儿童白天尿失禁的原因包括发育性因素（膀胱功能发育不完善、神经调控问题）、疾病因素（泌尿系统感染、先天性泌尿系统畸形、糖尿病）、心理因素（压力过大、情绪紧张）、生活方式因素（饮水习惯、排尿习惯不良）。
一、发育性因素
（一）膀胱功能发育不完善
儿童的膀胱容量和神经控制功能在不断发育中，一般来说，年龄较小的儿童膀胱容量相对较小，比如1-2岁儿童膀胱容量约为50-150ml，随着年龄增长逐渐增大。如果膀胱功能发育不完善，就可能出现白天尿失禁情况，这在3-5岁儿童中相对常见，因为此阶段儿童的膀胱感觉功能和神经调控功能还未完全成熟，无法很好地感知膀胱充盈程度并及时做出排尿控制。
（二）神经调控问题
中枢神经系统对排尿的调控需要神经传导来完成，儿童在神经系统发育过程中，如果存在神经传导通路的小瑕疵，可能影响对排尿的精准控制。例如，脊髓的排尿反射弧发育未臻完善，就可能导致白天不能正常控制排尿，这种情况在神经系统发育稍迟缓的儿童身上更易体现，而且男孩和女孩在神经发育上虽有差异，但都可能受此因素影响。
二、疾病因素
（一）泌尿系统感染
当儿童泌尿系统受到细菌等病原体感染时，炎症刺激会影响膀胱的正常功能。例如大肠杆菌等常见致病菌引起的膀胱炎，会使膀胱黏膜敏感性增高，导致儿童频繁产生尿意，且难以控制排尿，从而出现白天尿失禁现象。这类情况在女童中相对多见，因为女童尿道短，更容易受到外界细菌的侵袭，发病时通常还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
（二）先天性泌尿系统畸形
如先天性尿道下裂、膀胱输尿管反流等畸形情况。以膀胱输尿管反流为例，尿液会从膀胱反流回输尿管甚至肾脏，影响肾脏和膀胱的正常功能，导致儿童白天排尿失控。这类疾病往往在儿童早期通过超声等检查可发现异常结构，需要及时干预处理。
（三）糖尿病
儿童患糖尿病时，血糖升高会导致渗透性利尿，使得尿量增多，同时机体代谢紊乱可能影响神经对排尿的调控，从而出现白天尿失禁情况。患儿除了尿失禁外，还常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等典型糖尿病症状，需要通过血糖检测等明确诊断。
三、心理因素
（一）压力过大
儿童在生活中如果面临较大压力，比如新环境适应困难（如刚入幼儿园）、家庭关系变化等情况，可能会出现心理应激反应，进而影响排尿控制。例如刚上幼儿园的儿童，因为对新环境不适应，心理紧张，可能会出现白天尿失禁现象，这种情况在心理承受能力相对较弱的儿童中更易发生。
（二）情绪紧张
当儿童处于紧张、焦虑的情绪状态时，也可能影响排尿功能。比如在考试、当众表演等情境下，儿童情绪紧张，可能导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调，出现白天尿失禁。不同性格特点的儿童对情绪紧张的反应程度不同，性格内向、敏感的儿童相对更易受情绪影响出现这种情况。
四、生活方式因素
（一）饮水习惯
如果儿童饮水过多且排尿习惯未及时调整，可能会导致白天尿量增多，超出膀胱的正常承载能力，从而出现尿失禁。例如有些儿童喜欢大量喝含糖饮料，摄入过多水分后，若不能及时合理排尿，就容易发生白天尿失禁。而且不同年龄段儿童的适宜饮水量不同，没有根据年龄合理安排饮水量也会引发问题。
（二）排尿习惯不良
长期憋尿会使膀胱过度充盈，膀胱弹性下降，当突然排尿时可能控制不佳出现尿失禁，或者儿童没有养成定时排尿的习惯，也容易导致白天尿失禁。比如有些儿童玩耍时忘记及时排尿，等到有尿意时已难以控制。
