肾虚分为肾阴虚和肾阳虚,不同年龄段、性别及生活方式对其表现有影响,肾阴虚有不同年龄段和性别差异及相关生活方式诱因,肾阳虚同理;脾虚分为脾气虚和脾阳虚,年龄、性别、生活方式对其表现也有影响,脾气虚有相应年龄、性别、生活方式特点,脾阳虚也有相关情况。
一、肾虚表现症状
(一)肾阴虚表现症状
1.年龄因素影响:不同年龄段肾阴虚表现有差异,儿童肾阴虚相对少见,多发生于青少年及成人。青少年肾阴虚可能与学习压力大、过度熬夜等有关,表现为生长发育中出现盗汗(睡眠中出汗)、五心烦热(手心、脚心及心胸烦热),儿童可能出现发育迟缓、智力发育相对偏快但体质较弱等情况;成人肾阴虚常见腰膝酸软而痛,这是因为肾主骨,阴虚则骨骼失养,男子可见遗精、早泄,女子可见经少、经闭或崩漏,同时伴有头晕耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、咽干口燥、舌红少津、脉细数等表现。
2.性别差异:男性肾阴虚除上述表现外,可能出现性欲亢进后又逐渐减退等情况;女性肾阴虚除经带胎产相关表现外,皮肤也会相对干燥、失去光泽,因为肾其华在发,在体为骨,开窍于耳及二阴,肾阴不足则华发失养、皮肤失润。
3.生活方式影响:长期熬夜、过度劳累、性生活不节制、长期处于高温环境工作等生活方式易导致肾阴虚。长期熬夜会耗伤阴液,性生活不节制会使肾阴耗损,高温环境会使人体津液外泄,从而损伤肾阴。
(二)肾阳虚表现症状
1.年龄因素影响:儿童肾阳虚多因先天禀赋不足,或后天喂养不当、久病损伤阳气等,表现为生长发育迟缓,如身材矮小、骨骼发育落后于同龄人,伴有怕冷、四肢不温、精神萎靡、面色晄白、小便清长、大便溏薄等;成人肾阳虚可见腰膝酸软而冷痛,这是因为肾阳虚则寒自内生,腰府失于温煦,男子可见阳痿、早泄、精冷,女子可见宫寒不孕、白带清稀量多,还可有精神萎靡、面色苍白或黧黑、畏寒肢冷、自汗、口淡不渴、小便清长、夜尿多、舌淡胖苔白、脉沉迟无力等表现。
2.性别差异:男性肾阳虚除生殖系统相关表现外,可能出现体力下降明显、易疲劳等情况;女性肾阳虚除生殖系统及全身阳虚表现外,更易出现宫寒痛经等妇科问题,且因阳气不足,面部可能出现浮肿等情况。
3.生活方式影响:长期居住寒冷潮湿环境、过度劳累耗伤阳气、长期食用生冷食物等易导致肾阳虚。寒冷潮湿环境会使人体阳气易被外寒所伤,过度劳累会损伤人体正气,尤其是阳气,长期食用生冷食物会损伤脾胃阳气,进而影响肾阳。
二、脾虚表现症状
(一)脾气虚表现症状
1.年龄因素影响:儿童脾气虚多与喂养不当有关,如过度喂养或喂养不足,表现为小儿面色萎黄、形体消瘦、神疲乏力、少气懒言,饮食方面表现为食欲不振、食量减少,大便溏薄,容易发生消化不良等情况;成人脾气虚可见腹胀纳少,食后胀甚,这是因为脾主运化,脾气虚则运化功能减弱,伴有大便溏稀、肢体倦怠、神疲乏力、少气懒言、形体消瘦或肥胖、面色萎黄、舌淡苔白、脉缓弱等表现。
2.性别差异:一般无明显性别特异性差异,但女性可能因月经等生理因素,在脾气虚时更易出现气血不足相关表现,如月经周期紊乱等,因为脾为气血生化之源,脾气虚则气血生成不足,影响冲任二脉。
3.生活方式影响:长期饮食不规律、过度劳累、思虑过度等易导致脾气虚。饮食不规律会直接损伤脾胃,过度劳累会耗伤脾气,思虑过度会影响脾气的运化功能,因为脾在志为思。
(二)脾阳虚表现症状
1.年龄因素影响:儿童脾阳虚多由脾气虚进一步发展而来,除有脾气虚的相关表现外,怕冷症状更明显,如腹部怕冷,得温则舒,大便清稀且常有未消化的食物残渣,面色白无华更甚,生长发育迟缓情况可能加重;成人脾阳虚除腹胀纳少、大便溏薄等脾气虚表现外,有畏寒肢冷、腹痛喜温喜按、口淡不渴、或肢体浮肿、小便短少、或白带清稀量多、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力等表现,因为脾阳虚则寒从内生,温煦功能减弱。
2.性别差异:女性脾阳虚时,因涉及胞宫,更易出现宫寒相关表现,如痛经加重且得温痛减等情况,与脾阳虚导致寒凝胞宫有关。
3.生活方式影响:除与脾气虚相同的生活方式外,更常因过食生冷寒凉食物而加重病情,寒冷食物会直接损伤脾阳,使脾的温煦功能进一步下降。



