
1.肛裂
虽多伴疼痛,但早期或轻微肛裂可能仅出血不疼。肛裂是肛管皮肤全层裂开形成溃疡,排便时粪便刺激溃疡面导致出血,血液鲜红,如果裂口较浅或位置特殊,疼痛可能不明显。
2.痔疮
痔疮是便血最常见原因,尤其是内痔。当肛管或直肠下端静脉丛充血、肿大形成痔核,排便时摩擦导致静脉破裂出血,血液随粪便排出,呈鲜红色,通常不伴疼痛。如果痔核较大,可能脱出肛门外。
3.直肠息肉
直肠黏膜异常增生形成息肉,表面黏膜脆弱,排便时易破损出血,血液鲜红,可能附着在粪便表面或便后滴血,一般无疼痛感。
4.肠道炎症
如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等,肠道黏膜充血、水肿、糜烂,排便时可有鲜血便,部分患者可能疼痛不显著,多伴腹泻、黏液便等症状。



