小孩接种水痘疫苗很必要，接种时间一般是12-18月龄第一剂、4-6岁第二剂，特殊情况有相应安排；禁忌证包括过敏体质、免疫功能低下、急性病期；接种后要观察局部和全身反应、注意饮食活动；未接种风险是易感染水痘及传播病毒。
一、水痘疫苗的必要性
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，具有高度传染性，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。小孩接种水痘疫苗是非常必要的。首先，接种水痘疫苗能有效预防水痘的发生。大量科学研究表明，接种水痘疫苗后，人体可产生特异性抗体，对水痘-带状疱疹病毒的免疫力可达90%以上。例如，多项大规模的疫苗接种效果观察研究显示，接种水痘疫苗的儿童患水痘的概率显著低于未接种儿童。
二、接种水痘疫苗的时间
常规接种时间：一般来说，儿童12-18月龄时接种第一剂水痘疫苗，4-6岁时接种第二剂水痘疫苗。这是根据儿童免疫系统发育特点以及水痘病毒感染的常见年龄段来设定的。12-18月龄的儿童免疫系统已能较好地接受疫苗刺激，产生免疫应答；而4-6岁时再次接种可加强免疫效果，因为随着年龄增长，自身从母体获得的抗体逐渐消退，此时加强接种能维持更持久的免疫力。
特殊情况：对于未接种过水痘疫苗且未患过水痘的儿童，如果年龄在1岁以下，由于免疫系统尚不完善，可能需要根据个体情况谨慎考虑；对于1岁以上未接种且未患过水痘的儿童，应尽早安排接种。如果儿童既往患过水痘，则无需再接种水痘疫苗，因为患过水痘后人体可获得持久免疫力。
三、接种水痘疫苗的禁忌证
过敏体质：如果儿童对疫苗中的某些成分过敏，如疫苗中的辅料等，是禁忌接种水痘疫苗的。过敏反应可能包括皮疹、呼吸困难、过敏性休克等严重情况。在接种前，家长应详细告知医生儿童的过敏史。
免疫功能低下：例如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制治疗（如长期使用糖皮质激素等）的儿童，由于其自身免疫系统功能异常，接种水痘疫苗可能无法产生有效的免疫应答，甚至可能导致严重的感染并发症。此时应在医生评估后决定是否接种。
急性病期：儿童处于发热、急性感染性疾病的急性期时，应暂缓接种水痘疫苗，待病情痊愈后再考虑接种。因为此时儿童身体抵抗力较弱，接种疫苗可能会加重病情或影响疫苗的接种效果。
四、接种水痘疫苗后的注意事项
局部反应观察：接种后在接种部位可能会出现轻微的红肿、疼痛等症状，一般1-2天可自行缓解。家长要注意保持接种部位的清洁干燥，避免儿童搔抓，防止继发感染。
全身反应观察：少数儿童可能会出现低热，一般体温不超过38.5℃，持续1-2天也可自行消退。家长要让儿童多休息，多喝水。如果出现高热（体温超过38.5℃）或持续发热不退、皮疹等异常情况，应及时就医。
饮食与活动：接种后要注意让儿童清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。在活动方面，要避免剧烈运动，让儿童适当休息，以减少不良反应的发生概率。
五、未接种水痘疫苗的风险
感染水痘的风险：未接种水痘疫苗的儿童一旦接触水痘-带状疱疹病毒，很容易被感染。感染水痘后，儿童会出现发热、全身分批出现斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状，病程相对较长，可能会影响儿童的日常生活和学习，还可能出现肺炎、脑炎等严重并发症，尤其是对于体质较弱的儿童，并发症的风险更高。
传播风险：感染水痘的儿童是重要的传染源，会在幼儿园、学校等儿童聚集场所引起水痘的传播流行，影响其他儿童的健康。
