肠套叠手术后复发几率大吗

来源:民福康

肠套叠手术后复发几率受病因、患儿年龄、手术方式及效果等因素影响,原发性肠套叠复发几率因个体而异,继发性肠套叠与原发病是否彻底处理相关,婴幼儿和年长儿复发几率有别,手术方式及效果也影响复发几率,可通过术后密切观察、针对原发病彻底处理、健康指导等措施降低复发几率,其复发几率需结合个体情况综合判断。

一、影响复发几率的因素

1.病因方面

原发性肠套叠:对于无明确器质性病变的原发性肠套叠患儿,手术后复发几率相对受多种因素影响。比如婴儿时期发生的原发性肠套叠,其复发几率会因个体差异有所不同。一般来说,部分患儿可能在术后一段时间内有一定复发可能,但具体概率难以精准界定。从临床观察来看,约有一定比例的原发性肠套叠患儿存在术后复发情况,但这也与患儿自身的生长发育等因素相关。

继发性肠套叠:如果是由肠道器质性病变引起的继发性肠套叠,如梅克尔憩室、息肉等导致的肠套叠,在手术后复发几率与原发病是否彻底处理有关。若原发病灶未完全去除干净,复发几率相对较高。例如因梅克尔憩室引发的肠套叠,若憩室处理不彻底,术后复发的风险就会增加。

2.患儿年龄因素

婴幼儿:婴幼儿肠套叠术后复发几率相对需要关注。婴儿的肠道功能发育尚不完善,肠道蠕动等情况相对不稳定。一般而言,6-12个月的婴儿肠套叠术后复发几率可能相对稍高一些。这是因为该阶段婴儿的肠道解剖结构等还在不断发育过程中,肠道的协调性等可能还未完全成熟,所以相对容易出现复发情况,但这也不是绝对的,具体还需结合手术情况等综合判断。

年长儿:年长儿肠套叠相对较少见,若发生肠套叠术后复发几率相对婴幼儿可能有所不同。年长儿的肠道结构相对稳定,但是如果存在一些后天获得性的肠道病变因素,复发几率也需要关注。比如年长儿因肠道息肉等导致的肠套叠,术后如果息肉有再发等情况,也可能导致复发。

3.手术方式及效果

手术方式选择:不同的肠套叠手术方式对复发几率有影响。例如,单纯的肠套叠复位术,如果复位后肠道的血运等情况恢复良好,但是如果肠道本身存在一些潜在的解剖异常等,复发几率可能相对不同。而如果是进行了肠切除吻合术等,那么复发几率与吻合口的情况、肠道的重建情况等相关。如果手术能够完整去除病变组织,并且肠道吻合良好,那么复发几率相对较低。反之,如果手术操作存在缺陷,如吻合口狭窄等情况,就可能增加复发风险。

手术效果评估:术后通过密切观察患儿的症状等评估手术效果。如果术后患儿能够正常进食,无腹痛、呕吐、血便等肠套叠复发的典型症状,那么复发几率相对较低。反之,如果术后很快又出现腹痛、腹部包块等肠套叠表现,那么复发几率就相对较高。

二、降低复发几率的相关措施

1.术后密切观察

对于术后患儿,要密切观察其一般状况,包括有无腹痛、呕吐、大便性状等。婴幼儿术后要特别关注其精神状态、是否有哭闹不安等情况,因为婴幼儿无法准确表达不适,家长和医护人员需要仔细观察。通过及时发现是否有复发的早期迹象,以便能及时采取相应措施。

2.针对原发病的处理

如果是继发性肠套叠,对于原发病因要彻底处理。例如因梅克尔憩室导致的肠套叠,手术中要确保将憩室完整切除,避免残留。这样可以从根源上降低复发几率。对于肠道息肉等病变引起的肠套叠,也要在手术中完全去除病变组织,以减少复发可能。

3.健康指导

对于患儿家长,要进行健康指导。告知家长术后患儿的护理要点,包括合理喂养等。对于婴幼儿,要注意科学喂养,避免过度喂养等情况。年长儿要注意饮食规律,避免食用刺激性食物等。通过良好的护理和健康指导,有助于降低肠套叠术后复发几率。

总体而言,肠套叠手术后的复发几率不能一概而论,受到多种因素影响,通过采取相应的措施可以在一定程度上降低复发风险,但具体的复发几率需要结合患儿的个体情况综合判断。

阅读全文
了解疾病
肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

婴儿肠套叠能自己好吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿肠套叠不能自己好,肠套叠一般都是因为有急性的胃肠炎或者是病毒感染等引起。如果不及时的治疗,会出现比较严重的后果,容易导致肠内容物通过障碍、肠坏死,一旦发现有果酱样大便,应该及时的就医。
肠套叠怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
小肠套叠指的就是肠套叠,是儿童常见的肠道疾病,如果症状轻微且发现较早,可以在超声或者X线实时指导下进行灌肠,将发生套叠的肠道部分推出去回到原本的位置进行复位。复位失败可能表示存在嵌顿或者肠坏死的症状,需要及时进行手术治疗,比如坏死肠管切除术等,清除病因后之后再将肠道进行复位。小儿肠套叠多是由于肠道蠕
肠套叠有哪些症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠主要有几大症状,一个就是腹痛,第二个就是肠管套入以后,影响了肠管的通畅性,所以会发生肠梗阻,小孩会发生呕吐的现象,第三个就是套入的肠管,因为长时间的缺血,可以造成肠管黏膜的坏死脱落,所以他拉大便的时候会表现为血便,如果就医的时候,医生在小孩的腹部能摸到小孩腹部的包块,所以一般来说就是这四大症状
小孩肠套叠有什么症状?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩肠套叠的症状:临床症状是造成阵发性腹痛、呕吐和鲜红的血便等。肠套叠可分为初级肠套叠和次级肠套叠,原发性肠套叠多见于婴幼儿,继发性肠套叠多见于成人。治疗:患儿在发病48小时内肠套叠,精神状态良好,无明显腹部肿块,可选择采用空气灌肠法治疗。
小孩肠套叠手术大么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
小孩肠套叠手术的大小,需要根据具体的病情而定。如果肠管没有坏死,手术风险较小,属于小手术。如果存在穿孔、坏死等情况,术后容易并发感染,属于大手术。术后恢复时间较长,要注意术后的护理。
肠套叠的三大典型症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠套叠的三个典型症状是腹痛、腹部肿块和便血。它经常发生在婴幼儿身上。因为患者不能抱怨疾病,腹痛正常表现为哭泣。孩子们经常不停地哭。在腹部,肠套叠可以感觉到香肠状的肿块,大多位于右下腹部。同时会表现出血便,正常是果酱样的血便。如果表现出上述症状,应预防肠套叠,需要及时就医。
宝宝肠套叠是怎么引起的?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝肠套叠常由于饮食改变、病毒感染、肠痉挛、自主神经失调、遗传以及先天性肠管畸形等因素诱发,患儿会出现阵发性哭闹、恶心呕吐、精神萎靡、腹部包块、果酱样血便、脱水以及电解质紊乱等症状。
2岁孩子有轻微肠套叠怎么治疗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
两岁的孩子出现肠套叠的情况,如果症状比较轻,则需要及时到医院进行空气或者钡剂灌肠,如果治疗效果不明显,或者症状比较严重,则需要进行手术治疗,并且需要在术后加强护理。
肠套叠是什么意思?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠是一种好发于婴幼儿的胃肠道系统病变,主要与宝宝的回盲部系膜发育尚不完善、肠道的活动范围比较大有关。因此如果一段肠管套入附近另一段肠腔时就引起引起肠梗阻,临床上称之为肠套叠。此外极少数患儿在出现了先天性畸形时也有可能会引起肠套叠。一旦宝宝出现了阵发性腹痛、哭闹不止甚至血便呕吐等症状的时候,要高度
如何预防小孩子患上肠套叠?什么样的小孩子容易得这个问题呢?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
建议您在平时需要让孩子保持清淡的饮食习惯,可以适当的给孩子进行运动,避免让孩子进行剧烈运动,否则可能会引起肠套叠的情况。体质比较虚弱或是身形比较瘦弱的孩子,更容易患上肠套叠。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
肠套叠可以自愈吗
陈琦 主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
在婴幼儿时期出现的急性肠套叠,可以分为小肠套叠和回结性套叠。一般小肠自己套自己的套叠可以自愈,但是在几天之内容易反复出现这种情况。发作的时候孩子会哭闹,但是解套的时候孩子就会安静下来。所以家长要注意观察,要给患儿用一些解痉的药和消肿的药。另外,小肠套到结肠里叫回结性套叠,一般不会自愈,也就是不会自行解套。往往需要做空气灌肠或者水压灌肠。如
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
免费咨询