半月板损伤关节镜手术存在感染、关节粘连、关节不稳定、慢性疼痛等常见后遗症，感染与无菌操作、术后护理及基础疾病等有关，需严格无菌操作与术后护理；关节粘连因关节固定、炎症等，需早期规范康复锻炼；关节不稳定与半月板处理不当等有关，要保留正常半月板并加强周围肌肉训练；慢性疼痛与手术刺激等有关，可通过药物、物理治疗及心理疏导等缓解。
一、感染
1.发生情况及影响因素
关节镜手术属于有创操作，若手术过程中无菌操作不严格，或者患者术后伤口护理不当等，都可能引发感染。感染会导致关节局部红肿热痛，严重时可引起全身发热等症状，会影响关节的正常功能恢复，延长康复时间，甚至可能导致关节粘连等更严重的并发症。对于儿童患者，由于其免疫力相对较低，发生感染的风险可能相对更高，且感染后恢复可能相对较慢，需要更加严格的术后护理。
2.应对及预防
严格的术前、术中无菌操作是预防感染的关键。术后要密切观察伤口情况，保持伤口清洁干燥。对于有基础疾病如糖尿病等影响免疫力的患者，要积极控制基础疾病，以降低感染风险。
二、关节粘连
1.发生机制及表现
手术后由于关节长时间固定、炎症反应等原因，可能导致关节周围组织粘连，表现为关节活动度减小，屈伸受限。比如膝关节在半月板损伤关节镜术后，若没有及时进行规范的康复锻炼，就容易出现关节粘连。对于不同年龄的患者，儿童患者由于其身体的可塑性相对较强，但如果术后康复锻炼不及时或方法不当，也可能出现关节粘连，只是相对成人可能恢复的潜力稍大，但仍需要重视康复锻炼。
2.康复干预
术后早期进行规范的康复锻炼是预防关节粘连的重要措施。康复锻炼应根据患者的具体情况循序渐进地进行，包括关节的屈伸活动、肌肉力量训练等。例如术后早期可以在医生或康复治疗师的指导下进行关节的小范围屈伸活动，随着恢复情况逐渐增加活动范围和强度。
三、关节不稳定
1.产生原因及影响
半月板对维持膝关节的稳定性有重要作用，半月板损伤关节镜手术若处理不当，可能会影响膝关节的稳定性。比如半月板部分切除后，膝关节的负荷分布可能发生改变，导致关节不稳定，患者会出现行走时膝关节打软腿等症状，影响患者的日常活动能力。对于老年患者，本身膝关节退变可能较重，半月板损伤关节镜术后出现关节不稳定的风险相对更高，会进一步影响其生活质量，导致行走困难等问题。
2.后续处理及预防
手术中要尽量保留正常的半月板组织，以维持膝关节的稳定性。术后康复中要注重膝关节周围肌肉力量的训练，尤其是股四头肌等，增强肌肉力量有助于维持关节的稳定性。对于老年患者，除了康复训练外，可能还需要在日常生活中注意减少膝关节的负重活动，如避免长时间上下楼梯等。
四、慢性疼痛
1.出现情况及相关因素
部分患者在半月板损伤关节镜术后仍会存在慢性疼痛。可能的原因包括手术操作对关节内结构的刺激、术后软组织的修复过程中产生的异常刺激等。不同年龄、性别患者都可能出现，但具体表现可能因个体差异有所不同。例如女性患者可能在术后由于激素等因素的影响，疼痛感知可能与男性有所差异，但本质都是影响患者的舒适度和功能恢复。
2.缓解及处理
可以通过药物治疗（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）、物理治疗等方法来缓解慢性疼痛。物理治疗包括热敷、理疗等。同时，心理因素也可能影响患者对疼痛的感知，对于存在慢性疼痛的患者，需要进行心理疏导等综合干预，帮助患者缓解疼痛带来的不良影响，提高生活质量。
