突然便血的原因多样，包括肠道疾病（如痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形）、感染性肠道疾病（如细菌性痢疾、阿米巴痢疾）、全身性疾病（如血液系统疾病、凝血功能障碍性疾病）等，各病因有不同成因、年龄性别等特点，出现突然便血应及时就医做相关检查明确病因并治疗，不同人群病因有差异需综合考虑。
一、肠道疾病相关原因
1.痔疮
成因：痔疮是突然便血较常见的原因之一。肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大，当排便时，粪便摩擦痔疮表面的黏膜，导致血管破裂出血。内痔通常表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，多在排便后滴沥而下，严重时呈喷射状出血。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，多见于成年人，男性和女性发病无明显绝对差异，但久坐、久站、便秘等生活方式易诱发，有长期便秘病史的人群更易患痔疮从而出现便血。
2.肛裂
成因：肛管皮肤全层纵行裂开形成溃疡，排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，引起疼痛和出血。便血特点为排便时或排便后肛门剧烈疼痛，同时伴有少量鲜血，鲜血多附着于粪便表面。
年龄性别因素：各年龄段均可发生，多见于青中年人，女性略多于男性，长期便秘、大便干结的人群因排便时易损伤肛管皮肤而容易出现肛裂导致便血。
3.直肠息肉
成因：直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，当息肉表面的黏膜发生糜烂、溃疡时，就会引起出血。便血颜色鲜红，量一般较少，不与粪便相混，有时粪便表面附有血丝。
年龄性别因素：各年龄段都可能发病，无明显性别差异，有家族性腺瘤性息肉病家族史的人群患病风险较高，这类人群更易出现直肠息肉相关的突然便血。
4.直肠癌
成因：直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤组织质地脆，容易出血。早期直肠癌可出现便血，多为鲜血或暗红色血液，混有黏液或脓液，还可伴有排便习惯改变，如便意频繁、里急后重、排便不尽感等。
年龄性别因素：多见于中老年人，发病风险随年龄增长而增加，男性发病率略高于女性，有结直肠癌家族史、长期高脂肪低纤维饮食、吸烟酗酒等不良生活方式的人群患直肠癌风险增高，更易出现突然便血症状。
5.溃疡性结肠炎
成因：一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，肠道黏膜出现溃疡、糜烂，导致出血。便血为黏液脓血便，常伴有腹泻、腹痛，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，还可伴有里急后重等症状。
年龄性别因素：任何年龄均可发病，多见于20-40岁人群，女性发病率略高于男性，精神压力大、免疫功能异常等因素可能诱发该病，从而引起突然便血。
二、肠道血管性疾病相关原因
1.肠道血管畸形
成因：肠道血管发育异常，如动静脉畸形等，血管结构异常导致破裂出血。可表现为反复或突然的便血，出血量可多可少，颜色鲜红或暗红。
年龄性别因素：多见于老年人，男性和女性发病无明显差异，一些基础疾病或血管老化等因素可能导致肠道血管畸形，从而引发突然便血。
三、感染性肠道疾病相关原因
1.细菌性痢疾
成因：志贺菌感染引起的肠道传染病，肠道黏膜出现炎症、溃疡，导致便血。主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴有里急后重，起病较急，可出现突然便血症状。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，儿童和青壮年发病率相对较高，无明显性别差异，卫生条件差、食用被污染食物等情况易感染志贺菌而发病。
2.阿米巴痢疾
成因：溶组织内阿米巴感染肠道引起的疾病，病变主要在结肠，以盲肠和升结肠为主，可出现溃疡出血。便血特点为暗红色果酱样大便，有特殊腥臭味，可伴有腹痛、腹泻等症状，起病可急可缓，可能出现突然便血情况。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，卫生状况不佳地区的人群易感染，有相关流行病学接触史的人群易患病。
四、全身性疾病相关原因
1.血液系统疾病
成因：如血小板减少性紫癜、白血病等。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍导致出血；白血病时骨髓造血功能异常，影响血小板生成等，从而引起出血倾向。可表现为皮肤黏膜出血，也可出现肠道出血导致便血，便血颜色可因出血量和出血部位不同而异。
年龄性别因素：各年龄段都可能发病，白血病多见于儿童和青少年，血小板减少性紫癜各年龄段均可发生，无明显性别差异，有血液系统疾病家族史或自身免疫功能异常等情况的人群患病风险高，易出现突然便血。
2.凝血功能障碍性疾病
成因：如血友病等，由于遗传性或获得性因素导致凝血因子缺乏或功能异常，引起凝血功能障碍。肠道出血可表现为突然便血，出血不易自行停止。
年龄性别因素：血友病多为遗传性疾病，男性发病多见，女性为携带者，有血友病家族史的人群易患病，从而出现相关便血症状。
突然便血可能由多种原因引起，一旦出现突然便血症状，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜检查、血常规、凝血功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，其病因可能有所不同，在诊断和治疗过程中需综合考虑这些因素。
