什么是充血性心力衰竭

来源:民福康

充血性心力衰竭是心脏收缩或舒张功能严重受损,导致静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足的临床综合征。

充血性心力衰竭的本质是心脏泵血能力下降,无法满足机体代谢需求,常伴随肺循环和体循环淤血。该病多由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等引发,初期心脏通过代偿机制维持功能,但长期负荷过重会导致心肌重构、心室扩大,最终失代偿。患者常出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等左心衰竭症状,或下肢水肿、腹胀、颈静脉怒张等右心衰竭表现。

诊断需结合病史、症状、体征及心脏超声、脑钠肽检测等辅助检查。治疗包括利尿剂减轻水肿、血管紧张素转换酶抑制剂改善心肌重构、β受体阻滞剂控制心率等,严重者需心脏再同步化治疗或心脏移植。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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慢性心力衰竭能不能治好
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般情况下慢性心力衰竭无法治愈。 造成慢性心力衰竭的病因较多,例如高血压、冠状动脉粥样硬化、风湿病等,由于原发病无法缓解,所以此疾病无法治愈。其次,大多数患者因为心肌细胞、组织受损,存在不可逆转性心功能损害,也会导致疾病无法治愈。但是慢性心力衰竭患者可就医进行系统治疗延缓疾病进展,减慢心功能衰退的速
小儿心力衰竭是什么
孙少兵 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿心力衰竭主要是指患者心肌病变或心脏结构异常引起的心功能障碍,心肌泵血功能减退、心排血量不足而引发的一系列临床综合征。 小儿心力衰竭好发于婴幼儿。患者发生小儿心力衰竭的情况时,其可能会出现烦躁、精神不振、食欲下降、呼吸急促、口唇发绀、腹胀、水肿等不适症状,如果患者未及时接受治疗,则会造成其病情加重
心力衰竭有没有什么好的办法可以缓解
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心力衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法帮助缓解。 1、一般治疗 患者需保持稳定的情绪,饮食上限制钠盐的摄入,病情不稳定或急性期的患者需严格限制体力活动。 2、药物治疗 患者心力衰竭可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体拮抗剂、硝酸酯类等药物减轻心脏负担。 3、手术治疗 病情严重者可采
慢性心力衰竭如何处理
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性心力衰竭的处理方式包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。 1、一般治疗 对于慢性心力衰竭,患者应注意去除诱发因素,保持合理的体重,调整好生活方式,如限制水、钠摄入量,保持膳食营养均衡,多卧床休息,适当运动,放松身心等。 2、药物治疗 对于存在液体潴留的慢性心力衰竭,可考虑在医生指导下使用呋塞米、托
慢性心力衰竭会导致肝颈静脉回流征阳性吗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性心力衰竭可能会导致肝颈静脉回流征阳性。 肝颈静脉回流征阳性是慢性心力衰竭患者的常见体征,如果患者是右心衰竭,会因为右心功能不全导致肝脏瘀血肿大,此时按压患者右上腹肿胀的肝脏,会使使回心血量增加,但因为心房无法接受回流血量,因此会出现肝颈静脉充盈现象,称为肝颈静脉回流征阳性。 出现肝颈静脉回流征阳
充血性心力衰竭该如何预防
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
充血性心力衰竭即心力衰竭,预防心力衰竭的方法有建立健康的生活方式、预防上呼吸道感染、积极治疗心血管疾病等。 1.建立健康的生活方式 人体日常生活中应该建立健康的生活方式,坚持运动,早睡早起,避免熬夜,有助于提高机体免疫力,降低患者发生心力衰竭的概率。 2.预防上呼吸道感染 人体平时应该做好保暖工作,
急性充血性心力衰竭常见诱因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性充血性心力衰竭一般指急性心力衰竭,常见诱因有感染、血容量增多、过度劳累等。 1、感染 机体感染细菌、病毒等病原体,病原体侵犯心包、心内膜等,引起心肌损伤,可能会导致心功能下降,诱发急性心力衰竭。 2、血容量增多 大量饮水或摄入过量盐分,会导致循环血量增加,心脏负担加重,影响心肌收缩,诱发急性心力
充血性心力衰竭该如何治疗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
充血性心力衰竭是心力衰竭的别名,心力衰竭的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者患病期间应该严格限制体力劳动,以免其心脏负担加重,饮食方面需要限制钠盐的摄入,防止钠盐摄入过多造成水钠潴留。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物,促进尿液的排出,从而减轻患
充血性心力衰竭的症状有哪些
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
充血性心力衰竭是心力衰竭的别名,心力衰竭包括慢性和急性心力衰竭,疾病类型不同,临床症状也有所区别,具体如下: 一、慢性心力衰竭 1、左心衰竭 患者发生慢性左心衰竭的情况时,其可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、头晕、心慌、少尿等不适症状。 2、右心衰竭 患者继发慢性右心衰竭的情况时,可导致其出现颈
充血性心力衰竭吃什么药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
充血性心力衰竭药物治疗原则为治疗控制原发病、减轻症状、预防并发症,具体药物包括呋塞米、螺内酯等利尿剂,依那普利、缬沙坦、美托洛尔等扩血管、抗心律失常、改善心肌重塑类药物,以及地高辛、西地兰等增强心肌收缩力类药物。但最根本的治疗是引起心衰的原因的治疗,如控制血压、治疗慢性肺病、治疗心肌缺血、心脏瓣膜手
心力衰竭常见的诱因
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
心力衰竭是终身疾病,也是慢性疾病,跟高血压、冠心病是类似。一般情况下心力衰竭是在慢性期在可控的范围之内,一般来说是不会影响患者的生活。但如果出现重症肺炎、肠炎、房颤、高血压,控制不佳的高血压、腹痛、糖尿病控制不佳,还有其它可能会影响心脏功能的诱因,都可能会引起心力衰竭的发生。心力衰竭最重要的还有些情况,如过度疲劳,因为现在生活压力比较大,
什么是充血性心力衰竭
陈乌云 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
心力衰竭是心室的泵血充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征,也称为充血性心力衰竭。充血性心力衰竭的特点是左心室肥厚、心脏扩大,进而会导致神经内分泌失调、循环功能异常。患者会伴有呼吸困难、液体储留、乏力等症状,液体储留时肢体的浮肿比较明显。充血性
什么是充血性心力衰竭
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
充血性心力衰竭也称为慢性心力衰竭。冠心病、心肌梗死、肺源性心脏病、风湿性心脏病等疾病导致心脏功能改变,会引起心力衰竭。充血性心力衰竭在发病的早期会出现呼吸困难,最早是劳力性呼吸困难。随着病情进展,患者会出现夜间阵发性呼吸困难、夜间不能平卧、端坐呼吸、大汗淋漓,甚至会出现咳嗽、咳痰、咯血等左心衰竭的表现。病情进展到后期也会出现右心衰竭,患者
急性心力衰竭的治疗原则
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症,在发病时需要尽快到医院进行急救治疗,治疗的原则需要改善患者的心功能,缓解症状,到医院后需要尽快给予心电监护,观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等,给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能,尽量避免症状持续加重,导致患者出现生命危险。
充血性心力衰竭为什么会水中毒?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
充血性心衰竭往往是由于心输出量减少,而导致出现肺淤血,或出现全身水肿的状态。患者往往会出现下肢水肿、肝脾肿大、腹水、胸腔积液或出现颈静脉充盈的表现。出现了这种状态,需要给予药物积极的利用,减轻心脏的负荷。并给予纠正电解质紊乱的药物,进行相应的治疗。因为充血性心力衰竭的患者,往往会出现比较严重的胸闷、呼吸困难的症状。必要的时候,还需要给氧气
轻度心力衰竭的症状
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
轻度心力衰竭患者休息时没有任何症状,在进行体力活动时会稍微受限。在日常生活过程中,可能会有胸闷气短、心慌乏力感觉;并且患者在爬楼时症状会比较明显,可能只爬到两层就会出现胸闷憋喘的症状;一部分患者在活动过程中,可能还会有头晕恶心症状。
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