心肌炎的症状包括心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等。
1.心悸
患者可自觉心脏跳动明显，有心慌感，这是因为心肌炎症影响了心脏的正常节律，导致心律失常等情况。在儿童中，可能表现为玩耍时突然出现精神不振、活动耐力下降，家长观察到孩子心率异常。
2.胸痛
多数为隐痛或压榨性疼痛，疼痛部位可在胸骨后、心前区等，疼痛程度不一。其发生机制是心肌炎症引起心肌细胞缺血、缺氧，刺激神经末梢导致疼痛。成年人可能能明确指出疼痛位置，儿童可能表现为哭闹、拒按胸部等。
3.呼吸困难
轻者活动后出现气短，严重时休息状态下也可感到呼吸困难。这是由于心肌受损后，心脏泵血功能下降，肺循环淤血所致。例如，儿童在进行日常活动，如爬行、走路短距离后就出现喘气急促的情况。
4.乏力
患者感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。这是因为心脏功能受损，身体各器官供血不足，导致全身代谢功能受到影响。无论是成年人还是儿童，都会出现活动后比以往更容易疲劳的情况，儿童可能表现为不愿意玩耍、嗜睡等。
