少量心包积液是否能自愈，取决于积液的成因。
心包积液是指心包腔内液体异常增多，少量积液通常指积液量少于50毫升。部分生理性因素或轻微炎症引起的少量心包积液，如病毒感染后的轻微心包炎、身体应激反应等，在去除诱因后，身体可自行吸收积液，实现自愈，这种情况需定期复查，监测积液变化。但如果少量心包积液由病理性因素导致，如结核性心包炎、化脓性心包炎、肿瘤、心力衰竭、甲状腺功能减退、自身免疫性疾病等，通常无法自愈，若不及时治疗，积液可能逐渐增多，压迫心脏，影响心脏舒张和收缩功能，导致胸闷、气短、胸痛、下肢水肿等症状，严重时引发心包填塞，危及生命。
因此，发现少量心包积液后，无论是否有症状，都应及时到医院心血管内科就诊，通过心脏超声、心包穿刺液检查、血常规、结核菌素试验、肿瘤标志物检测等检查，明确积液成因。
