乳腺癌术后需注意伤口护理（保持清洁干燥、妥善固定引流管）、上肢功能锻炼（早期简单动作、循序渐进）、生活方式调整（休息活动、均衡饮食）；复查包括体格检查（局部及淋巴结检查）、影像学检查（乳腺超声、钼靶X线、胸部CT或MRI）、血液检查（肿瘤标志物、血常规、肝肾功能检查）。
一、术后注意事项
1.伤口护理
保持清洁干燥：乳腺癌术后要注意保持手术切口的清洁干燥，避免沾水，防止感染。一般在术后1-2周进行拆线，具体时间根据伤口愈合情况而定。对于年龄较大、糖尿病等特殊人群，伤口愈合可能较慢，更要加强护理，密切观察伤口有无红肿、渗液等情况。例如糖尿病患者由于血糖高，伤口感染风险增加，需严格控制血糖，同时加强伤口的清洁和换药。
妥善固定引流管：若术后放置了引流管，要注意妥善固定，避免引流管扭曲、受压或脱落。引流管能帮助排出伤口内的渗液，促进伤口愈合。对于活动较多的患者，如年轻爱运动者，需更加小心，防止引流管意外脱出。要观察引流液的颜色、量和性质，正常情况下引流液会逐渐减少并变清。
2.上肢功能锻炼
早期锻炼：术后早期可进行握拳、屈伸手腕等简单动作，促进血液循环，防止上肢肿胀和肌肉萎缩。对于年龄较小的患者，可能需要在医护人员指导下进行更轻柔的锻炼；而对于老年患者，要根据身体状况适度进行，避免过度劳累。一般术后24小时内即可开始握拳等轻微活动。
循序渐进：随着伤口愈合逐渐增加锻炼强度，如术后1-2周可进行肘部屈伸、肩关节小范围活动等。在锻炼过程中要注意避免过度牵拉伤口，以患者感觉舒适为宜。对于有淋巴水肿风险的患者，锻炼要更加规范和谨慎，防止加重淋巴水肿。
3.生活方式调整
休息与活动：保证充足的休息，避免过度劳累。术后初期要减少患侧上肢的提举重物等活动，一般在术后3个月内尽量避免患侧上肢提举超过5斤的物品。对于生活方式较活跃的人群，如经常需要搬运物品的患者，需严格遵守这一限制。同时要注意保持良好的姿势，坐着或躺着时可将患侧上肢用枕头垫高，促进血液回流。
饮食：术后要注意均衡饮食，增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于伤口愈合和身体恢复。同时要多吃蔬菜水果，保证维生素和膳食纤维的摄入。对于有肥胖问题的患者，要控制热量摄入，避免体重过度增加，因为肥胖可能影响乳腺癌的预后。而对于老年患者，由于消化功能可能有所减退，饮食要易于消化。
二、复查项目
1.体格检查
局部检查：医生会对手术部位进行检查，观察有无复发的迹象，如是否有肿块、皮肤改变等。对于不同年龄的患者，检查的细致程度可能有所不同，老年患者由于身体机能下降，可能需要更全面的局部检查来早期发现问题。
淋巴结检查：检查患侧腋窝及颈部等区域的淋巴结情况，看是否有淋巴结肿大等异常。对于有淋巴系统基础疾病或家族中有相关疾病史的患者，淋巴结检查更为重要。
2.影像学检查
乳腺超声：一般术后每3-6个月进行一次乳腺超声检查，可观察乳腺及腋窝等部位的情况，有助于发现较小的复发或转移病灶。对于年轻患者，由于乳腺组织较致密，超声检查可能是常用的筛查方法之一。
钼靶X线检查：一般在术后1-2年开始进行钼靶检查，可发现乳腺内的微小钙化等病变。但对于年轻女性，由于乳腺组织对射线敏感，需权衡钼靶检查的利弊，必要时可选择其他更合适的检查方法。
胸部CT或MRI：必要时会进行胸部CT或MRI检查，以了解肺部等胸部器官是否有转移病灶。对于有咳嗽、胸痛等症状的患者，胸部检查更为关键。对于老年患者，由于可能合并心肺疾病，进行CT或MRI检查时要注意评估其心肺功能能否耐受检查。
3.血液检查
肿瘤标志物检查：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等肿瘤标志物的检测，可辅助判断是否有肿瘤复发或转移。但肿瘤标志物的升高并不一定意味着复发，需结合临床症状和其他检查综合判断。对于有基础疾病导致肿瘤标志物基础值升高的患者，要注意区分是基础疾病还是肿瘤复发引起的变化。
血常规、肝肾功能检查：了解患者的血常规情况，看是否有贫血等问题，以及肝肾功能是否正常，因为一些治疗药物可能会对肝肾功能产生影响。对于老年患者，由于肝肾功能可能逐渐减退，更要定期监测肝肾功能，以便及时调整治疗方案。
