肠套叠手术后复发几率大吗

来源:民福康

肠套叠手术后复发几率受病因、患儿年龄、手术方式及效果等因素影响,原发性肠套叠复发几率因个体而异,继发性肠套叠与原发病是否彻底处理相关,婴幼儿和年长儿复发几率有别,手术方式及效果也影响复发几率,可通过术后密切观察、针对原发病彻底处理、健康指导等措施降低复发几率,其复发几率需结合个体情况综合判断。

一、影响复发几率的因素

1.病因方面

原发性肠套叠:对于无明确器质性病变的原发性肠套叠患儿,手术后复发几率相对受多种因素影响。比如婴儿时期发生的原发性肠套叠,其复发几率会因个体差异有所不同。一般来说,部分患儿可能在术后一段时间内有一定复发可能,但具体概率难以精准界定。从临床观察来看,约有一定比例的原发性肠套叠患儿存在术后复发情况,但这也与患儿自身的生长发育等因素相关。

继发性肠套叠:如果是由肠道器质性病变引起的继发性肠套叠,如梅克尔憩室、息肉等导致的肠套叠,在手术后复发几率与原发病是否彻底处理有关。若原发病灶未完全去除干净,复发几率相对较高。例如因梅克尔憩室引发的肠套叠,若憩室处理不彻底,术后复发的风险就会增加。

2.患儿年龄因素

婴幼儿:婴幼儿肠套叠术后复发几率相对需要关注。婴儿的肠道功能发育尚不完善,肠道蠕动等情况相对不稳定。一般而言,6-12个月的婴儿肠套叠术后复发几率可能相对稍高一些。这是因为该阶段婴儿的肠道解剖结构等还在不断发育过程中,肠道的协调性等可能还未完全成熟,所以相对容易出现复发情况,但这也不是绝对的,具体还需结合手术情况等综合判断。

年长儿:年长儿肠套叠相对较少见,若发生肠套叠术后复发几率相对婴幼儿可能有所不同。年长儿的肠道结构相对稳定,但是如果存在一些后天获得性的肠道病变因素,复发几率也需要关注。比如年长儿因肠道息肉等导致的肠套叠,术后如果息肉有再发等情况,也可能导致复发。

3.手术方式及效果

手术方式选择:不同的肠套叠手术方式对复发几率有影响。例如,单纯的肠套叠复位术,如果复位后肠道的血运等情况恢复良好,但是如果肠道本身存在一些潜在的解剖异常等,复发几率可能相对不同。而如果是进行了肠切除吻合术等,那么复发几率与吻合口的情况、肠道的重建情况等相关。如果手术能够完整去除病变组织,并且肠道吻合良好,那么复发几率相对较低。反之,如果手术操作存在缺陷,如吻合口狭窄等情况,就可能增加复发风险。

手术效果评估:术后通过密切观察患儿的症状等评估手术效果。如果术后患儿能够正常进食,无腹痛、呕吐、血便等肠套叠复发的典型症状,那么复发几率相对较低。反之,如果术后很快又出现腹痛、腹部包块等肠套叠表现,那么复发几率就相对较高。

二、降低复发几率的相关措施

1.术后密切观察

对于术后患儿,要密切观察其一般状况,包括有无腹痛、呕吐、大便性状等。婴幼儿术后要特别关注其精神状态、是否有哭闹不安等情况,因为婴幼儿无法准确表达不适,家长和医护人员需要仔细观察。通过及时发现是否有复发的早期迹象,以便能及时采取相应措施。

2.针对原发病的处理

如果是继发性肠套叠,对于原发病因要彻底处理。例如因梅克尔憩室导致的肠套叠,手术中要确保将憩室完整切除,避免残留。这样可以从根源上降低复发几率。对于肠道息肉等病变引起的肠套叠,也要在手术中完全去除病变组织,以减少复发可能。

3.健康指导

对于患儿家长,要进行健康指导。告知家长术后患儿的护理要点,包括合理喂养等。对于婴幼儿,要注意科学喂养,避免过度喂养等情况。年长儿要注意饮食规律,避免食用刺激性食物等。通过良好的护理和健康指导,有助于降低肠套叠术后复发几率。

总体而言,肠套叠手术后的复发几率不能一概而论,受到多种因素影响,通过采取相应的措施可以在一定程度上降低复发风险,但具体的复发几率需要结合患儿的个体情况综合判断。

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了解疾病
肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
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孩子肠套叠的症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠患儿会出现哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等症状。有些患儿的腹部包块可以触及,有些不能触及。建议患儿及时就诊,通过B超检查和大便常规检查明确疾病后,在医生指导下进行治疗。
手术治疗小儿肠套叠风险大吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿肠套叠是比较常见的现象,可由病毒感染、遗传、肠痉挛等因素引起,手术治疗小儿肠套叠,存在较大的风险,避免紧张。可以去正规的医院,进行手术,遵医嘱使用补液的药物治疗,平时避免摄入刺激食物。
小孩肠套叠应注意什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩出现肠套叠,家长应做好护理措施。给孩子多穿衣服,不要受凉,保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激和不干净的食物,可以适当用手掌按摩孩子腹部缓解症状。如果症状严重,建议及时就诊。
小儿肠套叠会放屁吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿肠套叠是指一段肠管套入相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。小儿肠套叠早期可能会出现放屁的症状,发病一段时间后,就不会再排气了。小儿肠套叠对孩子的伤害是比较大的,一定要尽早去医院接受治疗,以免造成肠梗阻、肠坏死等严重的情况。
小孩肠套叠饮食有哪些禁忌?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议您今天晚上让孩子喝一点粥,小米粥一类的,流食就可以了,不要吃不容易消化的食物。早上最好不要吃早饭,去医院后大夫会告诉你怎么做?
宝宝肠套叠空气灌肠复位三天后发烧怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子肠套叠灌肠后三天出现高热,如果没有肚痛腹胀,我考虑发烧不是肠套叠引起的。腹部彩超也没有问题。建议查一下血常规,超敏蛋白看看是病毒性的还是细菌性的感染。我考虑孩子病毒性感冒可能性比较大。
如何确定宝宝是不是肠套叠
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下可带宝宝去医院通过肛门指诊、B超以及腹部X线等检查来确定是不是肠套叠,另外必要时还可以进行钡餐透视,或者也可通过临床症状判断,比如腹部触及腊肠样包块。
一小时内呕吐了3次是否肠套叠
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
你还根据你的情况,呕吐在小孩比较常见,但真正原因很多。比如上感(胃肠型),急性胃肠炎,腹泻病的早期表现,肠梗阻,肠套叠等都可引起。如一般情况好,没其他症状,建议先禁饮1小时,禁食4小时观察。如有其他不适,及时去医院就诊。
宝宝肠套叠症状有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠的主要表现是多发生于2岁以下的儿童,一般会出现肚子疼、呕吐还有出现血便和腹部的包块,建议你立刻带宝宝去医院检查,确诊后对症进行治疗,饮食上也要注意合理的喂养等。
肠套叠可以自愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠套叠属于一种无法自愈的疾病,孩子可能会出现明显的腹痛症状,还可能会产生呕吐、便血的现象,对孩子的身体健康会造成较大的负面影响。所以此时建议您及时带孩子至医院,采取钡剂灌肠法的方式来进行复位治疗。如果无法复位,或是目前存在肠坏死、继发性肠套叠的现象,则建议您可以带孩子至医院进行进一步的手术治疗,例如
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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