乳腺癌化疗后应该注意什么

来源:民福康

化疗后患者需从饮食、休息活动、预防感染、心理调节、定期复查等方面进行综合护理。饮食要营养均衡且避免刺激性食物;保证充足休息并适度活动;注意个人卫生、避免去人员密集处并定期监测体温;家属陪伴疏导且患者自身用合适方式调节心理;按要求定期复查,包括血常规、肝肾功能等项目且不同年龄复查频率有别。

一、饮食方面

1.营养均衡

化疗后患者身体较为虚弱,需要保证充足的营养摄入。应多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如,每100克鸡胸肉约含20克左右的蛋白质,能够为身体提供修复和维持正常生理功能所需的物质基础。同时,要摄入足够的蔬菜和水果,蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,如西兰花富含维生素C、维生素K等多种维生素,每天建议摄入300-500克蔬菜和200-300克水果,以维持身体的正常代谢和肠道健康。

对于年龄较大的患者,由于消化功能可能有所减退,可将食物做得更细软,便于消化吸收。而对于年轻患者,在保证营养均衡的基础上,可适当增加一些富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼类,每周可食用2-3次深海鱼,其中的不饱和脂肪酸有助于维持心血管健康。

2.避免刺激性食物

化疗后患者的胃肠道功能可能受到影响,应避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。辛辣食物可能会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道不适,如胃痛、腹泻等;油腻食物不易消化,会加重胃肠道负担。例如,长期大量食用油炸食品可能导致血脂升高,对于本身可能存在代谢问题的患者(如合并肥胖、糖尿病等病史的患者),会进一步加重病情。

二、休息与活动

1.充足休息

化疗后患者需要充足的休息来恢复体力。一般来说,每天保证7-8小时的睡眠时间。对于老年患者,由于身体机能衰退,可能需要更长时间的休息,如每天睡眠时间可达到9-10小时。休息可以帮助身体各个器官进行自我修复和调整,增强身体的免疫力。

休息环境要安静、舒适,有利于患者放松身心。对于有睡眠障碍的患者,可在睡前避免使用电子设备,营造良好的睡眠氛围,如适当降低室内光线、调节温度等。

2.适度活动

在身体允许的情况下,进行适度的活动有助于改善身体状况。例如,可进行散步等轻度运动,每天散步20-30分钟,速度以自我感觉稍快但不气喘为宜。散步可以促进血液循环,增强心肺功能,同时也有助于缓解患者的焦虑情绪。对于年轻且身体状况较好的患者,可逐渐增加活动量,如进行简单的瑜伽练习,但要注意避免过度劳累。而对于年龄较大或体质较弱的患者,活动量要循序渐进,根据自身的耐受程度进行调整。例如,从每天短时间的散步开始,逐渐增加活动时间和强度。

三、预防感染

1.个人卫生

注意个人卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡、勤换衣物。尤其是口腔、会阴等部位要特别注意清洁。化疗后患者的免疫力较低,容易发生感染,保持皮肤清洁可以减少细菌滋生的机会。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的个人卫生习惯,如饭前便后洗手等。

避免去人员密集、空气不流通的场所,如超市、商场等人流较大的地方,以减少感染病原体的风险。如果必须前往,应佩戴口罩,降低感染呼吸道疾病的可能性。

2.定期监测

密切关注自身的体温等指标,定期测量体温。如果出现发热等感染迹象,要及时就医。对于有基础疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的患者,由于本身免疫力相对较低,更要加强监测,一旦发现异常情况,要尽快采取措施。例如,糖尿病患者化疗后感染风险较高,若出现发热,要警惕是否合并有细菌感染等情况,及时进行相关检查和治疗。

四、心理调节

1.情绪疏导

化疗过程可能会给患者带来较大的心理压力,患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。家属要给予患者足够的关心和陪伴,帮助患者疏导情绪。可以通过与患者聊天、倾听其心声等方式,让患者感受到支持和理解。对于年龄较大的患者,家属要更加耐心地沟通,了解其内心的担忧和恐惧,并给予针对性的安慰。例如,与老年患者交流时,用温和的语气,多回忆一些愉快的事情,帮助其缓解心理压力。

患者自身也可以通过一些方式进行心理调节,如听音乐、冥想等。听舒缓的音乐可以放松心情,冥想有助于集中注意力,排除杂念,减轻焦虑情绪。对于年轻患者,还可以参加一些病友交流活动,分享彼此的经验和感受,从其他患者身上获取力量,增强战胜疾病的信心。

五、定期复查

1.复查项目

化疗后要按照医生的要求定期进行复查,复查项目通常包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物检查以及影像学检查(如乳腺超声、胸部CT等)。血常规可以了解患者的血细胞情况,如白细胞、红细胞、血小板等的数量和功能,因为化疗可能会导致骨髓抑制等血液系统的不良反应。肝肾功能检查有助于评估化疗药物对肝肾功能的影响,肿瘤标志物检查可以辅助判断肿瘤是否有复发或转移的迹象,影像学检查则可以直观地观察乳腺及身体其他部位的情况。

对于不同年龄的患者,复查的频率可能会有所不同。一般来说,在化疗后的前几个月,复查频率相对较高,如每1-2个月复查一次,随着病情稳定,复查频率可逐渐降低,但仍需要定期进行全面的复查,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。例如,对于年轻且身体状况较好的患者,在病情稳定后,可每3-6个月复查一次;而对于老年患者,由于身体机能衰退,可能需要更密切的监测,复查频率可能相对高一些。

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腺癌要做骨扫描吗?
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北京大学第一医院 三甲
一般情况下早期的乳腺癌患者不需要进行骨扫描。但对于中后期的乳腺癌患者,应该定期就医进行全身骨扫描,因为乳腺癌中后期肿瘤细胞会越过血液发生远端转移,如会依次转移至脊柱、肋骨、骨盆、肩胛骨、颅骨等全身各处,引起疼痛、高钙血症以及碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高等。如果进行骨扫描发现乳腺癌已经转移至骨,可以
男的也会出现腺癌吗?
朱希山 副主任医师
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男性也可能会得乳腺癌,而且约占乳腺癌患者的1%。男性患乳腺癌的病因尚不清除,但是可能与高危因素有关,如男性有乳腺癌的家族史或者男性出现BRCA基因突变。其次,如果男性体内雌激素水平比较高,可能会因此增加患乳腺癌的几率。另外,接触放射性物质、乳腺局部受到损伤、临床使用雌性激素等也可能会诱发乳腺癌。男性
腺癌饮食禁忌?
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乳腺癌患者的饮食禁忌一般包括以下几点:1、禁止暴饮暴食,注意合理膳食,维持营养均衡,控制糖类、脂肪等物质的摄入量,避免食用火锅、烧烤、肥肉等过于油腻的食物,避免食用甜品、糖果等高甜食物。2、禁止食用霉变和腌制食物。腌咸菜、霉豆腐等食物中含有大量的亚硝酸盐、霉菌等有害物质,可能是会加重病情。3、禁止食
乳腺增生和腺癌区别?
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乳腺增生和乳腺癌有以下几种区别:第一、性质不同,乳腺增生属于良性病变,而乳腺癌属于恶性病变;第二、临床症状不同,乳腺增生患者可出现乳房肿块现象,但是肿块一般较小,形状不一,不会向周围侵袭,可随着月经周期而发生变化。乳腺癌患者也可出现乳房肿块现象,但是肿块多为单侧单发,呈圆形、卵圆形或者不规则形,质地
腺癌手术全切后是否化疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
进行乳房全切手术的患者在手术后是否需要化疗,要根据实际情况具体分析。如果病灶在乳房内较为局限,并没有发生扩散,且手术切除非常干净无残留,可以不进行术后辅助化疗,注意定期复查,做好术后护理即可。但如果是浸润性乳腺癌且已经发生了腋下淋巴结转移,或者手术无法完全切除病灶,则要进行术后辅助化疗,可以清楚微小
如何能够预防腺癌的发生?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
积极调整生活习惯,定期进行疾病筛查,可能会在一定程度上减少乳腺癌发生的风险,但并不能百分之百预防乳腺癌。比如超过40周岁的女性建议每年进行1次乳腺X线检查或者乳腺B超检查,排查乳腺病变。而超过70岁的女性,则可以每1-2年检查一次。如果本身就是乳腺癌高危人群,建议在40岁之前就开始每年进行X线检查,
浸润性腺癌二期的治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性乳腺癌二期的患者多是采取手术方式治疗,如患者可以耐受手术,建议通过根治性手术治疗将乳腺切除,如果患者检查已经出现腋窝淋巴结的转移,还需要通过手术清扫腋窝淋巴结。手术治疗后的患者,需要结合全身化疗的方式进行辅助治疗,将身体内残存的癌细胞消灭。如果患者已经绝经,也可以采取内分泌治疗的方法来控制病情
早期肺腺癌能治愈吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期体检发现肿瘤的治疗效果较好。现阶段,外科治疗是早期肺腺癌最有效的方法。同时,根据术后分析的类型和分期,判断治愈情况。一期病人经手术治愈,5年生存率80%以上,二期约70%,三、四期病人相对较差,生存率低于50%。
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
腺癌什么时候开始疼?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状,而在体检的时候被发现,到了中期以后,可以因为压迫胆管开口,导致阻塞性黄疸,部分人可以有疼痛。到了晚期以后,因为肿瘤细胞的急剧增长,可以导致压迫症状,以及肿瘤周围的神经损伤,就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
什么是腺癌的分子分型
储军 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
乳腺癌一共有四种分子分型,分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型,Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型,Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有
腺癌典型症状有哪些?
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限,最早表现为无痛单发小结节质硬,表面不平,形状不规则,与周围的组织分界不十分清楚,在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常,肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。
腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
腺癌从发现到晚期一般多久
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌从发现到晚期病变阶段,时间不明确,现在医疗水平不断发展,人们保健意识也逐步提高,很多患者都有定期体检的优良习惯,对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况,此时通过手术将病变组织切除,再辅助后续放化疗等治疗措施,能够稳定病情,改善病变发展。
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