二度一型房室传导阻滞心电图特征

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二度一型房室传导阻滞具有PR间期逐渐延长、RR间期逐渐缩短直至P波后脱漏QRS-T波群且呈包含脱漏的周期性变化的特征,该特征受年龄、生活方式、病史影响,不同年龄人群表现有差异,生活方式主要间接影响,病史会使特征更典型或复杂。

一、PR间期逐渐延长

1.具体表现:心电图上PR间期会一次比一次延长,直到P波后脱漏一个QRS-T波群。例如,正常PR间期一般在0.12-0.20秒之间,而在二度一型房室传导阻滞时,PR间期会超过0.20秒且逐渐递增。

2.年龄因素影响:不同年龄人群的PR间期正常范围有一定差异,但原理是相同的。儿童的PR间期相对较短,随着年龄增长逐渐接近成人范围,但在二度一型房室传导阻滞时,同样会出现PR间期逐渐延长的特征,只是需要结合儿童自身的生理特点来判断PR间期是否异常。

3.生活方式影响:一般生活方式对PR间期逐渐延长的直接影响不大,但如果存在过度劳累等情况可能会影响心脏功能,间接影响房室传导,不过这主要是通过影响心脏整体状态来起作用,并非直接改变PR间期逐渐延长这一心电图特征本身。

4.病史影响:如果患者有基础心脏疾病史,如心肌炎等,可能会使房室传导系统受损,更容易出现PR间期逐渐延长的二度一型房室传导阻滞表现,因为原有心脏疾病可能已经对房室结等传导组织造成了一定程度的损伤,导致传导功能出现异常变化。

二、RR间期逐渐缩短直至P波后脱漏QRS-T波群

1.具体表现:由于PR间期逐渐延长,RR间期会随之逐渐缩短,直到出现一个P波后没有QRS-T波群,也就是脱漏现象。例如,原本的RR间期是相对固定的,随着PR间期的延长,RR间期逐渐变短,然后出现一次RR间期明显延长,脱漏一个心搏。

2.年龄因素影响:儿童的心脏传导系统发育尚未完全成熟,在二度一型房室传导阻滞时,RR间期逐渐缩短直至脱漏的表现可能与成人有一定差异,但基本原理一致。儿童的心脏电活动相对不稳定,不过在典型的二度一型房室传导阻滞中,仍然会出现RR间期的这种逐渐变化及脱漏情况,只是需要结合儿童的心率等整体情况综合判断。

3.生活方式影响:生活方式主要是通过影响心脏的负荷等间接影响RR间期的变化。比如长期熬夜等不良生活方式可能导致心脏负担加重,影响心脏的节律,使二度一型房室传导阻滞时的RR间期变化等特征可能更加明显,但这不是改变其基本特征的原因,而是通过影响心脏功能来起作用。

4.病史影响:有心脏病史的患者,如曾患过心肌梗死等,其心脏的传导系统可能已经存在损伤,在发生二度一型房室传导阻滞时,RR间期逐渐缩短直至脱漏的表现会更典型,因为原有病史已经破坏了心脏正常的传导结构和功能,使得传导异常更加显著。

三、包含QRS-T波群脱漏的周期性变化

1.具体表现:这种PR间期逐渐延长、RR间期逐渐缩短直至脱漏的情况会呈周期性出现。例如,会有一组PR间期逐渐延长、RR间期逐渐缩短,然后出现脱漏,之后又开始新的一轮PR间期逐渐延长等变化。

2.年龄因素影响:不同年龄的人群,这种周期性变化的频率可能会有所不同。儿童的心脏电活动频率相对较快,所以周期性变化的频率可能比成人稍快一些,但基本的周期性规律是一致的。需要根据儿童的具体年龄来判断周期性变化是否在正常范围内。

3.生活方式影响:生活方式对这种周期性变化的频率影响不大,但不良的生活方式可能会干扰心脏的正常节律,使周期性变化的规律性受到一定影响。比如过度运动可能在短时间内改变心脏的电活动状态,影响二度一型房室传导阻滞的周期性表现,但这只是暂时的干扰,不是改变其周期性本质的因素。

4.病史影响:有心脏基础疾病的患者,如心肌病等,其心脏的传导系统病变会使周期性变化更加复杂和典型。因为原有病史导致心脏传导系统长期处于异常状态,所以二度一型房室传导阻滞的周期性变化会更加稳定地呈现出PR间期逐渐延长、RR间期逐渐缩短直至脱漏的规律。

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房室传导阻滞
房室传导阻滞通常是指心房冲动向心室传导时,信号通路受到干扰,造成传导速度缓慢或中断的一种疾病。
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三度房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三度房室阻滞心电图的特点是心率缓慢,一般在30到50次每分钟之间,患者的心房率会快于心室率,并且心率比较均匀整齐。建议:出现该疾病之后,您需要及时去医院的心内科就诊,平时需要注意休息,及时补充营养。
一度房室传导阻滞原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s。迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达8.7%。当然,一度房室传导阻滞可因某些药物而出现,也可见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血
二度一型房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
二度Ⅰ型房室传导阻滞做心电图时会有P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,p波出现后QRS波群脱落的特点,然后就会进入下一周期。注意通常二度Ⅰ型房室传导阻滞多是生理性的,不存在有器质性心脏病的情况,因它的阻滞部位大多能是在房室结内,是比较高的。而二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞就多是在器质性心脏病的基础上
房室传导阻滞的治疗方法有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房室传导阻滞,是心律失常的一种。房室传导阻滞分为一度房室传导阻滞,二度1型房室传导阻滞,二度2型房室传导阻滞,三型房室传导阻滞。一度房室传导阻滞,一般不需要特殊治疗,但是如果一度房室传导阻滞的av间期特别长也需要安置起搏器。二度房室传导阻滞要结合病人的临床症状,如果有黑朦,胸闷,乏力和心率慢有关,可
完全性房室传导阻滞
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
房室传导阻滞考虑是患有心肌炎,或服用药物的副作用导致的。在患病后会出现乏力、头晕、心绞痛等症状,严重的时候还可能导致猝死。建议:您在检查出完全性房室传导阻滞后可以入院通过植入永久性起搏器的方法治疗。
三度房室传导阻滞心电图特点?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特点是:第一,可见房室完全分离,P波与QRS无相关,P波频率大于QRS波的频率。第二,心室率通常小于60次每分。第三,心室的起搏点在心室时,QRS波宽大畸形,心室率在40分钟/分钟以下;心室的起搏点在房室交界区时QRS波的形态通常正常,节律一般认为40~60次/每分钟。第四,
二度一型房室传导阻滞心电图特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度一型房室传导阻滞心电图特点是PR间期逐渐延长,直至qrs波和心室脱落,P波受阻,二二间期小于正常窦性pp间期的两倍,有不完全房室分离。二度一型房室传导受阻,多为心肌梗死、心肌炎等疾病引发而来。
二度文氏房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。
2度2型房室传导阻滞怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(
什么是完全性房室传导阻滞
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
完全性房室传导阻滞是指心房的电传导完全无法传导至心室,一般与器质性心脏病有关,例如冠心病、心肌炎、心内膜炎、心脏肿瘤等。另外,心脏手术、电解质紊乱、药物中毒等因素也可能提高患病的几率。该病的主要症状为身体乏力、头晕、胸闷、心绞痛等。临床上建议患者出现疑似患病的表现后应该及时前往医院进行检查,确诊后积
二度I型房室传导阻滞怎么办呢
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
房室阻滞分为三度,心电图按照三度进行区分。即P波跟QRS波分别代表心房和心室收缩,只要每个P波后面始终跟着QRS波,不论PR间期延长多长时间,都被称为一度房室传导阻滞。如果PR间期在延长的同时,还出现P波,但是没有QRS波,即被称为二度以上房室传导阻滞。如果P波跟QRS波之间完全没有任何关系,P波有P波自身规律,QRS波有QRS波自身规律
完全性房室传导阻滞是怎么回事
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
正常心脏节律由窦房结发出,窦房结P细胞会发放电活动,继而使得心房收缩。心室收缩时,心室当中血液会泵出心脏,这就完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。如果房室结传导功能受损,就会出现完全性房室传导阻滞。如果心室不能及时有效地泵血,心脏作为血液循环中非常重要的泵,受到功能阻碍,就会导致各个重要脏器供血不足,久而久之就会出现头晕、视物模糊,甚至是
一度房室传导阻滞是什么原因引起的
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞,实际上跟房室阻滞其表现是一样,知道房室阻滞,实际上是有三个不同程度级别,所以分别命名叫做一度、二度和三度。所有房室传导阻滞,形成原因无外乎是传导系统因为心肌缺血受累,第二个就是传导系统发生炎症,第三个就是因为传导系统发生退行性改变,所谓退行性改变,就是自然老化。传导系统实际上就是平常人心脏电路,就相当于是房子一样,心脏像
1度房室传导阻滞是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
1度房室传导组织也属于心率失常一种类型,是指房室传导时间延长超过正常范围,但每个心房激动仍然能够传达到心室,一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒,1度房室传导组织大多数见于正常人,与迷走神经张力增高有关,少数是药物或者疾病导致。
1度房室传导阻滞是什么意思
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断,是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒,称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长,大于0.20秒。一度房室传导阻滞,也可以见于正常的人群,有时视为病理性疾病造成的,所以需要进行进一步的相关检查,比如需要做动态心电图检查,也需要追问患者病史,以便明确病因。
1度房室传导阻滞是什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
1度房室传导阻滞是指PR间期的轻度延长。1度房室传导组织说明心脏的传导功能下降,但是并不是特别严重,心电图上主要以PR间期延长为表现。患者可能没有明显的不适症状。1度房室传导阻滞不需要特殊治疗,要注意查找房室传导阻滞的原因,对原发疾病治疗。
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