改善孕8月胎儿窘迫需采取一般措施如改变体位、吸氧、纠正低血压等，针对病因如妊娠期高血压疾病、脐带因素、胎盘因素等进行处理，同时通过胎心监测、胎儿生物物理评分等监测评估，孕妇要保持良好心态、遵医嘱产检、注意休息饮食以改善胎儿窘迫状况。
一、改善孕8月胎儿窘迫的一般措施
（一）改变孕妇体位
孕妇可采取左侧卧位，因为左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，从而改善胎盘的血液灌注，对胎儿窘迫有一定的改善作用。这是基于左侧卧位可改善子宫-胎盘血流灌注的血流动力学机制，对于孕晚期的孕妇，左侧卧位是一种简单易行的非药物干预措施。
（二）吸氧治疗
通过吸氧可以提高孕妇血氧含量，进而增加胎儿的血氧供应。一般可采用鼻导管吸氧，氧流量为2-3升/分钟，每天吸氧2-3次，每次吸氧时间约30分钟。大量的临床研究表明，吸氧能够改善胎儿缺氧状态，提高胎儿的氧分压，对胎儿窘迫的改善有积极意义。
（三）纠正孕妇低血压等情况
如果孕妇存在低血压，可通过适当抬高下肢等方式来改善回心血量，提升血压，保证胎盘的血液灌注。孕晚期孕妇如果因为血容量不足等原因导致低血压，会影响胎盘血流，通过纠正低血压可以间接改善胎儿窘迫状况。需要监测孕妇的血压等生命体征，及时发现并处理导致血压异常的因素。
二、针对病因的处理
（一）若因妊娠期高血压疾病导致胎儿窘迫
需积极控制孕妇的血压，根据孕妇的具体情况选择合适的降压药物（如拉贝洛尔等，但具体药物使用需严格遵循个体化原则，以保障母婴安全），同时密切监测孕妇的血压、尿蛋白等指标以及胎儿的情况。妊娠期高血压疾病会引起胎盘血管痉挛，影响胎盘血流，通过控制血压可改善胎盘灌注，从而改善胎儿窘迫。
（二）若因脐带因素导致胎儿窘迫，如脐带绕颈、脐带脱垂等
对于脐带绕颈，如果绕颈不紧，可通过监测胎儿情况，继续观察；如果脐带脱垂，这是一种比较紧急的情况，需立即采取措施，如尽快进行剖宫产等手术终止妊娠，以迅速解除脐带对胎儿的压迫，挽救胎儿生命。脐带绕颈时，脐带受到牵拉等会影响胎儿血供，而脐带脱垂则直接阻断了胎儿的血液供应，需要及时处理。
（三）若因胎盘因素导致胎儿窘迫，如胎盘早剥、胎盘功能低下等
胎盘早剥是一种严重的产科并发症，一旦怀疑胎盘早剥，需立即评估孕妇和胎儿情况，尽快终止妊娠。胎盘功能低下时，可通过监测胎儿生物物理评分等评估胎儿状况，必要时也需考虑适时终止妊娠。胎盘早剥会导致胎盘与子宫壁之间出血，影响胎盘功能，而胎盘功能低下则不能为胎儿提供足够的营养和氧气，都需要根据具体情况及时处理。
三、胎儿窘迫时的监测与评估
（一）胎心监测
持续进行胎心监护是监测胎儿窘迫的重要手段。通过胎心监护可以观察胎儿心率的变化、胎心基线、胎心变异以及有无晚期减速、变异减速等情况。例如，出现晚期减速往往提示胎儿有严重的缺氧情况，需要及时采取相应措施。胎心监护能够动态反映胎儿在宫内的氧供情况，是评估胎儿窘迫程度和指导处理的关键依据。
（二）胎儿生物物理评分
包括胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量以及胎心监护等项目。通过综合评估胎儿生物物理评分，可以了解胎儿在宫内的健康状况。如果胎儿生物物理评分较低，提示胎儿可能存在窘迫情况，需要进一步采取干预措施。
四、特殊人群（孕妇）的温馨提示
对于孕8月的孕妇，要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，因为不良情绪可能会影响胎盘血流等。同时，要严格遵循医生的指导，按时进行产前检查，及时发现可能导致胎儿窘迫的危险因素并进行干预。在日常生活中，要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，合理饮食，维持良好的身体状态，以利于胎儿在宫内的健康发育，降低胎儿窘迫的发生风险或及时改善已出现的胎儿窘迫状况。
