窦性心律失常具有多方面危害，对心脏功能可致心输出量改变及影响心脏电生理稳定性；对全身器官灌注会影响脑部及外周器官灌注；还会与基础疾病如冠心病、心力衰竭相互作用加重病情，如加重冠心病患者心肌缺血等，加剧心力衰竭患者症状等。
一、对心脏功能的影响
1.心输出量改变
窦性心律失常可能导致心输出量波动。例如，在窦性心动过缓时，心脏每分钟搏动次数减少，心脏每次收缩泵出的血液量虽可能相对正常，但整体心输出量会降低。对于儿童来说，心输出量减少会影响身体各器官的血液供应，可能导致生长发育过程中组织器官得不到充足的氧和营养物质供应，影响正常的生长代谢。成人则可能出现乏力、头晕等症状，因为大脑等重要器官供血不足。而在窦性心动过速时，虽然心率增快，但如果存在心肌本身的病变等情况，可能会导致心肌耗氧量增加，长期下去可能影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏扩大等不良后果。
2.心脏电生理稳定性受影响
窦性心律失常可能使心脏的电生理稳定性遭到破坏。正常的窦性心律是心脏电活动有序进行的基础，当出现窦性心律失常时，心脏的起搏和传导系统可能会受到干扰。例如，窦性心律不齐可能与自主神经功能失调有关，而自主神经功能紊乱进一步可能影响心脏的正常电活动节律，增加心律失常的发生风险，如引发房性早搏、室性早搏等其他类型心律失常的概率增加。对于有基础心脏疾病的患者，如冠心病患者，这种电生理稳定性的破坏可能会诱发心肌缺血加重等更严重的心脏问题。
二、对全身器官灌注的影响
1.脑部灌注
当窦性心律失常导致心输出量明显减少时，脑部的灌注会受到严重影响。例如，严重的窦性心动过缓患者，脑部供血不足可引起头晕、黑矇，甚至晕厥。儿童如果频繁出现这种情况，可能会影响智力发育和学习能力，因为大脑需要稳定的血液供应来维持正常的神经功能活动。成人则可能在活动时因为脑部供血不足而出现跌倒等意外情况，增加受伤的风险。而窦性心动过速时，如果心率过快且持续时间较长，也可能导致脑部灌注相对不足，因为心脏舒张期缩短，冠脉灌注和脑部灌注时间都相应减少，同样可能出现头晕等脑部供血不足的表现。
2.外周器官灌注
对于肾脏等外周器官，窦性心律失常引起的心输出量变化也会产生影响。心输出量减少时，肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，可能导致尿量减少等肾功能改变。儿童长期肾脏灌注不足可能影响肾脏的正常发育和功能，而成人则可能出现肾功能减退相关的一系列表现，如水肿、电解质紊乱等。外周肢体的灌注也会受到影响，窦性心律失常患者可能出现四肢发冷、麻木等症状，这是因为外周组织血液供应减少，导致组织缺氧和营养物质供应不足。
三、与基础疾病的相互作用危害
1.与冠心病的相互作用
窦性心律失常会加重冠心病患者的病情。冠心病患者本身存在冠状动脉粥样硬化，心脏供血已经相对不足。当出现窦性心律失常时，无论是心动过缓还是心动过速，都可能进一步影响心肌的供血。例如，窦性心动过缓时，心脏舒张期延长，但如果同时存在冠脉狭窄，可能由于舒张期缩短时的血流灌注情况改变，导致心肌缺血加重；窦性心动过速时，心肌耗氧量增加，而冠脉供血如果不能相应增加，会使心肌缺血缺氧情况恶化，容易诱发心绞痛发作，甚至可能导致心肌梗死等严重并发症。对于老年冠心病患者，这种相互作用的危害更为明显，因为老年人的心脏储备功能相对较差。
2.与心力衰竭的相互作用
窦性心律失常会加剧心力衰竭患者的病情。心力衰竭患者的心脏本身已经处于功能不全状态，窦性心律失常会进一步打乱心脏的节律和功能。例如，窦性心动过速会使心脏耗氧量增加，而心脏的泵血功能已经受损，这样会加重心脏的负担，导致心力衰竭症状加重，如呼吸困难、水肿等症状进一步恶化。窦性心动过缓则会使心输出量进一步减少，无法满足身体的代谢需求，也会使心力衰竭患者的症状难以控制，严重影响患者的生活质量和预后。对于儿童心力衰竭患者，窦性心律失常的存在会严重影响心脏对身体生长发育所需血液的供应，阻碍儿童的康复和正常生长。
