眼压升高受房水生成与排出失衡、眼部解剖结构异常、遗传因素及全身性疾病相关因素影响。房水生成过多或排出受阻会致眼压升高；眼轴过长、前房深度浅等眼部解剖结构异常易引发眼压升高；青光眼具遗传易感性；高血压、糖尿病等全身性疾病会通过影响眼部血液循环等致眼压升高。
一、眼压升高相关因素
（一）房水生成与排出失衡
1.房水生成过多
正常情况下，睫状体上皮细胞分泌房水维持眼内平衡。如果睫状体过度活跃，会使房水生成量大幅增加。例如，一些研究发现，在某些病理状态下，睫状体的生物化学过程发生改变，导致房水分泌相关的酶活性异常增高，进而促使房水生成量超出正常范围。
从年龄角度看，中老年人相对更容易出现睫状体功能的这种异常变化，可能与眼部组织的老化有关，随着年龄增长，睫状体的细胞代谢等功能逐渐衰退但又可能出现异常活跃的情况，增加了房水生成过多的风险。
2.房水排出受阻
前房角是房水排出的重要通道，若前房角结构异常，如前房角狭窄、粘连等，会阻碍房水的排出。先天性的前房角发育异常是导致房水排出受阻的一个因素，一些新生儿可能存在前房角结构上的先天缺陷，使得房水排出通道不畅。
另外，眼部的一些疾病也可能引起前房角的改变，例如葡萄膜炎等炎症性疾病，炎症细胞浸润等因素可能导致前房角粘连，影响房水的正常排出。在性别方面，并没有明显的性别差异导致前房角结构异常的普遍规律，但不同性别可能在一些眼部疾病的易感性上有差异，从而间接影响房水排出。
二、眼部解剖结构异常因素
（一）眼球结构异常
1.眼轴长度
眼轴过长是青光眼的一个重要危险因素。在儿童期，如果眼轴发育过快，超过正常范围，会导致眼球内部的房水流出通道相对狭窄，增加房水排出的阻力。例如，高度近视患者往往存在眼轴过长的情况，研究表明高度近视人群中青光眼的患病率明显高于正常人群，这与眼轴过长引起的房水排出相关结构的改变密切相关。
对于儿童来说，眼轴的正常发育非常关键，家长需要关注儿童的视力发育情况，定期进行眼部检查，及时发现眼轴异常等问题。如果儿童眼轴过长，需要进一步评估是否存在青光眼的风险，以便早期干预。
2.前房深度
前房深度较浅的人更容易发生青光眼。前房深度不足会使房水排出的空间相对受限，增加房水排出的难度。从生活方式角度看，长期处于暗环境中的人，瞳孔会扩大，这会进一步减少前房深度，增加房水排出受阻的风险，从而诱发青光眼。比如一些喜欢在昏暗环境中用眼的人，如长期夜间玩游戏、看电影等，就可能因为瞳孔扩大导致前房深度相对变浅，增加青光眼的发病几率。
三、遗传因素
（一）家族遗传倾向
青光眼具有一定的遗传易感性。如果家族中有青光眼患者，那么其他家庭成员患青光眼的风险会明显高于普通人群。研究发现，某些基因突变与青光眼的发生相关，这些基因突变可以通过遗传方式传递给后代。例如，一些常染色体显性遗传或隐性遗传的基因变异，会影响眼部的房水生成、排出等相关结构和功能，使得携带这些基因变异的个体更容易患上青光眼。
在有青光眼家族史的人群中，无论年龄、性别如何，都需要更加密切地关注眼部健康。儿童如果有青光眼家族史，从婴幼儿时期就可能需要定期进行眼部检查，包括眼压测量、前房角检查等，以便早期发现青光眼的迹象并进行干预。对于成年人来说，也应该定期进行眼部筛查，因为遗传因素使得他们比一般人群更易发病，早期发现和干预对于控制青光眼的进展至关重要。
四、全身性疾病相关因素
（一）心血管疾病
高血压是与青光眼相关的常见全身性疾病。高血压会影响眼部的血液循环，导致眼部血管痉挛或血流灌注不足，进而影响房水的正常代谢和排出。研究表明，高血压患者患青光眼的风险比血压正常人群高。例如，长期高血压控制不佳的患者，眼部的小血管会受到损伤，影响睫状体等结构的血液供应，使得房水生成和排出的调节功能紊乱。
对于患有心血管疾病尤其是高血压的人群，需要严格控制血压，保持血压的稳定。在生活方式上，要注意低盐饮食、适量运动等，以减少心血管疾病对眼部血液循环的不良影响，降低青光眼的发病风险。同时，这类人群要定期进行眼部检查，监测眼压等指标。
（二）糖尿病
糖尿病患者患青光眼的几率也较高。糖尿病会引起眼部的微血管病变，影响视网膜和视神经等部位的血液供应，进而波及到与房水代谢相关的结构。例如，糖尿病性视网膜病变可能会影响眼部的神经调节功能，导致房水排出通道的功能异常。长期高血糖状态还会改变眼部组织的生化环境，影响房水的成分和性质，增加房水排出的阻力。
糖尿病患者需要严格控制血糖水平，同时定期进行眼部检查，包括眼压、眼底等检查。在日常生活中，要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以延缓糖尿病性微血管病变的进展，降低青光眼的发病风险。对于儿童糖尿病患者，由于其处于生长发育阶段，眼部的发育也可能受到糖尿病的影响，更需要密切关注眼部健康，早期发现可能出现的眼部并发症。
