卵巢癌晚期有诸多症状,腹部有腹胀、可触及质硬不规则肿块;全身会消瘦、贫血;转移相关有盆腔或腹腔转移痛、胸腔转移致呼吸困难胸痛、肠道转移致肠梗阻、远处淋巴结转移可触及肿大淋巴结;还有内分泌紊乱相关症状、泌尿系统症状等,不同人群表现有差异,需及时就医综合治疗来缓解症状、提高生活质量。
一、腹部症状
1.腹胀:是卵巢癌晚期常见症状之一,由于肿瘤生长占据盆腔空间并可能伴有腹水形成,导致腹部膨隆、腹胀感明显。肿瘤细胞增殖会分泌一些物质影响腹腔内环境,加上腹水积聚使腹腔内压力增高,患者常自觉腹部胀满不适,且这种腹胀往往持续存在且难以通过普通的饮食调节等方式缓解。
2.腹部肿块:腹部可触及质硬、不规则的肿块,随着肿瘤不断生长,肿块会逐渐增大,有的患者自己能在腹部摸到明显的包块,并且可能伴有压痛。这是因为肿瘤细胞无限制增殖形成实体瘤块,在腹部可以被触及到。
二、全身症状
1.消瘦:晚期患者由于肿瘤消耗大量机体营养物质,同时患者食欲往往受到影响,进食量减少,机体处于负氮平衡状态,导致体重明显下降,出现消瘦、乏力等表现。肿瘤细胞不断生长增殖需要摄取大量营养,使得患者自身营养物质被大量消耗,再加上可能存在的消化吸收功能障碍等情况,进一步加重消瘦程度。
2.贫血:长期慢性失血、肿瘤影响骨髓造血功能等原因可导致患者出现贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等。肿瘤侵犯周围血管可能引起慢性出血,另外肿瘤细胞释放的一些因子可能抑制骨髓造血,使得红细胞生成减少,从而引发贫血。
三、转移相关症状
1.盆腔或腹腔转移引起的疼痛:肿瘤转移至盆腔、腹腔周围组织或神经时,可引起下腹部、腰骶部等部位疼痛,疼痛程度可因转移情况而异,有的较为剧烈。例如转移至盆腔腹膜时,会刺激腹膜引起疼痛;转移压迫神经时,会导致相应部位放射性疼痛。
2.胸腔转移相关症状:如果卵巢癌转移到胸腔,可能出现胸腔积液,导致呼吸困难、胸痛等症状。胸腔积液增多会压迫肺组织,影响肺的正常通气功能,患者会感觉气短、呼吸费力,同时胸膜受到刺激会引起胸痛。
3.肠道转移相关症状:转移至肠道时,可出现肠道梗阻症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等。肿瘤侵犯肠道导致肠道狭窄或堵塞,影响肠道内容物的正常通过,从而出现这些肠梗阻表现。
4.远处淋巴结转移症状:若转移至锁骨上淋巴结等远处淋巴结,可触及肿大的淋巴结。不同部位的淋巴结转移可通过体格检查发现肿大的淋巴结,其质地、活动度等可能有相应特点。
四、其他症状
1.内分泌紊乱相关症状:部分卵巢癌患者可能出现内分泌紊乱表现,如绝经后女性阴道不规则出血,或者男性化表现,如多毛、声音变粗等,这是因为肿瘤细胞可能分泌一些具有内分泌活性的物质,干扰机体正常的内分泌功能。
2.泌尿系统症状:肿瘤侵犯泌尿系统时,可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。例如肿瘤压迫膀胱可导致膀胱刺激症状,侵犯尿道可能引起排尿困难等情况。
对于卵巢癌晚期患者,不同年龄、性别等因素可能会影响症状的表现及患者的整体状态。老年患者可能机体功能更差,症状可能更为明显且耐受性相对较差;女性患者患卵巢癌后在身心方面可能承受更大压力;有特殊病史的患者可能在症状表现或治疗耐受性上有不同情况。在面对这些症状时,需要及时就医,通过多种检查手段明确诊断,并采取相应的综合治疗措施来缓解症状、提高患者生活质量。



