痔疮脱肛需依脱出程度处理，轻度时休息、尝试复位、保持清洁、改善生活方式；中度时局部用药、就医评估；重度时及时就医，可能手术，术后做好护理康复，不同年龄身体状况者处理需依自身特点调整。
一、轻度脱出的处理
1.休息与复位
当痔疮脱肛为轻度时，首先要让患者适当休息，避免长时间站立或久坐。然后尝试自行复位，患者可采取侧卧位，轻轻用手指将脱出的痔核推回肛门内。这是因为轻度脱出时，痔核还未发生严重的嵌顿等情况，通过手动复位有较大可能使其回到肛管内。对于儿童患者，由于其身体较为娇嫩，家长在帮助复位时动作要轻柔，避免造成额外的损伤。
同时，要注意保持肛门局部清洁，可以用温水轻轻清洗肛门周围，保持局部卫生，减少感染的风险。对于不同年龄的人群，清洗时水温要适宜，儿童一般用37℃-40℃左右的温水即可，避免水温过高烫伤皮肤。
2.改善生活方式
调整饮食结构，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜（菠菜、芹菜等）、水果（香蕉、苹果等）和全谷类食物等，保持大便通畅。这是因为便秘是导致痔疮脱肛的常见诱因之一，膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘的发生。对于儿童来说，要保证其饮食中膳食纤维的合理摄入，同时要避免食用过多辛辣、油腻等刺激性食物。成人则要注意规律饮食，避免暴饮暴食。
养成良好的排便习惯，每天定时排便，排便时间不宜过长，一般控制在5-10分钟内。避免在排便时长时间蹲坐看手机等不良习惯。对于老年人，由于其肠道蠕动功能相对较弱，更要注意养成良好的排便习惯，必要时可以在医生指导下使用一些缓泻剂来辅助排便，但要避免自行滥用药物。
二、中度脱出的处理
1.局部用药
可以使用一些具有消肿、止痛、收敛作用的栓剂或膏剂纳入肛门内或涂抹在肛门周围。例如一些含有中药成分的痔疮膏等，这些药物可以减轻痔核的水肿，缓解疼痛等症状。但在使用药物时，要注意遵循药物的使用说明，对于儿童患者，要选择儿童适用的痔疮药物，并且在使用前最好咨询医生的意见。
对于成人患者，如果局部用药后症状没有明显改善，或者痔核脱出情况持续存在，可能需要进一步评估是否需要其他治疗措施。
2.就医评估
中度脱出的患者应及时就医，医生会进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查等，以明确痔核的具体情况。对于不同年龄的患者，检查时的配合程度可能不同，儿童可能需要在家长的安抚下进行检查，医生要注意检查过程中的操作规范和患者的舒适度。医生会根据检查结果判断是否需要进一步的治疗，如注射疗法等。
三、重度脱出的处理
1.及时就医与可能的手术准备
当痔疮脱肛为重度时，患者应立即就医。重度脱出往往意味着痔核嵌顿的风险较高，可能会导致局部缺血、坏死等严重后果。医生会根据患者的具体情况评估是否需要进行手术治疗。对于儿童患者，由于其身体的特殊性，手术治疗需要更加谨慎评估，首先考虑非手术治疗方法，只有在非手术治疗无效且病情严重影响生活时才会考虑手术。
对于成人患者，手术方式有多种选择，如吻合器痔上黏膜环切术（PPH）等。在就医过程中，患者要积极配合医生的各项检查和治疗安排，医生会综合考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素来制定合适的治疗方案。
2.术后护理与康复
如果进行了手术治疗，术后的护理非常重要。对于儿童患者，术后要特别注意保持肛门局部清洁，避免粪便污染伤口，可适当增加坐浴的次数，但水温要适宜。成人患者术后也要注意休息，避免剧烈运动，按照医生的要求进行换药等处理，饮食上要继续保持清淡、富含膳食纤维，促进伤口愈合。同时，要密切观察伤口的愈合情况，如有异常及时告知医生。
总之，痔疮脱肛后要根据脱出的程度采取相应的处理措施，轻度时可通过休息、复位、改善生活方式等处理；中度时可局部用药并就医评估；重度时要及时就医，可能需要手术治疗，术后要做好相应的护理和康复工作。不同年龄、不同身体状况的患者在处理过程中要根据自身特点进行相应的调整和注意。
