体格检查观察一般情况与心脏体征；实验室检查包括血常规、生化检查（心肌酶谱、肝肾功能、血脂）；心电图检查有常规心电图和动态心电图；影像学检查有超声心动图（二维、多普勒）、X线胸片、CT检查（冠状动脉CT造影、心脏CT）、磁共振成像，各检查从不同方面对器质性心脏病进行诊断，且不同人群在检查表现及影响因素上有差异。
心脏体征：包括心率、心律、心音、杂音等。通过听诊可初步判断心脏是否存在异常。如二尖瓣狭窄患者可在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音；心律失常患者可有心律不齐等表现。不同性别患者在心脏疾病表现上可能无本质差异，但某些疾病的发生率可能有性别倾向，如冠心病在男性中的发病率相对较高，但这也会体现在体征相关表现中。
实验室检查
血常规：可了解有无感染、贫血等情况。若存在感染，白细胞计数可能升高；贫血患者血红蛋白会降低。不同年龄人群血常规正常参考值不同，儿童血常规指标与成人有差异，需根据儿童年龄对应参考值判断。
生化检查
心肌酶谱：如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白等，对心肌梗死等心肌损伤性疾病有诊断意义。心肌梗死时，心肌酶谱会在发病一定时间后升高。不同生活方式人群，如长期大量饮酒者可能影响心肌酶谱结果的判读；有基础心脏病史的患者，心肌酶谱变化需结合病史综合判断。
肝功能、肾功能：评估肝肾功能情况，因为一些治疗心脏病的药物可能对肝肾功能有影响。老年人肝肾功能减退，在检查时需关注指标变化，用药时要谨慎选择对肝肾功能影响小的药物。
血脂：血脂异常是器质性心脏病的重要危险因素，如高胆固醇、高甘油三酯等。不同性别中，女性绝经后血脂异常的发生率可能升高，需关注血脂各项指标情况。
心电图检查
常规心电图：可发现心律失常、心肌缺血、心肌肥厚等改变。例如，心肌缺血时可出现ST-T改变；心房颤动患者心电图表现为P波消失，代之以不规则的f波。不同年龄人群心电图正常范围有差异，儿童心电图有其自身特点，如心率相对较快等。
动态心电图（Holter）：能连续记录24小时或更长时间的心电图，可发现常规心电图不易捕捉到的心律失常等情况。对于有阵发性心悸等症状但常规心电图未发现异常的患者，Holter检查很有价值。生活方式上，检查期间患者可正常活动，但要记录活动情况，以便医生分析症状与心电图改变的关系。
影像学检查
超声心动图
二维超声心动图：可观察心脏的形态、结构、瓣膜运动等情况。能明确是否存在心脏瓣膜病、先天性心脏病等。例如，可观察房间隔缺损、室间隔缺损的部位和大小。不同年龄人群心脏结构有差异，胎儿超声心动图可早期发现先天性心脏结构异常。
多普勒超声心动图：可检测血流动力学变化，评估心脏瓣膜的反流程度、心腔间的分流等。如能准确测量二尖瓣反流的速度和程度。生活方式中，检查前患者一般无需特殊准备，但要避免剧烈运动后立即检查，以免影响结果。
X线胸片：可观察心脏的大小、形态、肺血管纹理等情况。心脏增大时，胸片上可看到心影扩大；肺淤血时，肺纹理增多、增粗等。老年人可能因胸廓变形等因素影响X线胸片的判读，需结合其他检查综合分析。
CT检查
冠状动脉CT造影（CTA）：可清晰显示冠状动脉的形态，判断有无冠状动脉狭窄、斑块等情况。对于可疑冠心病的患者，可进行该检查。不同生活方式中，吸烟等不良生活方式会增加冠状动脉病变的风险，在CTA检查前需告知医生相关生活史。
心脏CT：可评估心脏结构和功能，对于一些复杂心脏疾病的诊断有帮助。例如，可发现心脏肿瘤等病变。
磁共振成像（MRI）：对心脏结构和功能的评估具有较高的敏感性和特异性，可用于心肌梗死、心肌病等疾病的诊断。在评估心肌存活方面有独特优势。但MRI检查有一定禁忌证，如体内有金属植入物等患者不能进行该检查，需在检查前详细询问病史并进行评估。
