外侧副韧带拉伤有多种症状,受伤当时膝关节外侧有突然刺痛或撕裂样疼痛,受伤后持续存在且活动时加重;受伤后数小时内膝关节外侧很快出现肿胀,有隆起、皮肤发红等表现;膝关节外侧副韧带走行区域有明确压痛点,压痛越明显往往韧带拉伤程度越重;屈伸膝关节及膝关节外翻活动均受限;受伤较重时膝关节外侧会出现淤血,有青紫色斑块。
受伤当时:患者在外侧副韧带拉伤的瞬间,往往会感觉到膝关节外侧有突然的刺痛或撕裂样疼痛,这种疼痛较为剧烈,可能会导致患者立即停止正在进行的运动动作。例如在进行篮球运动急转时,外侧副韧带拉伤,瞬间就会出现明显的外侧膝关节疼痛。
受伤后持续存在:疼痛会持续存在,在行走、屈伸膝关节等活动时,疼痛通常会加重。不同年龄、性别患者疼痛感受可能有一定差异,但总体都是外侧膝关节区域的疼痛。儿童由于表述能力可能相对较弱,但也会表现出哭闹、不愿意用受伤腿承重等情况;女性在运动时发生外侧副韧带拉伤,疼痛同样会影响其日常活动,如上下楼梯等。
肿胀
受伤后很快出现:一般在外侧副韧带拉伤后数小时内,膝关节外侧就会开始出现肿胀。这是因为韧带拉伤导致局部血管破裂出血,以及组织液渗出,引起膝关节外侧组织肿胀。肿胀程度因人而异,与拉伤的严重程度相关。年轻人身体恢复能力相对较强,肿胀可能相对较轻;老年人由于身体机能下降,肿胀可能消退较慢且程度可能相对更明显。
肿胀表现:膝关节外侧会有明显的隆起,皮肤可能会有轻度的发红,用手触摸可以感觉到局部组织增厚、有饱满感。
压痛
明确的压痛点:在膝关节外侧副韧带的走行区域有明显的压痛。可以通过医生查体准确找到压痛点,一般在膝关节外侧副韧带的起点或止点附近。不同年龄段人群,压痛的敏感程度可能不同,儿童可能对压痛的反应相对更敏感,会表现出躲避按压等行为;成年女性在查体时可能会因疼痛而有所反应,但总体上压痛点的位置是相对固定的外侧副韧带区域。
压痛与损伤程度关系:压痛越明显往往提示韧带拉伤的程度相对较重,如部分撕裂可能压痛相对局限,而完全断裂时压痛可能更广泛且疼痛程度更剧烈。
活动受限
屈伸膝关节受限:患者在屈伸膝关节时会受到明显限制。比如弯曲膝关节到一定角度时会感觉到疼痛加剧,从而无法完全弯曲或伸直膝关节。对于不同生活方式的人群影响不同,经常从事剧烈运动的人,外侧副韧带拉伤后活动受限会严重影响其运动能力;而长期伏案工作的人,可能只是在日常的行走、上下楼梯等活动中出现屈伸膝关节的受限。儿童由于活动量相对较大,外侧副韧带拉伤后活动受限会影响其正常的跑动、跳跃等活动;女性如果是因为日常活动中不慎拉伤,活动受限可能会影响其上下楼梯、逛街行走等日常行为。
膝关节外翻活动受限:外侧副韧带主要限制膝关节的外翻活动,所以患者在进行膝关节外翻动作时会有明显的受限。例如医生进行膝关节外翻应力试验时,正常膝关节有一定的外翻活动度,但外侧副韧带拉伤后外翻活动度明显减小,患者自己也会感觉到难以做出正常的膝关节外翻动作。
淤血
受伤较重时出现:如果外侧副韧带拉伤比较严重,有明显的血管破裂,就会出现膝关节外侧的淤血现象。一般在受伤后1-2天内淤血会逐渐显现,表现为皮肤下出现青紫色的斑块。不同年龄人群淤血的表现可能相似,但儿童由于皮肤较薄,淤血可能更明显可见;老年人血液循环相对较慢,淤血消退可能会更慢。女性如果是在运动中受伤,淤血可能会影响其外观,造成一定的心理压力,但主要还是对膝关节功能恢复有影响。



