强直性脊柱炎全身疼痛的原因包括炎症反应、骨关节病变、继发性肌肉痉挛、骨质疏松等。

1.炎症反应
疾病活动期,体内肿瘤坏死因子等促炎因子水平升高,引发全身多关节滑膜及肌腱端炎症,刺激神经末梢产生持续性钝痛,晨起或久坐后加重,活动后缓解。
2.骨关节病变
骶髂关节侵蚀、脊柱椎体方形变等结构性损害导致关节间隙狭窄,压迫周围神经引发放射性疼痛;晚期脊柱骨桥形成使椎体间应力异常传导,引发腰背及肋间神经牵涉痛。
3.继发性肌肉痉挛
为代偿脊柱僵硬,腰背部肌肉持续紧张引发痉挛性疼痛;患者步态异常导致下肢肌肉过度负荷,出现酸痛。
4.骨质疏松
慢性炎症和长期制动可能继发骨质疏松,引起全身骨骼隐痛,尤其肋骨、骨盆等部位。



