新生儿低血糖出院后注意事项有哪些

来源:民福康

新生儿低血糖出院后的护理需注意多方面。喂养要保证频率和量,按需调整;血糖监测要定期且按方法操作;日常要做好保暖和观察精神状态;要定期复诊,按计划检查;出现低血糖复发或合并其他疾病要及时处理。包括足月儿和早产儿喂养量不同,监测频率和方法有要求,保暖、观察精神状态很重要,按时复诊及相应检查,复发和合并疾病时的应对措施等。

一、喂养方面

1.喂养频率:新生儿出院后需保证充足喂养,对于足月儿,一般建议2-3小时喂养一次;早产儿可能需要更频繁的喂养,如每1-2小时喂养一次。这是因为低血糖的新生儿需要足够的能量摄入来维持血糖水平稳定,频繁喂养能确保持续获得能量供应。母乳喂养是首选,母乳中含有适合新生儿消化吸收的营养成分和抗体等,且母乳喂养能促进亲子关系,同时母乳的成分会根据新生儿的需求进行调整,更利于维持血糖稳定。如果是人工喂养,要选择合适的配方奶,并按照配方奶的冲调说明进行喂养,保证奶量充足。

2.喂养量:根据新生儿的体重和日龄来确定喂养量。一般足月儿开始时每次喂养量约为30-60ml,随着日龄增加可逐渐增加;早产儿的喂养量需要更谨慎地调整,起始量可能较少,如10-30ml,然后根据新生儿的耐受情况逐步增加。可以通过观察新生儿的体重增长、精神状态等情况来评估喂养量是否合适,如果体重增长不理想或有低血糖复发迹象,可能需要适当增加喂养量。

二、血糖监测

1.监测频率:出院后应继续监测血糖,在出院后的前几天,建议每4-6小时监测一次血糖,以便及时发现血糖的波动情况。随着新生儿情况逐渐稳定,可以适当延长监测间隔,但仍需根据实际情况进行调整。例如,如果新生儿一般情况良好,喂养正常,可逐渐延长至每8-12小时监测一次,但如果出现嗜睡、反应差等疑似低血糖表现时,应随时监测血糖。

2.监测方法:可以使用血糖仪进行末梢血糖监测。操作时要注意消毒手指,确保监测结果准确。同时,要记录好每次监测的血糖值,包括监测时间和血糖数值,以便医生了解新生儿血糖的变化趋势。

三、日常护理

1.保暖:新生儿体温调节中枢发育不完善,低血糖的新生儿更需要注意保暖。要保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,可通过使用婴儿保暖箱、合适厚度的衣物等方式来保持新生儿体温稳定。合适的体温有助于新生儿的代谢正常进行,减少能量消耗,有利于维持血糖水平。如果新生儿体温过低,可能会导致代谢紊乱,加重低血糖的风险。

2.观察精神状态:密切观察新生儿的精神状态,如是否有嗜睡、反应差、哭声弱等情况。一旦发现新生儿精神状态异常,可能提示血糖又出现了问题,需要及时就医。因为低血糖可能会影响新生儿的神经系统功能,早期发现精神状态的改变有助于及时干预。

四、定期复诊

1.复诊时间:按照医生制定的复诊计划按时带新生儿复诊,一般在出院后1-2周左右首次复诊,之后根据新生儿的具体情况确定复诊间隔。复诊时医生会进行全面的体格检查,包括体重、身长、头围等生长发育指标的评估,还会检查血糖等相关指标,了解新生儿的恢复情况。

2.复诊项目:复诊时除了常规的体格检查外,可能还会进行血糖检测、血常规等检查。通过这些检查可以评估新生儿的整体健康状况,以及低血糖对新生儿生长发育是否造成了影响,如是否存在贫血等其他可能影响血糖和健康的问题,并根据检查结果调整后续的喂养和护理方案。

五、特殊情况处理

1.低血糖复发:如果发现新生儿出院后再次出现低血糖症状,如出汗、震颤、呼吸暂停等,应立即给新生儿喂服适量的糖水,一般可给予10%的葡萄糖水2-5ml/kg口服,以迅速升高血糖。然后尽快带新生儿就医,医生会进一步查找低血糖复发的原因,如是否喂养不足、是否存在内分泌疾病等,并进行相应的处理。

2.合并其他疾病:如果新生儿出院后合并有其他疾病,如感染等,这可能会影响新生儿的血糖水平。此时要积极治疗合并的疾病,同时更加密切地监测血糖,因为感染可能会导致新生儿代谢紊乱,加重低血糖的风险或使高血糖等情况出现,所以对于合并其他疾病的新生儿,需要综合考虑疾病之间的相互影响,进行全面的护理和治疗。

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低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病出现低血糖会有什么症状呢?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病在药物作用影响之后或者是胰岛素的作用之后表现出低血糖,主要会表现有头晕的症状,还会有心慌手发抖,出虚汗,四肢无力的症状发现,对于老年人的反应主要是表现出嗜睡,意识障碍等情况。
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可以食用高脂肪、高胆固醇的食物,同时应当限制酒精、豆制品的摄入,多吃富含纤维素的食物,才能够抑制血糖波动,此外应当少食多餐,交替食物种类,适当补充糖分。比如酒精、咖啡因、吸烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。还有荔枝含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内转化成
低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病在临床上并不存在直接的关系,低血糖在临床上指血糖浓度过低,而糖尿病一般指高血糖。但是部分糖尿病病人会表现出低血糖的症状,这是由于病人在治疗时使用的药物剂量过大或者生活习惯不当造成,表现出症状时需要及时进行治疗,防止脑部和心脏表现出明显的损害。建议糖尿病病人平时密切监测自身的血糖浓度,并
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有低血糖的病人,在饮食上需要戒烟戒酒,并且酒精不可以和咖啡一起饮用,不然会让血糖下降,加重低血糖症状,其次低血糖的病人也不提倡食用多脂肪、高蛋白的食物,高脂肪会造成胃排空缓慢。延缓碳水化合物作用,让血糖在短时间内不能够迅速升高。
低血糖的人如何减肥?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
血糖低的患者可经过合理控制饮食来减肥,不吃太油腻的食物,不吃零食,可将白米饭、白面换成粗粮。和适当的有氧运动相结合减肥。吃完饭之后,一定要做运动。多见的减肥方法有:1制定减肥目标。2.做减肥日记。三、大量饮水。四要有恒心和恒心。五、控制热量和脂肪。六.清淡饮食。七,经常吃蔬菜水果。八,均衡饮食。九,
新生儿低血糖的诊断标准?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿低血糖的诊断必须以静脉采血为准,正常情况下是将全血血糖小于2.2mmol/L(40mg/dl诊断为新生儿低血糖症。根据孩子日齢和出生体重的不同,又列出下列具体标准。足月儿出生3天内全血血糖小于1.67mmol/L(30mg/dl,3天后小于2.2mmol/L(40mg/dl;低体重儿出生3天内
血糖低于多少是低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于正常的血糖值是3.9~6.1mmol/L,关于低血糖的标准,人群不同标准也是不一样的,对于正常人低血糖的标准是在2.8mmol/L以下,对于糖尿病病人低血糖的标准在3.9mmol/L。病人发生低血糖,典型的症状是心慌、身体乏力、出虚汗、脸色苍白、恶心呕吐,严重的病人会造成意识模糊昏迷。若是轻度的
1型糖尿病为什么会发生低血糖
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖
新生儿低血糖严重吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖可能会造成脑损伤。但具体是否会造成脑损伤,还是要根据宝宝的症状、病情严重长度、持续的时间等来进行判断和分析。所以对于新生儿低血糖要给予重视,对于反复的低血糖一定要去医院做相关的检查去确诊,有一部分新生儿低血糖通过治疗之后很快得到缓解。
新生儿低血糖症能根治吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
大部分新生儿低血糖属于自限性,新生儿通过补糖、开奶得到很好的改善,但是有些高胰岛素血症、原发性高胰岛素血症,比如内分泌代谢病造成低血糖属于持续永久性,患儿需要及时到内分泌专科进行治疗。有些宝宝需要终身服用特殊药物进行治疗。
新生儿低血糖多久恢复
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿低血糖一旦诊断,很快就会恢复,因为低血糖对新生儿的脑损伤非常明显,一般新生儿低血糖持续四到五分钟便可以对脑细胞造成损伤,所以对于新生儿低血糖要立即处理。一般情况下,当新生儿可以自己进奶,热量够的时候,能够维持一定的血糖时,新生儿低血糖即可恢复。
新生儿低血糖症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上,新生儿低血糖也比较常见,但是新生儿低血糖一般都是无症状性的,只有少部分患儿会有症状,而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温,甚至还会出现昏迷、抽搐等症状,需要家长引起重视,尽快将小孩送往医院治疗。
新生儿低血糖的危害性
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血糖低常发生于早产儿、糖尿病母亲的婴儿。葡萄糖是大脑主要的供能物质,如果发生低血糖,大脑细胞会缺氧,长时间葡萄糖供应不足会造成不可逆的脑部损伤,是非常危险的。发生低血糖,要立即予以输入葡萄糖,否则会导致认知功能障碍,影响智力,严重的影响患儿生命。
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