多次流产史的女性，身体阳气受损，更易出现肾阳虚，进而影响生育相关功能。
四、小便异常
小便频数：女肾阳虚者可出现小便频数的情况，尤其夜间小便次数增多较为常见。这是因为肾主水液代谢，肾阳不足，气化功能失常，膀胱开合失司，导致小便频数。
小便清长：排出的小便颜色清而量多。由于肾阳不足，不能蒸腾气化水液，水液代谢失常，使得尿液清长。比如夜间小便清长量多，会影响女性的睡眠质量，长期如此会进一步损伤正气，加重肾阳虚状态。
五、精神萎靡
女性特点：肾阳虚女性常表现出精神萎靡不振，缺乏精气神。这是因为肾阳不足，不能上充于脑，脑髓失养，所以会出现精神方面的异常。与正常的疲劳不同，这种精神萎靡是持续存在且难以通过短暂休息完全恢复的。
生活方式影响：长期熬夜、过度劳累的女性，会耗伤阳气，加重肾阳虚，进而使精神萎靡症状更为严重。比如一些年轻女性为了工作或娱乐长期熬夜，打乱了身体的阴阳平衡，导致肾阳受损，精神状态变差。
病史关联：有长期睡眠障碍病史的女性，睡眠不足会影响肾脏阳气的修复，容易引发肾阳虚，出现精神萎靡等表现。
六、舌象脉象改变
舌象：舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑。舌质淡胖是因为肾阳虚，体内阳气不足，气血生化不足，不能充分滋养舌质；边有齿痕是由于阳虚水湿内停，湿邪阻滞，导致舌体受挤压出现齿痕；舌苔白滑是因为阳虚生内寒，水湿内停，苔上有滑腻之感。
脉象：脉沉细无力。沉脉主里证，细脉主气血两虚、诸虚劳损，无力脉则提示阳气虚弱，所以肾阳虚时脉象多表现为沉细无力。通过脉象的诊断可以辅助判断肾阳虚的情况，对于女性患者来说，脉象的变化能为中医辨证提供重要依据。
