卵巢癌常见症状包括腹部不适相关的腹胀、腹痛(肿瘤破裂、扭转时剧痛),消化道的食欲不振、消化不良(恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等),月经相关的月经紊乱,还有消瘦、乏力、下肢水肿等,不同年龄段女性对部分症状感知和误判情况不同。
腹胀:是卵巢癌较为常见的早期症状之一,由于肿瘤生长占据盆腔空间,或肿瘤产生腹水等原因,会使患者感觉腹部胀满。例如,有研究表明约75%的卵巢癌患者在病程中会出现不同程度的腹胀,这是因为肿瘤刺激腹膜、肠道,影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,同时肿瘤代谢产物等因素也可能导致腹水形成,进一步加重腹胀感。对于不同年龄段的女性,腹胀可能被忽视或误判为消化不良等其他问题,尤其是中老年女性,更需提高警惕。
腹痛:卵巢癌患者可能出现腹痛症状,多为隐痛、胀痛或钝痛。当肿瘤发生破裂、扭转等并发症时,腹痛会突然加剧,呈剧烈疼痛。比如肿瘤蒂扭转时,患者会突然感到一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状;肿瘤破裂时,可引起急性腹膜炎,出现持续性腹痛并伴有腹肌紧张等表现。不同年龄的女性对腹痛的感知和表达可能不同,年轻女性可能更能敏锐察觉疼痛变化,而老年女性可能因身体机能衰退等原因,对疼痛的感知相对不敏感,容易延误病情。
消化道症状
食欲不振:卵巢癌患者常出现食欲不振的情况,这与肿瘤消耗机体能量、影响胃肠功能以及肿瘤产生的一些物质抑制食欲有关。患者可能进食量明显减少,体重逐渐下降。例如,部分患者会感觉对以往喜爱的食物失去兴趣,营养摄入不足会进一步影响身体状况,尤其对于本身身体较为虚弱或有基础疾病的女性,食欲不振可能导致身体抵抗力下降,加速病情发展。
消化不良:表现为恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等。肿瘤的存在可能干扰胃肠道的正常消化和吸收过程,导致胃肠功能紊乱。比如肿瘤压迫肠道,使肠道蠕动减慢,就会出现便秘;而肿瘤释放的一些物质可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等症状。不同生活方式的女性,如长期饮食不规律的女性,可能更容易将消化不良归因于自身生活习惯问题,而忽略卵巢癌的可能。
月经相关症状
月经紊乱:部分卵巢癌患者会出现月经周期改变、月经量增多或减少等情况。这是因为卵巢肿瘤可能影响了卵巢的正常内分泌功能,干扰了雌激素和孕激素的分泌,从而导致月经失调。例如,某些卵巢肿瘤会分泌异常的激素,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节,使月经周期紊乱。对于处于生育年龄的女性,月经紊乱可能会影响其生育计划,而对于围绝经期女性,可能被误认为是绝经前的正常生理变化,需要仔细鉴别。
其他症状
消瘦:由于肿瘤生长消耗大量营养物质,患者会出现进行性消瘦,体重在短时间内明显下降。这是因为肿瘤细胞不断增殖,需要摄取大量的营养,同时机体的代谢也会发生改变,导致患者身体逐渐虚弱,消瘦明显。尤其是晚期卵巢癌患者,消瘦往往较为严重,身体状况较差,抵抗力极低,容易并发各种感染等问题。
乏力:患者常感觉全身乏力,没有精神,活动耐力下降。这与肿瘤导致的机体消耗、营养缺乏以及身体代谢紊乱等多种因素有关。例如,肿瘤引起的慢性炎症反应会消耗机体能量,影响正常的生理功能,使患者即使经过休息也难以缓解乏力感。不同病史的女性,如有慢性疾病史的女性,可能本身就存在乏力的基础情况,卵巢癌导致的乏力可能会被进一步放大,需要综合评估。
下肢水肿:当卵巢癌转移至盆腔淋巴结或压迫下腔静脉时,可能会导致下肢淋巴回流或静脉回流受阻,从而出现下肢水肿。这种水肿通常从脚踝开始,逐渐向上蔓延。对于有盆腔手术史或有相关基础血管疾病的女性,下肢水肿可能更容易被忽视或误判为其他疾病引起,需要结合卵巢癌的相关检查进行鉴别诊断。



