胃热脾虚有胃部相关症状如胃脘部灼热感、食欲异常，脾虚相关症状如腹胀、大便异常、身体倦怠乏力、面色萎黄，不同人群症状有特点，儿童易受饮食影响且可能睡眠不安，成年人与精神压力、工作节奏相关，老年人症状更顽固且易与其他疾病症状相互影响，饮食需特别注意。
胃脘部灼热感：患者常自觉胃脘部有灼热不适，这是胃热的典型表现之一。从中医角度看，胃热导致胃的受纳和腐熟功能亢进，就会出现胃脘部灼热。在现代医学中，可能与胃酸分泌过多等因素相关，比如一些患有胃炎、胃溃疡等疾病且有胃热情况的患者，会频繁感受到胃脘部的灼热感，年龄较大的人群由于胃肠功能相对减弱，若饮食不节等诱因容易引发胃热出现胃脘灼热；女性在生理期前后，由于激素水平变化等因素影响，也可能出现胃热相关胃脘灼热症状。
食欲异常：一方面可能表现为食欲亢进，总是感觉饥饿，想吃东西，但吃下去后又很快有胃脘部不适。这是因为胃热扰动，使得胃的消化功能过强。另一方面，也可能出现食欲减退的情况，这是因为脾虚影响了脾胃的运化功能，脾胃不能正常腐熟水谷、运化精微，导致患者没有明显的饥饿感，不想进食。不同年龄人群表现有所差异，儿童若饮食不规律，过多食用辛辣等刺激性食物，容易出现胃热脾虚导致的食欲异常；老年人群胃肠功能衰退，本身就容易出现脾虚情况，若再进食过多肥甘厚味等，易引发胃热，出现食欲方面的异常改变。
脾虚相关症状：
腹胀：脾虚导致运化失职，水湿和食物积滞在胃肠中，就会出现腹胀。不管是儿童还是成人、老年人都可能发生，儿童如果饮食中摄入过多不易消化的食物，再加上本身脾胃功能相对较弱，容易因脾虚出现腹胀；老年人胃肠蠕动减慢，脾虚时更易发生腹胀，且腹胀往往在进食后加重，因为进食后脾胃需要运化食物，而脾虚无力运化则腹胀明显。
大便异常：可能出现大便溏稀，质地较软，不成形，次数增多。这是由于脾虚不能正常运化水湿，水湿下注大肠导致腹泻便溏。不同年龄人群大便异常表现可能有差异，儿童脾胃功能稚嫩，若有胃热脾虚情况，大便溏稀情况可能更常见；老年人脾虚时，肠道功能减退，大便溏稀情况也较为多见，而且老年人由于体质相对虚弱，大便溏稀可能会导致身体更容易脱水等情况，需要特别关注。还可能出现大便黏腻不爽，这也是脾虚湿盛的表现，体内湿气重，大便排出不畅，黏腻在马桶上不易冲净。
身体倦怠乏力：脾虚不能正常运化水谷精微，气血生化不足，肌肉、脏腑等得不到充足的气血滋养，就会出现身体倦怠乏力。各个年龄段都可能出现，儿童如果脾虚胃热，可能表现为精神不振，活动耐力下降；成年人工作压力大、生活不规律等容易出现脾虚胃热，进而身体倦怠乏力；老年人本身气血渐衰，脾虚胃热时更易出现乏力情况，影响日常生活活动能力。
面色萎黄：脾虚不能运化水谷精微以滋养颜面，就会出现面色萎黄。儿童若长期胃热脾虚，营养吸收不良，可能面色萎黄，影响外观；成年人长期不良生活方式导致胃热脾虚，也会出现面色萎黄，显得精神不佳；老年人气血不足基础上再加上脾虚胃热，面色萎黄情况可能更为明显，因为老年人本身气血亏虚，脾虚胃热进一步影响气血生成和敷布。
不同人群胃热脾虚症状的特点
儿童：儿童胃热脾虚症状可能更易受饮食因素影响，比如过多食用油炸食品、甜食等。除了上述常见症状外，可能还表现为睡眠不安，因为胃肠不适会影响儿童的睡眠质量。儿童的脾胃功能尚未发育完善，所以一旦饮食不节等就容易出现胃热脾虚，而且儿童表达能力有限，家长需要密切观察其饮食、大便、精神状态等方面的变化来发现症状。
成年人：成年人由于工作、生活压力大，可能长期处于精神紧张状态，这也会影响脾胃功能，导致胃热脾虚。症状上可能胃脘灼热感与精神压力相关，精神紧张时可能加重；同时成年人的食欲异常可能更与工作节奏相关，比如工作繁忙时可能食欲减退，休息不好时可能食欲亢进等。
老年人：老年人胃肠功能衰退，胃热脾虚症状可能相对更顽固。腹胀、大便异常等症状可能持续时间较长，而且老年人常伴有其他基础疾病，胃热脾虚的症状可能会与其他疾病的症状相互影响，比如老年人有心血管疾病时，胃热脾虚导致的乏力等症状可能被误认为是心血管疾病的表现，需要仔细鉴别。同时老年人在饮食上需要特别注意，要选择易于消化、避免辛辣刺激等食物，以调理胃热脾虚状况。
