遗传型耳聋发病率

来源:民福康

遗传型耳聋在全球范围约占所有耳聋病例50%,新生儿中发病率约1-3/1000,不同种族人群略有差异;不同年龄阶段有特点,新生儿期靠筛查发现,儿童期隐性遗传等因素可致发病,成年期有迟发性基因相关疾病;单基因遗传如常染色体显、隐及X连锁隐性遗传相关基因影响发病率,多基因遗传也起一定作用;有家族遗传病史人群及近亲结婚人群发病风险高,新生儿和儿童期需重视筛查与干预,有家族病史人群生育前要遗传咨询基因检测,近亲结婚应避免。

总体情况:在全球范围内,遗传型耳聋是导致听力障碍的重要原因之一。据相关研究,遗传因素引起的耳聋约占所有耳聋病例的50%左右。在新生儿中的发病率大约为1-3/1000。例如,一些大规模的流行病学调查显示,在不同地区的新生儿听力筛查中,发现有相当比例的听力损失与遗传因素相关。

不同人群差异:在不同种族和人群中,遗传型耳聋的发病率略有不同。比如,在一些有特定遗传疾病高发的人群中,遗传型耳聋的比例可能更高。但总体来说,遗传因素在耳聋的发病中占据着不可忽视的地位。

不同年龄阶段遗传型耳聋发病率特点

新生儿期:新生儿期遗传型耳聋的筛查是早期发现的重要手段。由于新生儿本身没有言语能力,通过听力筛查可以及时发现听力损失情况。在新生儿听力筛查中,遗传因素导致的听力损失占比较大,通过基因检测等手段可以进一步明确病因。例如,一些先天性耳聋的患儿,很大一部分是由于遗传因素引起的,如常见的一些单基因遗传病相关的耳聋,在新生儿中的发病有一定的概率。

儿童期:在儿童期,遗传型耳聋可能在生长发育过程中逐渐显现。一些由于隐性遗传等因素导致的耳聋可能在儿童期随着年龄增长而表现出来。例如,某些常染色体隐性遗传的耳聋基因携带者的子女,在儿童期可能会出现听力逐渐下降的情况。同时,儿童期的一些感染性疾病等因素可能会与遗传因素相互作用,影响听力,但遗传因素本身的发病率相对稳定,主要是在出生时就携带相关致聋基因的儿童更容易在儿童期表现出耳聋症状。

成年期:成年期遗传型耳聋也可能由遗传因素引起。一些迟发性的遗传型耳聋基因相关的疾病可能在成年后才表现出听力下降的症状。例如,某些线粒体基因突变相关的耳聋可能在使用了某些耳毒性药物等诱因下,在成年后发病。不过,成年期遗传型耳聋中遗传因素的占比相对新生儿和儿童期可能相对稳定,但具体的发病率情况需要结合不同的基因研究来确定。

遗传型耳聋的相关遗传因素及对发病率的影响

单基因遗传因素:许多单基因遗传病可导致耳聋,如常见的常染色体显性遗传的非综合征型耳聋(如DFNA系列相关基因)、常染色体隐性遗传的非综合征型耳聋(如GJB2基因相关的耳聋,GJB2基因突变在全球范围内都是导致常染色体隐性遗传非综合征型耳聋的常见原因之一,在我国一些地区的新生儿耳聋基因筛查中,GJB2基因突变的携带率有一定比例,这也影响了遗传型耳聋在相应人群中的发病率)、X连锁隐性遗传的耳聋(如DFNX系列相关基因)等。这些单基因的突变会直接导致耳聋的发生,不同的单基因在不同人群中的携带频率不同,从而影响遗传型耳聋在不同人群中的发病率。

多基因遗传因素:除了单基因遗传因素外,多基因遗传因素也在遗传型耳聋中起到一定作用。一些复杂的耳聋表型可能是由多个基因与环境因素共同作用引起的。虽然多基因遗传因素导致的耳聋发病率相对单基因遗传因素可能较低,但在整体遗传型耳聋中也占据一定比例。例如,一些年龄相关性的听力下降可能与多个基因的微小变异以及环境因素相互作用有关,这些基因的综合作用影响了遗传型耳聋在不同年龄阶段人群中的发病率。

特殊人群遗传型耳聋发病率特点及注意事项

有家族遗传病史的人群:对于有家族遗传病史的人群,其遗传型耳聋的发病率明显高于普通人群。例如,家族中有直系亲属患有遗传型耳聋的家庭,其后代遗传型耳聋的发病风险会显著增加。这类人群在生育前应进行遗传咨询和基因检测,了解自身携带的致聋基因情况,评估后代患病的风险。如果家族中有明确的耳聋遗传基因,夫妻双方应在孕前进行相关基因检测,必要时可以考虑通过植入前遗传学诊断等辅助生殖技术来降低后代遗传型耳聋的发病风险。

近亲结婚人群:近亲结婚会增加遗传型耳聋等隐性遗传病的发病风险。因为近亲之间携带相同致聋基因的概率较高,所以近亲结婚所生育的子女遗传型耳聋的发病率会明显升高。例如,根据相关研究,近亲结婚所生子女患常染色体隐性遗传疾病的概率比非近亲结婚高出数倍,其中就包括遗传型耳聋。因此,这类人群在婚前应进行严格的遗传咨询和检查,避免近亲结婚,以降低后代遗传型耳聋的发病风险。

新生儿及儿童特殊注意事项:新生儿和儿童期是遗传型耳聋筛查和干预的关键时期。对于新生儿,应按照国家相关规定进行新生儿听力筛查,对于初筛未通过的婴儿要进行复筛以及基因检测等进一步检查,以便早期发现遗传型耳聋患儿,及时采取干预措施,如佩戴助听器等。对于儿童期的遗传型耳聋患儿,要定期进行听力监测和相关基因随访,了解病情的发展情况,同时在日常生活中要注意避免使用耳毒性药物等可能加重听力损伤的因素。

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先天性耳聋
先天性耳聋主要是指患者在出生时或出生后不久就出现了听力障碍的情况。
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神经性耳聋耳鸣怎么治?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
神经性耳聋的治疗包括药物治疗、高压氧治疗、手术治疗、使用助听器等。药物包括糖皮质激素类、改善内耳循环、营养神经的药物。手术治疗就是在人的耳内植入人工耳蜗。神经性耳鸣的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物包括改善内耳循环的药物和局部麻醉、抗惊厥的药物。手术治疗一般不怎么用,除非耳鸣是肿瘤引起的,才考虑手术
做高压氧能治耳鸣耳聋吗?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
高压氧可以治疗耳鸣耳聋,因为高压氧治疗可以增强血氧饱和度,也可以起到改善局部血液循环、加速消除体内有害气体、减少局部的血容量等作用,对于耳内供血异常、水肿症状也可以起到缓解作用。若出现耳鸣、耳聋症状,建议到医院耳鼻喉科就诊,如果需要进行高压氧治疗,期间也可以在医生指导下联合具有营养神经、改善微循环功
耳聋分哪些种类?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
耳聋按照其性质可以分为以下几种:1、器质性耳聋,指的是患者听觉系统出现器质性变化的症状。2、功能性耳聋,指的是患者听觉系统没有出现器质性变化,但是出现听觉功能异常现象。男性在出现耳聋症状后,建议到医院耳鼻喉科就诊检查来明确病因,如果是感染性因素引起的耳聋症状,可以在医生指导下应用抗感染药物治疗,若是
耳聋耳鸣怎么调理?
王敏 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
患者出现耳聋耳鸣症状,如果是由于内耳循环障碍引起,可以在医生的指导下服用促进内耳循环以及扩张血管的药物进行治疗。如果是神经性耳聋耳鸣,需要口服营养神经的药物进行治疗,改善耳聋耳鸣症状。对于中耳炎引起的耳聋耳鸣,应服用消炎的药物进行治疗。患者在治疗期间,需要保持充分的休息,避免过度劳累,饮食方面应以清
耳鸣耳聋挂什么科?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳鸣耳聋可以挂耳鼻喉科。耳鸣和耳聋在临床上属于比较常见的临床症状,导致这些症状的原因有很多,所以治疗的方式也是不一样的。如果患者是由于急性中耳炎引起的,患者可以在医生的指导下使用红霉素、头孢呋辛、地塞米松、泼尼松药物,同时还可配合使用滴鼻剂、滴耳剂等药物治疗,可以使病情得到明显的缓解。另外,如果是突
神经性耳聋能恢复吗?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
神经性耳聋患者如果是在早期发现,听力下降不是太严重时,患者积极配合治疗,是有恢复的可能性。通常以高压氧治疗方式和药物治疗方式,药物方式主要以糖皮质激素、改善内耳循环和营养自主神经药物为主,比如鼠神经生长因子、甲钴胺、地塞米松等,治疗周期在半个月左右;如果患者发现自己的病情在一个月以上,多数要选择手术
左耳中耳炎,右耳神经性耳聋
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
左耳中耳炎首先需要明确中耳炎的类型,如果是急性中耳炎,则需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗,而右耳出现神经性耳聋主要是由于病毒感染造成的情况,需要在医生的指导下使用抗病毒类药物进行治疗。
耳聋怎么治疗好?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
耳聋怎么治疗好要看是什么原因引起的,若是感染病毒或感染细菌造成的,可以遵医嘱使用抗病毒药物、抗菌药物等进行治疗;若是中耳炎引起的,需要使用抗生素类药物;若是中耳畸形导致的还可以通过手术的方法进行治疗,此外在患病期间还可以使用血管扩张剂、降低血液粘稠度药物进行治疗;若是先天性的耳聋可以通过使用助听器、
突发性耳聋的治疗方法?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现突发性耳聋时应当及时去医院治疗,在医生的指导下使用可以使用糖皮质激素药物如地塞米松、甲基强的松龙以及改善内耳血液循环的药物治疗如银杏叶提取物。当药物治疗后听力还是不佳的患者可以通过人工植入耳蜗的方式,来增强听力。日常生活中应该给患者制造安静的环境,减少噪音刺激。家属应该多与患者沟通,及时消除不良
外伤致耳膜大穿孔会终身耳聋吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
外伤导致耳膜穿孔,如果损伤较轻,仅是耳膜损伤。积极规范处理,避免感染,一周左右便可愈合。如果同时伤及听小骨、中耳鼓室内,或鼓膜穿孔后,处理不当,继发感染,这样情况容易遗留耳鸣。
耳聋会遗传吗
梁茂金 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
目前有一部分耳聋是能找到明确的遗传基因的,不是每个耳聋都会遗传。有的小孩一出生就没有听力,叫感应神经性聋,病变主要在耳蜗和后方。目前有一部分耳聋是能找到明确的遗传基因的,现在基因检测做的比较好,能够发现特定的基因,特别是父母都携带特应的基因的,遗传的几率是很大的。但是很多耳聋并没有很明确的遗传,比如中耳炎引起的耳聋,很多时候跟家族并没有很
什么是耳聋
夏寅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
耳聋是临床经常碰到的症状,所谓的耳聋作为医生和社会上大家对它认识不是完全一致,医生标准的名词叫听力下降或者叫听力损失,但是一般俗称就叫耳聋。听力只要和正常相比有下降都叫耳聋,但是在日常生活中有个误区,比如明明出现听力下降,但是没耳聋,认为听力完全丧失了才叫耳聋。其实并不是同一个概念,只要和正常相比听力有下降就叫耳聋,而不是一直到听力丧失才
耳聋如何分级
梁茂金 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
耳聋的分级我们国内目前用的最多的还是1980年WHO的分级,这也是比较经典的分级,它是以听力级就是我们听东西的这个声音级来分级的,分了几个级别。第一个就是正常的,第二个就是轻度的耳聋,第三个是中度的耳聋,还有中重度的耳聋,重度的耳聋,还有极重度的耳聋。什么叫中度耳聋,因为我们比较关心的因为轻度的聋就是25到40个DB的耳聋,现在来说对生活
老人耳聋怎么治疗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
老年人出现耳聋是耳神经损伤引起的症状,与患者长时间高血压、心脏病以及心脑血管疾病都有直接关系,会导致患者出现持续渐进性听力下降,严重时会伴随头晕、耳鸣、恶心呕吐等相关症状。需要到医院详细检查电子耳镜、电测听、声阻抗可以确诊。在治疗上发病早期可以进行对症营养神经治疗,如果治疗后效果较差则需要进行佩戴助听器治疗。
神经性耳聋怎么治疗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经性耳聋,如果是突然发作,主要是通过改善微循环的药物进行治疗,同时结合营养神经的药物进行治疗,还可以口服激素类药物,必要时进行高压氧治疗。一般是经过一周或几周的时间,耳聋的情况即可治愈。如果是长时间的神经性耳聋,需要根据病情程度,进行使用助听器治疗。如果是严重耳聋,进行人工耳蜗治疗。
耳聋左慈丸吃多久见效
戴俊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患者所说的耳聋左慈丸主要针对突发性耳聋疾病所进行的治疗,一般来说,想要见效需要吃三个月六个月甚至更长的时间,这是需要长期服用的中药。因为突发性耳聋,从病因上来讲主要是因为病毒或者细菌感染的因素,跟免疫学因素和局部的微循环障碍因素都有关系,在中医上来说它主要是因为肝损肾亏。对这些症状的治疗都需要进行长期的服药,从而来解决突发性耳聋的症状。我
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