心脏动脉导管未闭对宝宝有多方面影响，对循环系统可致血流动力学改变、增加肺动脉高压风险；影响生长发育，使体重增长受影响、运动耐力下降；对呼吸系统易致呼吸道感染、加重呼吸困难；不同年龄宝宝影响有差异，新生儿期可现呼吸增快等，婴幼儿期生长发育落后等，学龄前期及学龄期活动后现不适等；早产儿动脉导管未闭影响更严重，有基础病史宝宝影响更复杂。
一、对循环系统的影响
1.血流动力学改变
正常情况下，胎儿出生后动脉导管应逐渐闭合。若未闭，主动脉压力高于肺动脉压力，会使血液持续从主动脉向肺动脉分流。对于宝宝来说，这会增加左心的负担。左心需要泵出更多血液来维持体循环，长期如此可能导致左心肥厚、扩大。例如，相关研究表明，动脉导管未闭的宝宝左心室舒张末期内径可能会增大，反映左心容量负荷增加。
分流量较大时，肺动脉血流量增多，肺循环血量增加，肺静脉回流至左心房的血量也增多，进一步加重左心的容量负荷。
2.肺动脉高压风险
持续的左向右分流，如果未及时干预，随着宝宝年龄增长，可能会引起肺动脉高压。早期可能是动力性肺动脉高压，此时肺动脉压力只是因血流增多而暂时升高，血管尚无器质性改变，通过治疗动脉导管未闭可能使肺动脉压力恢复正常。但如果病情迁延不愈，会逐渐发展为器质性肺动脉高压，此时即使关闭动脉导管，肺动脉高压也可能难以完全逆转，严重影响宝宝的心肺功能，导致右心负荷加重，进而出现右心衰竭等严重后果。
二、对生长发育的影响
1.影响体重增长
由于心脏负担加重，宝宝的能量消耗增加。动脉导管未闭的宝宝可能会出现生长发育迟缓，表现为体重增长缓慢。因为身体将更多能量用于维持心脏的异常工作，而用于自身生长的能量相对不足。例如，一些研究显示，患有动脉导管未闭的宝宝在相同时间内体重增加量明显低于正常同龄宝宝。
2.影响运动耐力
心脏功能受损会导致宝宝运动耐力下降。宝宝可能在进行轻度活动时就出现气促、乏力等表现。比如，正常宝宝能够轻松爬行、玩耍，而动脉导管未闭的宝宝可能爬一段楼梯就需要休息，活动耐力明显降低，这会进一步影响宝宝的身体发育和活动能力的发展。
三、对呼吸系统的影响
1.易患呼吸道感染
肺循环血量增加使肺部处于充血状态，宝宝的呼吸道防御功能相对较弱，容易发生呼吸道感染。肺部充血为细菌、病毒等病原体的滋生提供了有利环境，动脉导管未闭的宝宝比正常宝宝更易出现肺炎等呼吸道疾病。而且呼吸道感染后，又会加重心脏的负担，形成恶性循环。
2.加重呼吸困难
当肺动脉高压发展到一定程度时，可能会出现右向左分流（艾森曼格综合征），此时宝宝会出现明显的呼吸困难，口唇、甲床等部位发绀。这是因为血液从右心向左心分流，导致动脉血氧含量降低，宝宝会表现出呼吸急促、费力等症状，严重影响宝宝的呼吸功能和生活质量。
四、不同年龄宝宝的差异影响
1.新生儿期
新生儿动脉导管未闭时，可能出现呼吸增快、喂养困难等表现。由于新生儿心肺功能尚未完全成熟，较小的分流量也可能对其心肺功能产生较明显影响。一些早产儿动脉导管未闭的发生率相对较高，早产儿本身各器官发育不成熟，动脉导管未闭会进一步加重其心肺功能的负担，增加呼吸窘迫等并发症的发生风险。
2.婴幼儿期
此阶段宝宝活动量逐渐增加，动脉导管未闭导致的心脏负担加重更为明显。宝宝可能出现生长发育落后于同龄儿，如身高增长缓慢、体重不增等情况。同时，更容易反复出现呼吸道感染，且感染后恢复时间较长。
3.学龄前期及学龄期
随着年龄增长，心脏代偿能力相对有所增强，但动脉导管未闭仍然会持续影响心脏功能。宝宝可能在活动后出现心悸、气促等症状，影响其日常活动和学习。而且长期的心脏异常可能会对宝宝的心理产生一定影响，如因活动受限而产生自卑等情绪。
五、特殊人群（如早产儿等）的特殊影响
1.早产儿
早产儿动脉导管未闭的发生率较高，且由于其自身各器官发育不成熟，动脉导管未闭对其影响更为严重。早产儿的心肺功能更脆弱，动脉导管未闭导致的左向右分流会使肺部充血更明显，增加呼吸窘迫综合征的发生风险。同时，早产儿的体重增长、生长发育受影响程度可能比足月儿更甚。因为早产儿本身营养摄入相对困难，而动脉导管未闭又增加了能量消耗，所以需要更加密切地监测和干预早产儿动脉导管未闭的情况，及时采取合适的治疗措施，如药物治疗或手术治疗等，以改善预后。
2.有基础病史的宝宝
如果宝宝本身有其他基础疾病，如先天性心脏病合并动脉导管未闭，那么动脉导管未闭对其心脏功能的影响会更加复杂。基础疾病可能会加重动脉导管未闭带来的心脏负担，而动脉导管未闭又会影响基础疾病的治疗和预后。例如，宝宝有法洛四联症合并动脉导管未闭，动脉导管未闭的存在可能会在一定程度上改善宝宝的血氧供应，但同时也会增加心脏的容量负荷，需要综合评估病情，制定更加个体化的治疗方案。
