临床上并没有关于鼻窦炎用什么药效果最好的详细说明，鼻窦炎常用的药物通常包括抗生素类药物、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素、鼻腔减充血剂、中成药等。
1、抗生素类药物
阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛等抗生素是治疗细菌感染性鼻窦炎的核心药物，通过抑制细菌细胞壁合成或干扰蛋白质合成发挥作用。需严格遵医嘱使用，避免滥用导致耐药性，用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等过敏反应。
2、黏液促排剂
桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等药物可分解黏液中的黏蛋白，降低分泌物黏稠度，促进鼻窦内脓性物质排出。适用于分泌物潴留引起的头痛、鼻塞，餐后服用可减少胃肠道刺激，需避免与镇咳药同用。
3、鼻用糖皮质激素
糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂通过局部抗炎作用减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕症状。对过敏性鼻窦炎效果显著，长期使用需定期检查鼻腔黏膜状态，使用后清洁喷头防止真菌感染。
4、鼻腔减充血剂
盐酸羟甲唑啉喷雾剂、赛洛唑啉滴鼻液通过收缩鼻黏膜血管快速改善通气，但连续使用不超过7天以防药物性鼻炎。儿童使用时需选择低浓度剂型，高血压患者慎用此类血管收缩剂。
5、中成药
鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等含辛夷、苍耳子等成分，具有疏风清热、宣肺通窍功效。适用于急性鼻窦炎初期或慢性鼻窦炎辅助治疗，风寒感冒引起的鼻塞流涕者慎用，服药期间忌食辛辣油腻。
若用药3天症状未缓解或出现高热、视力模糊、面部肿胀加重等情况，需立即停药并前往耳鼻喉科就诊，通过鼻窦CT、分泌物培养明确病因后调整治疗方案。
