急性输卵管炎症状包括下腹部双侧性疼痛，活动或性交后加重，多为持续性钝痛或阵发性加剧；发热体温可达38℃以上；白带量多、粘稠、发黄且可能有异味；阴道不规则少量点滴状暗红色出血；下腹部坠胀；部分有恶心、呕吐等胃肠道症状。慢性输卵管炎症状有下腹间歇性隐痛，劳累等情况下加重；月经周期紊乱、经量异常；可致不孕；严重时引起盆腔粘连，出现下腹坠胀、腰骶酸痛及肠道功能受影响症状。特殊人群方面，备孕女性疑有症状应及时就医，注意预防；孕期女性不可自行用药，及时告知医生怀孕情况；老年女性出现症状勿忽视，就医告知病史。
一、急性输卵管炎症状表现
1.下腹部疼痛：多为双侧性，疼痛程度不一，可为持续性钝痛或阵发性加剧。炎症初期，疼痛常局限于下腹部一侧，随着病情发展可蔓延至双侧。这是由于炎症刺激输卵管及周围组织，引起局部充血、水肿，进而刺激神经产生疼痛感觉。在活动或性交后，疼痛往往会加重，因为这些动作可能会进一步牵拉或挤压炎症部位。
2.发热：体温可升高至38℃甚至更高，这是身体对炎症的一种免疫反应。炎症刺激机体的免疫系统，导致白细胞等免疫细胞释放致热物质，从而引起体温调节中枢紊乱，致使体温升高。发热程度和持续时间与炎症的严重程度相关，病情较重时，体温可能持续处于较高水平。
3.白带异常：白带量增多，质地可能变得粘稠，颜色可发黄，部分患者白带还可能伴有异味。这是因为输卵管炎症产生的分泌物通过宫腔、阴道排出体外，与阴道分泌物混合，导致白带性状发生改变。
4.阴道不规则流血：可能出现少量点滴状出血，颜色多为暗红色。这是由于炎症导致输卵管黏膜充血、水肿，严重时黏膜破损出血，血液经宫腔、阴道流出。但需注意与其他引起阴道出血的疾病相鉴别，如内分泌失调、子宫肌瘤等。
5.坠胀感：患者可能会感到下腹部坠胀不适，这是由于炎症导致盆腔内组织充血、水肿，产生压迫感，同时炎症刺激盆腔内的神经，也会引起坠胀的感觉。
6.胃肠道症状：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。这是因为炎症刺激了盆腔内的神经，引起胃肠道功能紊乱，或者炎症波及到临近的肠道组织，导致肠道蠕动异常。
二、慢性输卵管炎症状表现
1.下腹隐痛：疼痛程度相对较轻，多为间歇性发作，可持续数月甚至数年。疼痛部位主要在下腹部一侧或双侧，常于劳累、性交后或月经前后加重。这是由于慢性炎症导致输卵管组织纤维化、粘连，在活动或受到刺激时，粘连部位被牵拉，从而引起疼痛。
2.月经异常：月经周期可能紊乱，月经量增多或减少。这是因为慢性输卵管炎症可能影响卵巢功能，干扰激素的正常分泌，进而影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经出现异常。同时，炎症导致的盆腔充血也可能使月经量增多。
3.不孕：慢性输卵管炎是导致女性不孕症的重要原因之一。炎症可引起输卵管粘连、阻塞，使精子与卵子无法正常结合，或者影响受精卵的正常运输，导致受精卵无法顺利到达子宫着床，从而引起不孕。据统计，因输卵管因素导致的不孕在女性不孕症中占比可达25%-35%。
4.盆腔粘连症状：严重的慢性输卵管炎可引起盆腔粘连，患者可能出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状，常在劳累、性交后及月经前后加剧。盆腔粘连还可能影响盆腔内其他器官的正常功能，如导致肠道蠕动受限，引起便秘等症状。
特殊人群温馨提示：
1.备孕女性：若计划怀孕，一旦出现上述疑似输卵管炎症症状，应及时就医检查。因为输卵管炎症可能对受孕造成严重影响，早发现、早治疗有助于提高受孕几率，减少宫外孕等不良妊娠结局的发生风险。备孕期间要注意个人卫生，避免不洁性行为，预防输卵管炎症的发生。
2.孕期女性：孕期若怀疑有输卵管炎症，切不可自行用药。应及时告知医生怀孕情况，医生会根据具体病情，选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法。因为一些治疗输卵管炎症的药物可能对胎儿有致畸等不良影响。同时，孕期要注意休息，增强免疫力，预防炎症加重。
3.老年女性：老年女性卵巢功能衰退，生殖系统抵抗力下降，更容易发生输卵管炎症。若出现腹部疼痛、阴道分泌物异常等症状，不要忽视，应及时就医。由于老年女性常伴有其他慢性疾病，在治疗输卵管炎症时，要告知医生自身病史，以便医生综合考虑治疗方案，避免药物相互作用等不良情况发生。
