斜视手术的麻醉方法通常包括局部麻醉、全身麻醉、局部浸润麻醉等。
1、局部麻醉
局部麻醉是斜视手术中常用的麻醉方式，尤其适用于配合度较高的成年患者或青少年。通过眼表滴用盐酸奥布卡因等表面麻醉剂，可快速麻醉角膜和结膜，减少手术操作时的刺激感。若需进一步减轻深层组织疼痛，医生会在结膜下注射少量利多卡因进行局部浸润麻醉，使眼外肌周围神经末梢暂时失活。对于复杂病例，球后阻滞麻醉可通过注射麻醉药物至眼球后方的睫状神经节，实现更持久的镇痛效果，同时保留患者术中自主呼吸和意识，便于医生根据眼位调整手术方案。
2、全身麻醉
全身麻醉主要应用于6岁以下儿童、无法配合局麻的成人或存在严重精神障碍的患者。麻醉诱导阶段通过静脉注射丙泊酚、舒芬太尼等药物，使患者快速进入无意识状态，随后插入喉罩或气管导管连接麻醉机，确保术中呼吸循环稳定。麻醉医生会持续监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征，并根据手术时长调整药物剂量。全麻的显著优势在于消除患者对眼肌牵拉的疼痛恐惧，但术后需观察2—4小时，待呼吸功能完全恢复后再离院，且24小时内避免驾驶或操作精密仪器。
3、局部浸润麻醉
局部浸润麻醉通过在眼外肌附着点周围注射利多卡因等酰胺类局麻药，形成局部神经阻滞带。该方法结合了表面麻醉的便捷性与球后阻滞的精准性，尤其适合手术范围较小的斜视矫正。注射时医生会采用“扇形浸润法”，确保麻醉药物均匀分布于肌鞘内外，既减少术中出血，又降低眼心反射（如心率骤降）的发生风险。术后患者可立即恢复部分眼部活动，疼痛评分较单纯表面麻醉降低60%以上。
斜视手术的麻醉方案需综合患者年龄、手术复杂度及全身状况制定。若是有疑惑，建议及时就医咨询医生。
