窦性心动过速是成人窦性心律频率超100次/分钟，分生理性和病理性因素引发，临床表现有心悸、胸闷等，靠心电图诊断，生理性的休息平复可恢复，病理性需针对原发病治疗，儿童和老年人有不同注意事项。
一、窦性心动过速的定义
窦性心动过速是指成人窦性心律的频率超过100次/分钟。正常窦性心律的冲动起源于窦房结，频率为60-100次/分钟，当频率超过100次/分钟时即为窦性心动过速。
二、引发窦性心动过速的因素
1.生理性因素
年龄方面：儿童的窦性心律本来就相对较快，婴儿的窦性心率可超过150次/分钟，随着年龄增长逐渐趋近于成人范围，但在儿童时期仍可能因一些生理活动如哭闹、剧烈运动等出现生理性窦性心动过速，这是因为儿童的心脏神经调节功能尚未完全成熟，对生理刺激的反应相对更敏感。老年人也可能出现生理性窦性心动过速，不过相对较少见，可能与老年人的身体机能逐渐衰退，在一些轻微活动或情绪波动时心脏更容易出现代偿性心率增快。
性别方面：一般情况下无明显性别差异导致的窦性心动过速，但在一些特殊的生理阶段，如女性在月经期、妊娠期等，可能因体内激素水平变化等因素影响，出现窦性心动过速的概率略有不同，不过这也不是绝对的特异性因素。
生活方式方面：剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏通过加快心率来增加血液循环，以满足机体需求，这是常见的生理性窦性心动过速诱因；情绪激动，如紧张、焦虑、愤怒等情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心率加快；大量吸烟、饮酒，烟草中的尼古丁和酒精都会对心血管系统产生刺激，影响心脏的正常节律，引起窦性心动过速。
2.病理性因素
心血管疾病：各种心脏疾病如冠心病，当心肌缺血时，心脏会通过加快心率来试图维持有效的心输出量；心力衰竭患者，心脏的泵血功能下降，机体为了弥补心输出量的不足，会反射性地引起窦性心动过速；心肌病等也可能导致窦性心动过速的发生。
全身性疾病：发热时，机体代谢增加，心脏需要更快地工作来满足代谢需求，一般体温每升高1℃，心率大约会增加10-20次/分钟；贫血患者，血液携氧能力下降，心脏需要通过增快心率来提高氧的输送量；甲状腺功能亢进症患者，甲状腺激素分泌过多，会兴奋交感神经，导致心率加快。
其他情况：某些药物的使用也可能引起窦性心动过速，如肾上腺素、阿托品等药物，它们会刺激心脏的肾上腺素能受体，导致心率增快；另外，电解质紊乱，如低钾血症等，也会影响心脏的电生理活动，引发窦性心动过速。
三、窦性心动过速的临床表现及诊断
1.临床表现
患者可能会感到心悸，即自己能明显感觉到心脏跳动；有些患者可能会出现胸闷、气短的症状，尤其是在活动后更为明显；如果窦性心动过速是由一些严重疾病引起的，还可能伴有原发病的相应表现，如冠心病患者可能伴有胸痛等症状。
2.诊断
心电图检查：是诊断窦性心动过速的主要方法，心电图上表现为窦性P波规律出现，P波频率超过100次/分钟，PR间期在0.12-0.20秒之间。通过心电图可以明确心率的快慢以及心律是否规则等情况。
四、窦性心动过速的处理及注意事项
1.生理性窦性心动过速的处理
对于因剧烈运动、情绪激动等引起的生理性窦性心动过速，一般在休息、平复情绪后，心率可逐渐恢复正常，通常不需要特殊的药物治疗。但要注意在日常生活中尽量避免过度剧烈运动和长时间处于情绪激动的状态，保持良好的生活方式，如适度运动、保持平稳的情绪等。
2.病理性窦性心动过速的处理
如果是由病理性因素引起的窦性心动过速，需要针对原发病进行治疗。例如，由冠心病引起的，需要改善心肌缺血等相应治疗；由甲状腺功能亢进症引起的，需要进行抗甲状腺治疗等。在治疗原发病的过程中，窦性心动过速可能会随之得到改善。
特殊人群注意事项
儿童：儿童出现窦性心动过速时，家长要密切观察儿童的一般情况，如精神状态、呼吸等。如果是因发热引起的窦性心动过速，要及时采取降温措施，如物理降温等，并及时就医明确发热原因进行针对性治疗。儿童用药需格外谨慎，应优先考虑非药物干预方法，避免使用不适合儿童的药物导致不良反应。
老年人：老年人出现窦性心动过速时，要注意其身体的耐受性。因为老年人各器官功能相对衰退，在处理窦性心动过速时，要综合考虑其整体健康状况，在治疗原发病的同时，要关注药物对老年人肝肾功能等的影响，选择相对安全的治疗方案。同时，老年人要注意休息，避免劳累和情绪大幅波动，家人要给予更多的关心和照顾，帮助其维持良好的身体状态。
