保持健康生活方式,包括合理饮食(均衡营养、控制红肉摄入)、适度运动(规律运动)、戒烟限酒;采取生育与避孕相关措施,如适时生育、母乳喂养、长期口服避孕药;定期妇科检查,包括超声检查、肿瘤标志物检查及根据不同情况确定检查频率;关注遗传因素,有家族史者进行遗传咨询和基因检测,携带相关基因突变者密切监测并考虑预防性措施。
一、保持健康生活方式
1.合理饮食
均衡营养:保证摄入充足的蔬菜水果,其中富含的维生素、膳食纤维等对身体有益。例如,每天应摄入不少于5种不同颜色的蔬菜和水果,蔬菜建议达到300-500克,水果200-300克。研究表明,蔬菜水果中的抗氧化物质等有助于维持身体的抗氧化状态,降低癌症发生风险。同时,要控制高脂肪、高糖食物的摄入,过多的高脂肪饮食可能会影响激素水平等,增加卵巢癌发生几率;高糖饮食可能导致肥胖等问题,而肥胖与卵巢癌的发生存在一定关联。
控制红肉摄入:减少红肉(如牛肉、猪肉等)的食用量,每周红肉摄入量最好不超过500克。有研究发现,过多摄入红肉可能与卵巢癌风险增加有关,其机制可能与红肉中的某些成分在体内代谢后产生的不良影响有关。
2.适度运动
规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。中等强度运动是指运动时心率达到最大心率的60%-70%(最大心率=220-年龄)。运动可以帮助维持健康体重,降低身体炎症水平等。例如,坚持每周快走5次,每次30分钟左右,能够促进身体的新陈代谢,增强免疫力,对预防卵巢癌有积极作用。对于不同年龄和性别的人群,运动的方式和强度可适当调整,比如年轻女性可以选择瑜伽、舞蹈等多种运动方式来增加运动的趣味性和多样性;中老年女性则可以选择相对温和的运动方式,如太极拳等。
3.戒烟限酒
戒烟:吸烟是多种癌症的危险因素,包括卵巢癌。吸烟会使体内的致癌物质增加,损害身体的免疫系统等。女性应坚决戒烟,同时要避免吸入二手烟。对于有吸烟史的女性,戒烟可以降低卵巢癌等多种癌症的发生风险,而且戒烟越早,受益越大。
限酒:女性应限制饮酒量,男性每天饮酒量不超过2个标准饮酒单位,女性不超过1个标准饮酒单位(1个标准饮酒单位相当于14克纯酒精,约等于350毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升40度白酒)。长期大量饮酒会影响身体的激素平衡等,增加卵巢癌发生的可能性。
二、生育与避孕相关措施
1.生育因素
适时生育:有研究表明,女性首次生育年龄越大,患卵巢癌的风险可能越高。建议女性在适当的年龄生育,一般来说,25-35岁是比较适宜的生育年龄。过早生育可能面临一些孕期风险等,过晚生育则可能增加卵巢癌等疾病的发生几率。对于有生育计划的女性,应在医生的指导下,根据自身身体状况合理安排生育时间。
母乳喂养:母乳喂养对女性自身健康有一定益处,包括降低卵巢癌的发生风险。母乳喂养时间越长,对卵巢癌的保护作用可能越明显。例如,母乳喂养6个月以上的女性,相对于没有母乳喂养的女性,卵巢癌发生风险可能降低。母乳喂养过程中,体内激素水平会发生变化,这种变化可能对卵巢的功能和细胞生长等产生积极影响,从而降低癌症发生风险。
2.避孕措施
长期口服避孕药:长期服用口服避孕药可以降低卵巢癌的发生风险,尤其是服用时间较长的女性。口服避孕药中的激素成分可以调节女性的激素水平,抑制排卵等,从而对卵巢起到保护作用。但不同的女性应根据自身的健康状况、是否有禁忌证等在医生的指导下选择是否服用口服避孕药以及选择合适的避孕药类型。例如,有严重肝脏疾病、高血压、糖尿病等疾病的女性可能不适合长期服用口服避孕药。
三、定期妇科检查
1.筛查方法
超声检查:定期进行盆腔超声检查是早期发现卵巢病变的重要手段。一般建议有卵巢癌家族史等高危因素的女性,从30岁左右开始每年进行一次盆腔超声检查;对于一般人群,也可以每1-2年进行一次盆腔超声检查。超声检查可以清晰地观察卵巢的形态、大小等情况,有助于发现卵巢是否有异常的肿块等病变。
肿瘤标志物检查:CA125是较为常用的卵巢癌相关肿瘤标志物之一,但它并不是特异性的,一些良性疾病如盆腔炎等也可能导致CA125升高。所以通常会结合盆腔超声等检查进行综合判断。对于有卵巢癌高危因素的女性,除了超声检查外,还可以定期检测CA125等肿瘤标志物。例如,BRCA基因突变携带者等高危人群,除了定期进行超声检查外,可能需要更密切地监测肿瘤标志物等指标。
2.检查频率
对于不同年龄和风险等级的女性,妇科检查的频率有所不同。年轻女性如果没有特殊高危因素,可每2-3年进行一次包括妇科超声等基本检查的妇科健康体检;对于40岁以上的女性,尤其是有卵巢癌家族史、BRCA基因突变等高危因素的女性,应每年进行一次较为全面的妇科检查,包括盆腔超声、肿瘤标志物检测等。
四、关注遗传因素
1.遗传咨询与基因检测
遗传咨询:如果家族中有卵巢癌、乳腺癌等相关癌症的家族史,尤其是有多位亲属患病或早发癌症(如发病年龄小于50岁),建议进行遗传咨询。遗传咨询师可以评估家族的癌症遗传风险,帮助家族成员了解自身的患病风险等情况。例如,对于携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性,其患卵巢癌和乳腺癌的风险显著增加。通过遗传咨询,这些女性可以了解到自己的基因情况以及相应的预防措施等。
基因检测:对于有明确家族遗传倾向的人群,可以考虑进行基因检测,如BRCA1/BRCA2基因检测等。如果检测发现携带相关基因突变,那么女性患卵巢癌的风险会明显升高,这部分女性需要更加密切地进行妇科监测,必要时可能需要考虑采取一些预防性措施,如预防性卵巢输卵管切除等,但这需要在充分评估利弊后,在医生的指导下进行决策。



