肠胃病受多种因素影响,感染因素有幽门螺杆菌等细菌及诺如病毒等病毒感染;饮食因素包括不合理饮食结构(高盐、辛辣油腻)和不规律饮食(不定时、暴饮暴食);生活方式因素有吸烟使胃黏膜防御功能受影响、酗酒刺激胃黏膜;精神心理因素会通过神经内分泌系统影响胃肠功能;还有年龄(儿童发育未完善、老人功能衰退易患病)、遗传(部分肠胃病具遗传易感性)、药物(长期服非甾体类抗炎药损伤胃黏膜)等因素也会引发肠胃病。
一、感染因素
1.细菌感染
幽门螺杆菌感染是导致肠胃病的重要因素之一。幽门螺杆菌可定植在胃黏膜上,它产生的尿素酶能分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃黏膜的保护屏障,引发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。例如,多项流行病学研究显示,幽门螺杆菌感染人群中消化性溃疡的发生率显著高于非感染人群。
一些其他细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等感染也可引起肠胃炎症。当食用了被这些细菌污染的食物后,细菌在肠道内繁殖,刺激肠道黏膜,导致肠道炎症,出现腹痛、腹泻等症状。
2.病毒感染
诺如病毒感染较为常见,它会引起急性肠胃炎。诺如病毒主要通过污染的食物、水传播,感染后患者多在1-3天内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,儿童和免疫力较低的人群更容易感染。
轮状病毒也是引起儿童肠胃病的常见病毒,主要导致婴幼儿腹泻,可通过粪-口途径传播,在秋冬季节高发,严重时可引起脱水、电解质紊乱等并发症。
二、饮食因素
1.不合理饮食结构
长期高盐饮食会损伤胃黏膜,增加患胃癌的风险。高盐饮食会破坏胃黏膜的屏障功能,使胃黏膜容易受到各种有害物质的侵袭。
过度摄入辛辣、油腻食物也会对肠胃造成负担。辛辣食物会刺激胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿;油腻食物难以消化,长期大量食用会导致消化不良,引发腹胀、腹痛等肠胃不适症状。例如,经常吃油炸食品的人群,其患消化不良、胆囊炎等肠胃疾病的概率明显高于饮食清淡的人群。
2.饮食不规律
不定时进餐,饥一顿饱一顿,会打乱胃肠道的消化节律。胃在应该分泌胃酸、消化食物的时候没有食物可消化,胃酸就会刺激胃黏膜,长期如此易引发胃炎、胃溃疡等疾病。
暴饮暴食也是常见的不良饮食习惯,短时间内大量进食会使胃的负担过重,导致胃蠕动功能紊乱,引起胃胀、胃痛甚至呕吐等症状。
三、生活方式因素
1.吸烟
吸烟产生的尼古丁等有害物质会影响胃肠道的血液循环和胃黏膜的防御功能。尼古丁可使胃黏膜血管收缩,减少胃黏膜的血液供应,削弱胃黏膜的自我修复能力。研究表明,吸烟者患胃溃疡的概率比不吸烟者高,且溃疡不易愈合,复发率较高。
2.酗酒
酒精对胃肠道黏膜有直接的刺激作用。酒精进入人体后主要在肝脏代谢,但同时也会刺激胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿、糜烂,严重时可导致胃出血。长期酗酒还会影响胰腺分泌,引发胰腺炎,进而影响整个消化系统的功能。
四、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能。例如,当人处于紧张状态时,交感神经兴奋,会抑制胃肠道的蠕动和消化液的分泌,导致消化不良、食欲不振等症状。长期的精神心理问题还可能诱发肠易激综合征等肠胃功能紊乱性疾病,这类患者往往会出现腹痛、腹泻或便秘等症状,且症状会随着情绪的波动而加重。
五、其他因素
1.年龄因素
儿童胃肠道功能发育尚未完善,容易受到各种因素影响出现肠胃病。例如,婴幼儿消化系统娇嫩,喂养不当(如过早添加辅食、喂养过量等)易引起消化不良、腹泻等肠胃问题。而老年人胃肠道功能逐渐衰退,胃黏膜萎缩,肠道蠕动减慢,消化酶分泌减少,更容易发生肠胃疾病,如便秘、萎缩性胃炎等。
2.遗传因素
某些肠胃疾病具有遗传易感性。例如,家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病,患者肠道内会出现大量息肉,若不及时治疗,有较高的癌变风险。一些遗传性的消化酶缺乏症也会导致肠胃功能异常,影响食物的消化吸收。
3.药物因素
长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)可能会损伤胃黏膜,引起胃黏膜糜烂、溃疡甚至出血。这些药物会抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,缺乏前列腺素会使胃黏膜容易受到胃酸和幽门螺杆菌等的侵害。



