导致猝死的因素包括冠心病、心律失常（如心室颤动、严重缓慢性心律失常）、心脏结构异常（如先天性心脏病、心脏瓣膜病）及其他因素（如电解质紊乱、剧烈运动）。冠心病因冠状动脉粥样硬化等致中老年人等易发病；心室颤动与心脏结构异常疾病、遗传性心律失常疾病等有关，严重缓慢性心律失常与心脏病变、年龄大等相关；先天性心脏病胎儿期发育异常，心脏瓣膜病中老年人高发；电解质紊乱因疾病、用药等致心肌电生理异常，剧烈运动使潜在心脏疾病人群心脏负荷剧增易引发猝死。
一、冠心病相关
冠心病是导致心脏病猝死的重要原因之一。冠状动脉发生粥样硬化，使得血管狭窄甚至阻塞，心肌供血不足。当斑块破裂引发血栓形成，会迅速阻断血管血流，造成急性心肌缺血、坏死，从而引起心脏电活动紊乱，导致心室颤动等恶性心律失常，进而引发猝死。在年龄方面，中老年人由于血管老化，更容易发生冠状动脉粥样硬化；男性相对女性在冠心病相关猝死风险上可能略高，这与男性的生活方式、激素水平等因素有关；长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会加速冠状动脉粥样硬化的进程；有家族冠心病病史的人群，患病风险也会增加。
二、心律失常
1.心室颤动：是最严重的心律失常之一，心脏电活动紊乱，心室不能有效的收缩泵血。许多心脏结构异常疾病可引发心室颤动，如心肌病（扩张型心肌病、肥厚型心肌病等），心肌病会导致心肌细胞的结构和功能异常，影响心脏的正常电传导；长QT综合征等遗传性心律失常疾病，由于基因异常导致心脏离子通道功能异常，容易诱发心室颤动。在年龄上，不同年龄都可能发生，但遗传性心律失常疾病可能在青少年时期就显现；男性和女性在这方面的基本风险差异不大，但某些特定类型的遗传性心律失常可能在性别上有不同的表现；长期精神压力过大、电解质紊乱（如严重低钾、低镁等）也可诱发心室颤动。
2.严重缓慢性心律失常：如高度房室传导阻滞等，心脏的心跳过慢，心输出量急剧减少，不能满足机体的血液供应需求。心肌病、心肌梗死累及传导系统等都可能导致严重缓慢性心律失常。年龄较大的人群由于心脏传导系统退化等原因，更容易出现此类问题；生活方式方面，如果长期处于疲劳状态可能会加重病情发展；有心脏基础疾病病史的人群发生严重缓慢性心律失常的风险更高。
三、心脏结构异常
1.先天性心脏病：如法洛四联症等，胎儿时期心脏发育异常导致心脏结构存在缺陷。虽然现在医疗技术对先天性心脏病的治疗有了很大进步，但部分未得到有效治疗或病情复杂的先天性心脏病患者，在成长过程中可能会出现心脏功能恶化，引发猝死。在年龄上，先天性心脏病患者从儿童时期就可能存在风险；男性和女性在先天性心脏病相关猝死风险上无明显性别差异，但不同类型的先天性心脏病可能有不同的发病特点；有先天性心脏病家族史的胎儿发生先天性心脏病的概率更高。
2.心脏瓣膜病：如主动脉瓣狭窄等，心脏瓣膜出现病变，影响心脏的正常血流动力学。随着病情进展，心脏负担加重，心肌肥厚等改变，最终可能导致猝死。中老年人是心脏瓣膜病的高发人群，因为瓣膜会随着年龄增长而发生退变；女性在某些心脏瓣膜病的发病上可能有不同的特点，如风湿性心脏瓣膜病在过去女性患病相对较多；长期风湿热感染等病史会增加心脏瓣膜病的发生风险。
四、其他因素
1.电解质紊乱：严重的低钾血症或高钾血症等电解质紊乱情况，会影响心肌的电生理活动，导致心律失常，引发猝死。例如，长期腹泻、呕吐的患者容易出现电解质紊乱；一些肾脏疾病患者由于肾功能异常，也可能出现电解质代谢失衡；在年龄方面，老年人由于机体调节功能下降，更容易发生电解质紊乱；男性和女性在电解质紊乱的基本风险上无明显差异，但某些疾病导致的电解质紊乱可能在不同性别中的发生率有差异；过度使用利尿剂等药物也可能诱发电解质紊乱。
2.剧烈运动：对于有潜在心脏疾病的人群，剧烈运动时心脏负荷急剧增加，可能诱发心脏事件导致猝死。年轻人如果本身有未被发现的心脏疾病，在剧烈运动时更易发生；男性在参与高强度剧烈运动时，由于运动强度可能相对较大，风险可能略有增加；有心脏基础疾病病史的人群应避免剧烈运动，运动前最好进行心脏评估。
