羊水少可能由多种因素引起，母体方面有血容量不足、妊娠期高血压疾病等疾病影响及药物因素；胎儿方面有泌尿系统畸形、生长受限；胎盘脐带方面有胎盘功能减退、脐带异常；还有孕周、生活方式、多胎妊娠等其他因素影响。
一、母体因素
（一）血容量不足
孕妇血容量不足时，会影响胎盘、胎儿的血液灌注，进而导致羊水生成减少。例如，孕妇严重脱水时，体内血液循环量降低，肾脏灌注减少，滤过率下降，使得通过胎盘的循环血量也减少，从而影响羊水的生成。一般来说，孕妇如果因呕吐、腹泻等原因导致大量失水，就可能出现这种情况。
（二）某些疾病影响
1.妊娠期高血压疾病：患有妊娠期高血压疾病的孕妇，全身小动脉痉挛，胎盘血流量减少，胎儿灌注不足，羊水生成可能会受到影响。研究表明，妊娠期高血压疾病患者发生羊水少的概率比正常孕妇高。这类孕妇通常伴有血压升高、蛋白尿等表现，需要密切监测血压及羊水情况。
2.免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能通过影响胎盘功能等多种途径导致羊水少。自身抗体可能会破坏胎盘的正常结构和功能，影响胎儿-母体之间的物质交换，包括羊水的生成与吸收平衡。
（三）药物因素
某些药物的使用也可能与羊水少有关。例如，孕妇长期使用某些具有肾毒性或影响胎盘血流的药物，可能干扰羊水的正常代谢。但这种情况相对较少见，通常是在明确用药史且经过专业评估后才会考虑药物对羊水的影响。
二、胎儿因素
（一）胎儿泌尿系统畸形
1.肾发育不全：胎儿肾脏发育不全时，尿液生成减少，从而导致羊水少。肾发育不全是一种较为严重的胎儿泌尿系统畸形，通过超声检查可以发现胎儿肾脏体积明显减小等异常表现。例如，在孕中期进行系统超声筛查时，如果发现胎儿肾脏结构异常、体积过小等情况，要高度怀疑肾发育不全导致的羊水少。
2.尿道梗阻：胎儿尿道梗阻会使尿液排出受阻，积聚在体内，进而影响羊水的生成。比如尿道瓣膜等疾病，会阻碍尿液从膀胱排出，使得羊水量逐渐减少。超声检查可发现胎儿膀胱异常增大等情况，提示可能存在尿道梗阻。
（二）胎儿生长受限
胎儿生长受限的胎儿整体代谢功能可能异常，包括羊水相关的代谢。这类胎儿由于营养供应不足等原因，可能出现羊水生成减少的情况。胎儿生长受限的诊断通常依据胎儿双顶径、腹围等指标低于同孕周正常胎儿的一定比例来判断，同时结合孕妇的孕周、营养状况等综合评估。
三、胎盘脐带因素
（一）胎盘功能减退
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，胎盘功能减退时，氧气和营养物质的供应减少，也会影响羊水的生成。老化的胎盘、胎盘梗死等情况都可能导致胎盘功能减退。例如，过期妊娠的胎盘往往功能相对减退，此时羊水少的发生率较高。通过超声检查胎盘的形态、血流等情况可以辅助判断胎盘功能。
（二）脐带异常
1.脐带过细：脐带过细会影响胎儿的血供，进而影响羊水的生成。正常脐带直径一般在1-2cm左右，当脐带直径明显小于1cm时，可视为脐带过细。这种情况可能在产前超声检查时发现脐带的粗细异常。
2.脐带缠绕：严重的脐带缠绕可能会影响胎儿的血液循环，导致胎儿缺氧等情况，进而影响羊水代谢。不过一般轻度的脐带缠绕可能对羊水影响不大，只有当缠绕过紧、影响到胎儿血供时才会间接导致羊水少。超声检查可以发现脐带缠绕的情况及缠绕的松紧程度等。
四、其他因素
（一）孕周因素
在妊娠晚期，随着孕周增加，羊水量会逐渐减少，但如果减少过多则属于异常情况。正常妊娠38周时羊水量约1000ml，40周时约800ml，若低于相应孕周的正常范围则需关注。
（二）生活方式因素
孕妇长期处于高温环境、过度劳累等情况可能对羊水产生一定影响。例如，高温环境下孕妇散热增加，可能导致血容量相对不足，进而影响羊水生成。而过度劳累可能影响孕妇的整体身体状况，间接影响胎盘-胎儿的血液循环。
（三）多胎妊娠因素
多胎妊娠时，羊水少的发生率相对较高。因为多个胎儿对营养、空间等的竞争，使得胎盘功能相对更容易出现问题，从而影响羊水的生成。超声检查可以监测多胎妊娠的羊水情况，及时发现羊水少的问题并进行评估。
