心脏神经官能症是一种以心血管系统功能失常为主要表现的综合征，可出现心血管系统相关症状（如心悸、胸痛、呼吸困难）、精神心理相关症状（如焦虑、抑郁）及全身症状（如乏力、头晕、失眠多梦），不同人群表现有差异，长期吸烟酗酒、缺乏运动、高压力工作及有心脏疾病家族史等人群易患且症状可能更明显。
一、心血管系统相关症状
1.心悸
患者自觉心跳加快、心慌，有时可感觉到心脏搏动有力，这种情况可在安静状态下或轻微活动后出现。例如，一些年轻女性在情绪紧张时，可能会频繁感受到心悸，这与她们相对敏感的神经状态以及可能存在的精神心理因素有关。
心悸的发作没有明显的规律，持续时间可长可短，短则几分钟，长则数小时不等。
2.胸痛
疼痛部位不固定，可在胸前区、心前区等部位，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛、胀痛等。疼痛持续时间长短不一，短则几秒钟，长则数小时甚至更久。比如，有的患者会描述为胸部像被针刺一样的短暂疼痛，而有的则是胸部隐隐作痛，持续较长时间。一般来说，这种胸痛与体力活动关系不大，在休息时反而可能出现。对于有长期精神压力大、生活不规律的人群，更容易出现这种非典型的胸痛症状。
3.呼吸困难
患者感觉空气不足，呼吸不畅，主观上有呼吸费力的感觉。可表现为呼吸频率加快或呼吸深度改变，有的患者会频繁深呼吸，甚至需要到窗口或户外呼吸新鲜空气才能缓解。在情绪激动时，呼吸困难的症状往往会加重，这是因为情绪因素会进一步影响自主神经功能，从而加重呼吸系统相关的不适。例如，一些从事高强度工作、长期处于精神紧张状态的人群，更容易出现呼吸困难的症状。
二、精神心理相关症状
1.焦虑
患者常表现出过度的担忧、紧张不安，对自身健康过度关注。可能会不停地担心自己的心脏问题会恶化，这种焦虑情绪可贯穿日常生活，影响患者的睡眠和日常活动。在女性患者中较为常见，可能与女性在社会和家庭中承担多种角色，更容易产生精神压力有关。比如，一位职场女性，既要应对工作压力，又要兼顾家庭事务，就容易出现焦虑情绪，进而加重心脏神经官能症的症状。
2.抑郁
患者可出现情绪低落、兴趣减退、缺乏活力等表现。对以往感兴趣的事情提不起兴趣，心情长期处于压抑状态。有研究表明，长期的精神心理问题，如抑郁，会通过影响神经内分泌系统，进一步干扰心血管系统的调节，导致心脏神经官能症症状的加重。对于有家族精神疾病史或长期处于不良生活环境中的人群，更易出现抑郁情绪伴随心脏神经官能症。
三、其他伴随症状
1.全身症状
可伴有乏力、头晕、失眠、多梦等症状。乏力表现为患者感觉肢体无力，活动耐力下降；头晕可能是由于自主神经功能紊乱影响了血压调节等导致；失眠、多梦则与精神心理状态密切相关，患者因为心脏不适及精神焦虑等因素，难以入睡或睡眠质量差，而睡眠不足又会反过来加重心脏神经官能症的症状，形成恶性循环。例如，老年人群如果本身存在睡眠问题，再加上心脏神经官能症的影响，全身症状会更加明显，因为老年人的身体机能相对较弱，对这些不适症状的耐受能力较差。
不同人群在心脏神经官能症症状的表现上可能存在差异，例如儿童患者相对较少见，但如果有长期精神刺激等情况，也可能出现类似的心脏及精神方面的异常表现，但由于儿童表达能力有限，需要家长密切观察其行为和情绪变化；对于男性患者，可能在症状表现上与女性有所不同，但总体核心症状是相似的，主要还是以心血管和精神心理相关症状为主。在生活方式方面，长期吸烟、酗酒、缺乏运动、长期高压力工作等人群更容易患上心脏神经官能症，且症状可能更明显；有心脏疾病家族史的人群，由于遗传等因素，在相同的精神心理刺激下，更易出现心脏神经官能症的症状。
