不育不孕症治疗的方法

来源:民福康

不育不孕症的治疗包括药物治疗(如促排卵、激素类药物)、手术治疗(输卵管疏通、腹腔镜手术)、辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿、卵胞浆内单精子注射),还需生活方式调整(饮食、运动、作息),特殊人群(高龄女性、患基础疾病者、长期接触有害物质人群)治疗有相应注意事项。

一、药物治疗

1.促排卵药物:对于有排卵障碍的不育不孕症患者,常用克罗米芬等药物。克罗米芬能与雌激素受体结合,发挥抗雌激素作用,刺激垂体分泌促性腺激素,从而促进卵泡发育和排卵。有研究表明,克罗米芬可使部分排卵障碍患者成功排卵并受孕。

2.激素类药物:如对于因内分泌失调导致的不育不孕症,可能会使用雌激素、孕激素等调节激素水平。例如,雌激素可促进女性生殖器官的发育和维持正常功能,孕激素有助于子宫内膜的生长,为受精卵着床创造条件。

二、手术治疗

1.输卵管疏通手术:对于输卵管堵塞引起的女性不育,可采用输卵管通液术、输卵管吻合术等。输卵管通液术是通过向输卵管内注入液体来疏通堵塞部位;输卵管吻合术则适用于输卵管结扎后希望再生育的患者,将结扎部位重新吻合,恢复输卵管的通畅。临床数据显示,部分输卵管堵塞患者通过手术疏通后受孕几率提高。

2.腹腔镜手术:可用于治疗子宫内膜异位症、盆腔粘连等导致的不育。腹腔镜下能够清晰观察盆腔内的情况,对异位的子宫内膜进行处理,分离粘连组织,改善盆腔环境,增加受孕机会。

三、辅助生殖技术

1.人工授精:分为夫精人工授精和供精人工授精。夫精人工授精是收集丈夫的精子,经过处理后注入女性生殖道内,适用于男性轻度少精、弱精等情况。供精人工授精则是使用供精者的精子,适用于男性无精症等情况。一般来说,人工授精的妊娠率在10%-20%左右。

2.体外受精-胚胎移植(IVF-ET):俗称“试管婴儿”。过程是将卵子和精子取出体外,在体外培养系统中让卵子受精并发育成胚胎,然后将胚胎移植入女性子宫腔内。该技术适用于输卵管严重堵塞、子宫内膜异位症经药物和手术治疗无效、男性重度少精弱精等多种不育不孕症情况。其妊娠率因不同的病情和患者个体差异有所不同,一般在30%-50%左右。

3.卵胞浆内单精子注射(ICSI):是将单个精子直接注射到卵子内使其受精,主要用于治疗男性严重少、弱、畸形精子症等情况,其妊娠率与IVF-ET类似,但对于特定严重男性因素不育患者有更好的效果。

四、生活方式调整对不育不孕症治疗的影响

1.饮食方面:男性应保证摄入富含锌、硒等微量元素的食物,如海鲜、瘦肉等,锌、硒等元素对精子的生成和活力有重要影响。女性则要注意营养均衡,保证足够的蛋白质、维生素等摄入,比如多吃新鲜蔬菜、水果等,良好的营养状况有助于维持正常的生殖内分泌功能。

2.运动方面:适度运动可以提高身体素质,改善生殖系统的血液循环。男性可进行有氧运动,如跑步、游泳等,每周坚持一定的运动时间;女性也可选择适合的运动方式,如瑜伽等,运动有助于调节内分泌,但要注意避免过度运动导致身体机能紊乱。

3.作息方面:保持规律的作息时间,避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统的正常功能,男性长期熬夜可能影响精子的质量和数量,女性长期熬夜可能导致月经不调等内分泌紊乱情况,进而影响受孕。

五、特殊人群的不育不孕症治疗注意事项

1.高龄女性:高龄女性生育能力下降,一方面在治疗时要更早考虑辅助生殖技术,因为随着年龄增加,卵子质量下降,自然受孕几率降低。在进行辅助生殖时,要充分评估卵子质量和子宫环境等情况,且高龄妊娠风险增加,需要密切监测孕期情况。

2.患有基础疾病的患者:如患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的不育不孕症患者,在治疗不育不孕症的同时,要积极控制基础疾病。例如,糖尿病患者要将血糖控制在合理范围内,因为高血糖会影响生殖系统的微血管和神经,影响受孕;甲状腺疾病患者要使甲状腺功能维持在正常水平,甲状腺功能异常会干扰内分泌,影响排卵和受孕。

3.长期接触有害物质的人群:长期接触放射线、化学毒物等的人群,在治疗不育不孕症前,需要脱离相应的环境一段时间,因为这些有害物质可能会损伤生殖细胞,影响生育功能,脱离有害物质环境后再进行针对性的不育不孕症治疗。

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不孕症是指一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常但是没有成功妊娠。不孕症包括男性不孕、女性不孕,其中女性不孕可能和输卵管有关,比如输卵管堵塞、输卵管结核等。女性不孕症也可能是排卵障碍、免疫功能异常等因素引起的。男性不孕可能是生殖器异常引起,比如无睾症、曲细精管发育不全等,还可能和性功能障碍、内分泌异
不育不孕症的治疗方法?
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不育不孕症分为男性不育和女性不孕,如果不孕不育是由于男性体内激素失调造成的,可以在医生指导下应用相关药物进行激素补充治疗,比如促性腺激素释放激素、溴隐亭等;如果是女性体内激素失调造成的不孕不育,也可以通过药物进行激素补充治疗,常用药物有溴隐亭、孕激素等。如果是男性精索静脉曲张等疾病造成的不育,则需要
多次做流产会引起不孕症吗?
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进行多次流产后很容易造成不孕。因为流产会损伤子宫内膜,内膜会相对变薄,这样是很不利于胚胎着床,容易造成怀孕困难或者怀孕后流产的情况。多次宫腔操作容易造成炎症感染,感染上行至输卵管,容易表现出宫外孕。
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不孕症分为原发性不孕和继发性不孕两种类型。不孕一般是指女性不孕,病因分为盆腔因素、排卵障碍两方面。盆腔因素主要指女性先天性生殖系统畸形,包括双子宫、先天性无子宫、幼稚子宫、单角子宫等,还有子宫颈因素,包括宫颈机能不全、宫颈病变等,还包括子宫体病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等,此外还有输
什么是宫腹腔镜联合术
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宫腹腔镜联合检查手术加直视下的通液是国际标准的一种不孕症检查手术,包括的内容是腹腔镜的检查和治疗,宫腔镜的检查和治疗以及直视之下的通液手术,所以其主要目的是寻找不孕症发生的女方原因,包括结构上的因素,包括一些疾病的因素,都能够在宫腹腔镜联合检查之下发现。如果进行了宫腹腔镜联合的检查,没有发现任何结构上的问题,也没有发现像子宫内膜异位症、子
多长时间不怀孕算不孕症
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夫妻双方同居,正常性生活未避孕未孕一年就是不孕症。如果夫妻双方不在一起,一年见不了几次面,结婚两年了、三年也不能诊断不孕症,所以是正常的性生活,每个礼拜2-3回以上,夫妻双方在一个地方同居,没有两地分居,一年以上就是不孕症。如果发生了不孕症,有生育愿望,还是及时要到医院去就诊,要看看问题出在男方还是出在女方,还是双方都有问题,需要在医生指
什么是不孕症
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不孕症是指性生活正常的夫妻,如果没有避孕,一年以上后也没有怀孕,初步判断有可能是不孕症。如果在医生的指导下还是没有成功的受孕,才需要对患者进行系统的检测,比如排卵、输卵管是否通畅以及男方的精液方面要逐项去排除。在排除的过程当中,可以一边排除一边辅助患者受孕。
引起不孕症的原因
邢峰 主治医师
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有不孕症是夫妻双方因素,男同志是占少了一方面,男同志比如无精,包括精子质量欠佳以及正常性生活障碍。女方不孕因素简单从几个方面去讲,一个就是叫种子有没有,就是是不是排卵,有没有一些内分泌疾病,像多囊卵巢、高泌乳素血症这些影响排卵情况。还有一个情况讲通道是不是通畅,输卵管因素,有些先天性输卵管发育异常以及盆腔炎症或者盆腔内膜异位症,都可能会导
不孕症检查项目有哪些
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不孕症检查项目包括男方和女方,双方都要做病史采集和体格检查。其他项目,比如男方需要做精液检查,包括精液常规分析、形态分析等。对于女方检查来说,包括妇科超声检查、超声监测排卵等。在月经期,还需要做基础性激素检查、内分泌检查,月经干净三到七天之间,可以做输卵管造影检查。腹腔镜和宫腔镜检查是不作为不孕症检查的常规检查。
不孕症有什么特征
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
不孕症是一种低的生育率状态,是指一对夫妇没有采取任何避孕措施,有非常正常、非常规律的夫妻生活,至少一年没有怀孕。女方主要原因有排卵障碍和盆腔因素,通过影响卵子的生成、卵子发育,影响卵子排出、运输、受精以及胚胎发育、胚胎着床等过程,从而引起不孕。对于女性来说,经常有月经失调,比如周期过长、周期过短、经量过少或者闭经,也可能会伴有小腹疼痛、坠
不孕症如何诊治?
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淮安市第一人民医院 三甲
不孕症是指夫妇在一年内有非常规律的夫妻生活,没有采取任何的病措施,但没有怀孕;主要有女方原因、男方的原因和不明原因。对于女方原因,主要有排卵问题,如排卵障碍,即卵子不长、不破卵、没有卵子或者卵子少等。其次,考虑是盆腔、输卵管原因,如输卵管炎症、输卵管梗阻、宫腔粘连、子宫内膜异位症等。对于男方因素,主要是精液问题,如精液质量少。其次,考虑是
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