小腿肌肉拉伤后分急性期处理、恢复期康复训练、营养支持及特殊人群注意事项。急性期要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢；恢复期早期做非负重肌肉收缩舒张，中期做不负重关节活动度等练习，后期渐增负重训练；营养上要保证蛋白质、维生素摄入；儿童康复训练温和，老年人循序渐进且关注相关问题。
一、急性期处理
1.休息：小腿肌肉拉伤后应立即停止引起疼痛的活动，让受伤的小腿充分休息，避免进一步损伤肌肉纤维。例如，若因跑步导致拉伤，应停止跑步，坐下或躺下休息。
2.冰敷：在拉伤后的48小时内，可使用冰袋或冰块对受伤部位进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。这是因为低温可以抑制神经末梢的敏感性，减轻炎症反应。
二、加压包扎
使用弹性绷带对受伤的小腿进行加压包扎，适当的压力可以帮助减少肿胀。包扎时要注意从远端向近端进行，保证松紧适度，既不能过紧影响血液循环，也不能过松达不到加压效果。
三、抬高患肢
将受伤的小腿抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。例如，可以在脚下垫一个枕头，使小腿处于elevated（抬高）的状态。
四、恢复期康复训练
1.早期康复（受伤后1-2天）：可以进行一些简单的非负重的肌肉收缩舒张练习。比如，在躺着或坐着时，缓慢地收缩小腿肌肉，保持5秒钟左右，然后放松，重复进行，每次10-15次，每天3-4组。这样可以防止肌肉萎缩，促进血液循环。
2.中期康复（受伤后3-10天）：当肿胀和疼痛有所缓解后，可以进行不负重的关节活动度练习。例如，屈伸踝关节，缓慢地将踝关节向上勾，再向下伸，每个动作保持10秒钟，重复10-15次，每天3-4组。同时，也可以开始进行靠墙静蹲等练习，但要注意角度不宜过小，避免加重损伤。
3.后期康复（受伤10天后）：当疼痛基本消失，肿胀明显消退后，可以逐渐增加负重训练。比如，从使用弹力带进行抗阻训练开始，逐步过渡到在平地上缓慢行走，然后再进行慢跑等低强度的运动。在整个康复训练过程中，要根据自身的恢复情况逐渐增加训练强度和难度，避免急于求成再次受伤。
五、营养支持
1.蛋白质摄入：保证充足的蛋白质摄入有助于肌肉的修复和生长。可以多吃一些富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如，每100克鸡胸肉中含有约20克左右的蛋白质，适当摄入鸡胸肉等瘦肉可以为肌肉修复提供营养物质。
2.维生素摄入：维生素C和维生素E等对肌肉的恢复也有帮助。维生素C可以促进胶原蛋白的合成，维生素E具有抗氧化作用，能够减少自由基对肌肉组织的损伤。富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃等；富含维生素E的食物有坚果、橄榄油等。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童小腿肌肉拉伤时，康复训练要更加温和。因为儿童的肌肉和骨骼还在发育中，避免进行过于剧烈的抗阻训练等。在康复过程中要密切观察儿童的反应，一旦出现不适要及时调整训练方案。同时，儿童的营养需求也有其特点，要保证均衡的营养摄入，满足生长发育和肌肉修复的需求。
2.老年人：老年人小腿肌肉拉伤后恢复相对较慢，康复训练要循序渐进。由于老年人可能存在骨质疏松等问题，在进行康复训练时要避免过度的关节活动度练习导致骨折等并发症。营养方面要注意补充钙和蛋白质等，以促进肌肉修复和维持骨骼健康。并且老年人在受伤后要更加关注血液循环情况，抬高患肢时要注意舒适度，防止长时间抬高引起不适。
